代彬 程国凤
武汉市优抚医院 湖北武汉 430000
摘要：目的：探究对住院的老年慢性精神分裂症患者实施基础生活护理和训练的康复效果。方法：从我院近三年住院的老年慢性神经分裂症患者中筛选出80名患者作为本次研究的对象，将其均分为实施组和空白组，实施组患者接受基础生活护理和训练，空白组则继续延续既往的护理干预模式。结果：经过一段时间的护理干预对所有患者进行量表测评，结果显示，实施组患者护理后SSPI量表的总得分要明显高于空白组患者（P＜0.05）；实施组患者的NOSIE评分要显著低于空白组患者（P＜0.05）。结论：采取基础生活护理结合训练对住院的老年慢性精神分裂患者进行干预，不仅可以促进其康复还可以改善患者的行为障碍状况，促使患者疾病朝着良好的方向发展，值得大力推崇。
关键词：基础生活护理；老年慢性精神分裂；康复训练
老年慢性精神分裂症患者需要长期进行住院治疗，相较于年轻的慢性精神分裂症患者而言其身体状况更差对护理人员的依赖程度也更高，面临着生活功能和社会功能逐渐丧失的危险，严重者甚至还会产生精神和社会退缩的情况[1]。传统对此类疾病的治疗主要是药物控制，虽然可以有效控制患者的发病率但并不能改善患者的身体状况和生活功能，为此本文就基础生活护理和训练展开分析研究，旨在为日后住院老年慢性精神分裂症患者提供更有效的临床护理服务，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究所有对象均在我院住院1年以上，所有患者并没有患有其他严重的躯体疾病，之前的治疗方式主要以药物治疗为主，在药物治疗期间并未发现任何患者产生了明显的不良反应，所有患者的病情趋于稳定，所有患者的年龄均在60岁以上，根据统计学处理软件分析，两组患者的基本资料间并无显著差异。
1.2方法
空白组患者依旧遵循以往的护理干预模式接受护理，所有护理人员需要严格按照我院精神科为患者制定的作息时间和相关护理要求进行护理[2]。实施组患者则在此基础上加入基础生活护理和训练，具体实施内容如下:
①生活能力方面的训练
护理人员需要按时督促患者起床和就寝，患者每日清晨起床后需要在护理人员的指导下进行洗漱，护理人员需要指导患者如何刷牙洗脸如何整理好内务，面对理解能力或听力较差的患者护理人员需要给予其充分的耐心，可先从手把手教起再逐步让患者自行操作[3]。定期检测患者的生活能力，对于生活能力较差的患者要进行加强培训。
②社交能力训练
护理人员需要调查清楚每位患者的个性特点和兴趣好爱，根据患者的实际情况安排其每日进行适当的娱乐活动，比如打太极、跳广场舞、打羽毛球、下象棋等[4]。在面对性格较内向不愿意参加娱乐活动的患者时，护理人员应该多对其进行鼓励并请求性格外向的患者协助与性格内向的患者进行交流，让其充分感受到病友和护理人员对其的关爱，再耐心鼓励其参与社交活动。
③劳动能力训练
老年慢性精神分裂症患者由于上了年级其身体状况和体能都较差，为了提高患者的身体状态护理人员需要对每位患者进行详细的身体状况和特长调查，根据患者的特点指导并安排其做一些简单的劳动，比如洗碗、打扫卫生、搬运东西等[5]。每月对患者展开以此劳动能力的调查，面对劳动能力改善程度较明显的患者可以鼓励其以假出院重新回归社会去感受下社会环境和气氛，以促进其社会功能的恢复。
④健康宣教
护理人员在上岗前可以将本次护理中需要采用的训练内容制作成视频和手册，并将这些资料以表演的方式展示为患者观看。在训练过程中患者难免会有不配合的情况发生，护理人员需要以乐观和积极的态度去面对，多给予患者鼓励或物质奖励，以此来提高患者参与训练的积极性。
1.3统计学处理方法
所有患者的量表测验结果均才有SPSS24.0系统处理分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1所有患者护理前后社会功能评定得分情况
采用SSPI量表在两组患者接受护理前后对其进行测评，具体结果见表2-1。
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2.2所有患者护理前后NOSIE测评结果
由神经内科主治医师在患者护理前后对其进行NOSIE测评，根据患者的测评结果不难发现，各组患者在进行护理干预后NOSIE得分都有所降低，但实施组患者的降低程度要高于空白组患者，具体情况见表2-2。
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3.分析讨论
慢性精神分裂症患者需要经过漫长的治疗和护理才能得以恢复，由于长期住院的缘故其很难再适应当前社会的现状，且这些患者平常多受到护理人员的照顾所以对护理人员的依赖程度较高，在日常生活中很多事情都无法自己动手。随着这些慢性精神分裂症患者的年龄升高，其身体状况和社交能力也开始变弱，长期住院治疗的风险和问题也日益突出。针对这种情况很多医学研究提出了基础生活护理和训练这样联合的护理干预模式，经过本文的研究和调查发现此护理模式确实可以有效地提高患者的生活能力和社交能力，有助于尽快让患者能够回归到正常的生活和社交之中，值得广泛运用。
参考文献
[1]王婷婷.自我效能感训练在慢性精神分裂症患者康复中的运用[J].当代护士(上旬刊),2020,27(12):103-105.
[2]黄凌.针对性康复护理对慢性精神分裂症患者认知功能的影响研究[J].中国实用医药,2020,15(33):201-202.
[3]周建华,许曲.运动治疗联合心理护理对慢性精神分裂症患者的康复和生活质量的影响[J].中国实用医药,2020,15(33):203-204.
[4]林榕,陈剑英,何秀英,林琳,唐秀清.长期住院慢性精神分裂症老年患者骨密度状况的调查[J].当代护士(上旬刊),2018,25(03):147-148.
[5]姚培芬,郭起浩,方雍生,金通观,康伟民,邬烈铭,金霞芳,何燕玲,张明圆.住院老年慢性精神分裂症患者的日常活动能力调查[J].上海精神医学,1996(04):205-207.