史曙丹
遵义市播州区人民医院,贵州省遵义市563100
摘要 目的 分析对脊柱外科手术患者实施疼痛护理的效果。方法 选取我院脊柱外科收治的手术患者72例作为本文的观察对象,选取时间为2019年1月至2019年12月间,并将其按照随机数字表法进行平均分组,其中接受常规护理的36例设为对照组,接受疼痛护理的额36例设为实验组,并分析护理效果。结果 从术前疼痛评分上对比,结果显示(p>0.05),无统计学意义,从术后1天以及术后2天的疼痛评分上看,结果显示(p<0.05),实验组较低,对照较高,对比差异具有统计学意义;从护理满意度上对比,实验组较优,对照组较低,对比结果显示(p<0.05),差异具有统计学意义。结论 对脊柱外科手术患者实施疼痛护理的效果显著,值得推广应用。
关键词 疼痛护理;脊柱外科手术;护理质量;满意度
脊柱位于背部正中,起到支持躯干,保护内脏,保护脊髓以及运动的作用,因此,脊柱外科手术会给患者带来极大的痛苦,如果术后脊柱功能不能良好恢复,还会诱发后遗症,增加致残率[1],影响生活质量,因此,临床上应该重视患者的疼痛护理,以提升患者的满意度以及配合度。本文选取我院脊柱外科手术患者为研究对象,现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本文研究所选对象共计72例,均为2019年1月至2019年12月间我院收治的脊柱外科手术患者,并根据随机数字表法将其平分成对照组与实验组,分别接受常规护理以及疼痛护理。
对照组:本组36例患者中,男性患者有20例,女性患者有16例,平均年龄为(50.09±3.21)岁,其中最小年龄为22岁,最大年龄为66岁。
实验组:本组36例患者中,男性患者有22例,女性患者有14例,平均年龄为(50.54±3.32)岁,其中最小年龄为23岁,最大年龄为67岁。
以上患者的一般资料对比结果显示(p>0.05),无统计学意义。
1.2方法
对照组:常规护理:为患者提供舒适的居住环境,保证室内温度、湿度,所有操作流程保证动作的轻柔,避免牵拉伤口,并定期观察伤口状态,做好伤口周边的皮肤护理,同时询问患者的感受,提前评估患者可能存在的不良事件,并做好预防工作。
实验组:常规护理基础上,行疼痛护理:(1)疼痛教育:耐心向患者讲解疼痛的原因,后续的干预措施等,纠正患者错误的思想,并使用健康手册、视频等方式,提升患者对疼痛的认知,明确疼痛属于正常现象,消除内心的顾虑,并告知患者疼痛药物使用会成瘾的问题,指导患者多以深呼吸、冥想、听音乐等方式转移疼痛的注意力[2](2)疼痛心理疏导:告知患者不良情绪对疼痛的影响,多以温和的态度与患者交流,安抚患者的情绪,倾听患者的感受,给予患者充分的鼓励和支持,最大限度的满足患者的临床需求,使其正确认知疼痛,并提升依从性(3)疼痛护理:指导患者疼痛药物的正确使用方式,在必要的情况下, 遵医嘱用药,在用药前,需要明确患者的用药史、过敏史,掌握药物的禁忌症和适宜证,保证药物的安全性,避免出现胃肠道不良反应[3],以达到最佳的镇痛效果。
1.3观察指标
对两组术前、术后1天以及术后2天的疼痛情况进行评估,采取VAS疼痛量表进行评分,分值10分,得分越低越好。
采取调查问卷对患者进行发放,统计对护理的满意情况,问卷分值100分,分值高于90分,即为非常满意,分值低于90分,高于70分,即为一般满意,分值低于70分,即为不满意。
2结果
2.1 疼痛评分
如下表一所示,从术前疼痛评分上对比,结果显示(p>0.05),无统计学意义,从术后1天以及术后2天的疼痛评分上看,结果显示(p<0.05),实验组较低,对照较高,对比差异具有统计学意义。
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3讨论
疼痛是外科手术中最为常见的现象,加上病情的影响以及患者的认知程度不高,使得患者通常会伴有不良的情绪,影响治疗期间的配合度,降低预后效果。因此,临床上应该重视疼痛这一影响因素,对患者加强疼痛护理。
常规护理只注重表面,以保证治疗流程的顺利进行和结束为目的,从而缺乏人文关怀,影响护理的效果,易诱发护患之间的关系,而疼痛护理具备针对性,强调的就是在常规基础上,重视疼痛护理,通过制定护理计划,采取有效的护理措施,来为患者提供全面的护理内容等[4],首先需要使患者明确疼痛属于正常现象,降低其顾虑,使其正确看待疼痛这一现象,其次需要改善患者的负面情绪,使其明确积极配合镇痛的必要性,最终通过镇痛的方式改善患者的疼痛程度,使患者明确正确镇痛药物的使用方法,最终从身心上改善患者的不适感,促进术后恢复。
综上所述,脊柱外科手术患者实施疼痛护理可以提升满意度和护理质量,改善患者的术后疼痛程度,效果显著,值得推广。
参考文献
[1]蒋满香, 周兴, 曾国华,等. 心晴指数问卷在脊柱外科围手术期患者心理状态的评价与研究[J]. 赣南医学院学报, 2019, 039(003):272-274.
[2]王珊, 黄巧萍, 黄雪梅. 早期康复护理在提高脊柱外科腰腿痛患者护理质量中的应用价值[J]. 国际护理学杂志, 2019, 038(015):2360-2362.
[3]谢渝晓. 疼痛护理在脊柱外科手术患者护理中的应用价值分析[J]. 中国医药科学, 2018, 008(004):149-151.
[4]金华蓉, 胡曼, 徐海燕,等. 基于循证理念的护理干预模式对脊柱外科术后患者并发症、功能恢复及护理满意度的影响[J]. 巴楚医学, 2019, 000(001):P.93-96.