段宝仙 贾文娟
云南省肿瘤医院(昆明医科大学第三附属医院)云南昆明;650118
【摘要】目的:针对肿瘤患者手术中护理进行探讨,分析护理配合措施及实施后效果。方法:实验对象选择本院2018年10月至2019年10月期间来本院通过手术治疗的肿瘤患者,共计74例,并将参与实验的患者随机分配到对照组和实验组,两组人数相同。其中对照组护理方式为传统护理,实验组则实施整体手术室护理配合;观察两组患者经护理后病情转变,对比分析其手术时间、精神状况评分及患者护理满意度。结果:实验组手术时间短于对照组,实验组精神状况评分高于对照组,而在护理满意度调查上,前者满意度高于后者。结论:在肿瘤患者手术过程中实施整体护理配合可以缩短患者手术时间,减轻患者术后疼痛,从而提升患者及家属对护理工作的满意度,值得推广应用。
【关键词】肿瘤患者;整体护理;护理措施;护理效果
肿瘤是一种复杂且治疗难度极高的常见疾病,是由于体内某组织细胞出现异常增生所致,有良性恶性之分,良性肿瘤对人体伤害较低,其生长较为缓慢且一般情况下不会侵入正常组织;恶性肿瘤则为临床上所说的癌症,该疾病具有进展快、死亡率高、病情复杂等特点[1]。根据肿瘤小大及症状有不同的治疗方式,其中手术是重要的治疗方案,然而部分患者对疾病的了解度不高,导致其出现紧张不安的负面情绪,会对手术造成一定影响,因此手术室护理干预是关键[2]。本研究目的为探究在肿瘤患者手术中实施整体手术室护理配合,探究其护理效果,详细报道如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
实验对象选择本院2018年10月至2019年10月期间来本院通过手术治疗的肿瘤患者,共计74例,并将参与实验的患者随机分配到对照组(37例)和实验组(37例)。所有实验对象中男性42例,女性32例,年龄范围区间在24岁至73岁,平均(43.1±6.3)岁。本院伦理委员会已知晓详情并允许实验执行。参与实验条件:⑴均为我院肿瘤确诊患者;⑵配合度较高;⑶精神与智力水平正常。
1.2方法
对照组患者给予传统护理,给予患者疾病相关知识、手术流程科普,以及手术后各项护理工作包括环境护理、用药指导、感染预防护理等;实验组则实施整体手术室护理配合,详细护理内容如下:
1.2.1手术前护理
护理人员在患者入院后需通过患者基本资料、询问患者家属、与患者沟通等方式了解其心理状况,并在手术前1天到病房对其进行心理疏导,告知患者手术流程、目的及注意事项,强调该治疗方法优点和安全性,讲述相关疾病手术成功案例,以此缓解患者手术前心理压力,让其以最好的状态进行手术。此外,手术前需对患者进行8小时禁食,6小时禁水操作,并做好各项身体检查确保其满足手术要求。
1.2.2手术中护理
患者进入手术室前护理人员要做好最后信息确认,包括:姓名、年龄、床号、手术方式等;患者进入手术室后护理人员应指导患者保持利于手术进行的正确体位,并且由于多数患者手术前仍不免出现不安紧张情绪,护理人员应该主动与患者进行沟通,询问其休息、禁食情况,尽可能分散患者注意力缓解其紧张情绪,随后对患者手术部位进行消毒,协助麻醉师做好手术麻醉。
手术过程中,护理人员也要合理利用肢体语言给予患者鼓励,并密切关注患者生命体特征,做好突发状况应急准备;此外要注意保护患者隐私,为患者遮挡无需手术的私密部位。
1.2.3手术后护理
手术后将患者送至恢复室,并且做好手术后护理工作:①密切关注患者各项生命体特征,主动询问患者身体情况,观察患者手术伤口并定期进行清洁和消毒,以防伤口发生感染,若是患者出现异常需及时通知主治医生;②观察患者术后疼痛情况,给予言语安抚,尽量转移患者注意力,必要时可根据医嘱使用止痛药物;③患者术后处于较为虚弱状态,护理人员要注意患者营养跟进,制定科学合理的饮食方案,并根据患者恢复情况给予康复训练指导。
1.3观察指标
在实验过程中,观察两组患者手术时间、精神状况,并进行患者对护理工作的满意度调查,将两组患者以上三项实验数据进行对比分析。观察指标:①精神状况评分满分100,分数越高患者精神越好;②满意度满分30,分数越高患者对护理工作越满意。
2.结果
实验结束后,观察患者精神状况,并让患者及家属填写本院自制的护理满意度调查问卷,并对比分析患者手术时间、精神状况评分及护理满意度,分析结果显示,实验组手术时间(4.3±1.1)h短于对照组(5.6±0.7)h;实验组精神状况评分(92.5±3.3)高于对照组(71.6±5.7);在护理满意度调查上也是实验组(26.7±1.4)高于对照组(20.3±2.1)。
3.讨论
肿瘤是由于人体内组织细胞异常增殖形成的块状组织,临床上将其分为良性与恶性两大类,良性肿瘤对人体影响不大,但部分良性肿瘤有发生恶化的可能性,而恶性肿瘤致死率非常高,因此发现肿瘤需及时进行切除,手术是治疗肿瘤的重要方式,多数良性肿瘤通过手术可痊愈,恶性肿瘤通过手术也可提升患者存活率[3]。
实际情况中,由于人们对肿瘤的恐惧已根深蒂固,大多数肿瘤患者都处于消极负面的状态,因此为了让预后效果良好,围手术期的护理至关重要。随着医疗模式改革,整体手术室护理配合已被广泛应用,在手术过程中合理实施整体手术室护理配合,即对患者手术前、手术中、手术后三个阶段进行护理干预,对患者心理、生理状态以及社会关系进行了解后,给予其心理疏导,让患者在心身舒适的情况下进行手术,确保患者手术顺利完成,以此提高患者治愈效率[4]。
本研究以74例肿瘤患者为实验对象,分别给予传统护理和整体手术室护理配合,结果显示实验组手术时间短于对照组,实验组患者精神状况与疼痛情况也均好于对照组。
综上所述,肿瘤患者在进行手术时,采用整体手术室护理配合能够缩短患者手术时间,改善患者术后疼痛,提升手术预后效果,其应用价值显而易见。
【参考文献】
[1]张丹丹.关于肿瘤患者手术中的整体手术室护理配合体会[J].中国医药指南,2018,16(23):276-277.
[2]张蓉芳.手术室整体护理对肿瘤患者心理情绪及预后的影响[J].中华肿瘤防治杂志,2018,25(S1):290+292.
[3]林萍.手术室整体护理管理对肿瘤患者心理情绪及预后影响的价值分析[J].中国卫生产业, 2018, 345(10):96-97.
[4]秦梅.手术室整体护理管理对肿瘤患者心理情绪及预后影响的价值评价[J].健康必读, 2018, 000(016):94.