刘彩霞 热孜宛古丽·亚迪佧尔
哈密市中心医院 新疆维吾尔自治区839000
摘要：目的：分析对于老年冠心病心力衰竭者采用多维度协同护理的临床价值。方法：对照组进行常规护理，观察组运用多维度协同护理。结果：2组护理之前SAS、SDS评分较高P＞0.05，经护理3个月后观察组的SAS、SDS评分低于对照组P＜0.05；护理前观察组的SF-36评分为（53.62±1.18）分，对照组为（53.63±1.16）分，且P＞0.05；经护理后观察组SF-36评分为（72.65±3.08）分，对照组为（60.97±2.25）分，且P＜0.05。结论：对于老年冠心病心力衰竭患者进行多维度协同护理可有效改善负面情绪并提升生活质量。
关键词：冠心病；心力衰竭；老年人；多维度协同护理；价值
冠心病是近年来高发于中老年人群中的心血管疾病，随着病情的不断发展非常容易诱发心力衰竭，使得患者出现重度躯体化症状以及显著的心境恶劣状态，若未能及时有效的治疗并控制，非常容易对患者的生命健康形成严重威胁。在患者药物治疗的同时采取科学的护理干预，是纠正患者错误行为以及改善身心状态和预后的重要环节。多维度协同护理的运用中分析护理对象的实际需求，并给予多层面的护理帮助，调动患者的自我护理管理积极性，从而提升护理质量[1]。以下将分析对于老年冠心病合并心力衰竭患者通过采用多维度协同护理的临床效果。
1资料以及方法
1.1临床资料
抽取2018年5月～2020年5月本院70例老年冠心病心力衰竭患者，依据护理方案分组，观察组：35例，男19例/女16例：年龄60～86岁，均值为（70.5±0.3）岁。对照组：35例，男18例/女17例：年龄60～87岁，均值为（70.4±0.4）岁。2组各项基础资料具备可比性P＞0.05。
1.2方法
对照组进行常规护理，如生命体征的监测，医护间密切沟通、药物指导、并发症预防护理和常规的饮食指导等；观察组运用多维度协同护理，方法如下：（1）护理服务小组：成立多维度协同护理服务小组，全体小组成员在护理前需要就多维度协同护理的各项知识进行培训和学习，例如具体的护理方法和临床意义，从而提升护士的积极性以及责任感；（2）生理维度：患者入院后，需要详细了解其就诊资料并与责任医生密切沟通，同时做好与患者及家属的密切交流，从而了解患者的病情状况，从而制定更具针对性的生理维度护理计划；（3）环境维度：患者治疗期间需要为其提供温馨舒适且安静的疗养环境，确保病房当中的光线适宜以及温湿度状况良好，对于人员数量以及探视人数等进行严格的限制。在进行医疗行为期间控制噪音，同时合理安排夜间熄灯睡眠时间，从而确保患者的良好休息和睡眠，改善其身体机能以及抗病能力；（4）营养维度：在饮食中增加膳食纤维，避免便秘的发生。结合患者的口味和喜好为其提供更具个体化的日常膳食安排，同时通过转变烹饪方式来提升食欲，确保患者的营养充分摄入，帮助提升机体抵抗力以及免疫力，避免患者食用辛辣生冷以及具有其他刺激性的食物；（5）心理维度：加强与患者的密切沟通，了解患者的心理状态，与此同时就患者产生负面情绪的原因给予个体化的心理疏导，针对患者由于缺乏疾病认知而产生的担忧、恐惧心理，需要详细讲解病情状况以及治疗方法，改善患者的认知水平，缓解其负面情绪并改善依从性。与此同时，还需要列举典型的成功治疗病例，帮助患者树立康复信心；（6）社会维度：加强与家属的密切沟通，使其积极参与到患者的疾病治疗和护理工作中，为患者营造良好的家庭氛围，提供亲情支持与关怀，并给予心理生活以及经济等方面的帮助和支持，进而消除患者在治疗期间的担忧心理.
1.3评价标准
（1）分别运用SAS、SDS心理自评估量表对于2组患者护理前、护理之后3个月对其心理焦虑及抑郁情绪进行评估；（2）运用SF-36生活质量表对于患者生活质量进行评估。
1.4统计学方法
文中数据行SPSS19.0分析，数据标准差为（±s），组间数据行t/χ2检验，P＜0.05：有统计学意义。
2结果
2.1 SAS、SDS评分对比
2组护理之前SAS、SDS评分较高P＞0.05，经护理3个月后观察组的SAS、SDS评分低于对照组P＜0.05。
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2.2护理满意度对比
护理前观察组的SF-36评分为（53.62±1.18）分，对照组为（53.63±1.16）分，且P＞0.05；经护理后观察组SF-36评分为（72.65±3.08）分，对照组为（60.97±2.25）分，且P＜0.05。
3讨论
冠心病患者的患病时间长并且病情往往迁延难愈具有反复发作的情况，随着病情的进展诱发心力衰竭，进一步威胁患者的生命健康与安全。除此以外，老年患者由于身体机能降低，使得其他系统性疾病的发病率较高，影响患者的治疗效果和生存质量。特别是在治疗期间忧虑、不安、恐惧等不良情绪较重，这对患者的治疗依从性和主观能动性均产生较大影响，甚至还会对机体功能产生负面影响，所以需引起护士的足够关注[2]-[3]。多维度协同护理的运用中，给予患者多层面的护理帮助，与此同时充分调动患者的主观能动性，使其可积极的参与到自我护理和管理中，改善其饮食用药行为等层面的不良行为，为疾病的治疗和康复奠定基础[4]。本次的对比结果也显示，观察组采用多维度协同护理后在负面情绪和生活质量评分改善效果方面好于对照组。这也进一步证实，多维度协同护理的运用可有效提升老年冠心病心力衰竭患者的护理价值。
综上所述，对于老年冠心病心力衰竭患者进行多维度协同护理，可有效改善负面情绪并提升生活质量。
参考文献：
[1]谷维华.老年冠心病合并心力衰竭中多维度协同护理的应用研究[J].健康大视野,2020,18(7):112.
[2]杨梅,邢咏.多维度协同护理在老年冠心病合并心力衰竭患者中的应用[J].承德医学院学报,2019,36(5):413-415.
[3]彭吴梅.多维度协同护理对老年冠心病合并心力衰竭患者负性情绪及生活质量的影响[J].健康之友,2019,22(19):209.
[4]任玉珍.多维度协同护理对老年冠心病合并心衰患者康复的影响[J].安徽卫生职业技术学院学报,2020,19(3):90-92.