中医如何治疗高血压?

发表时间:2021/2/24   来源:《中国医学人文》2021年4期   作者:钟瑀
[导读] 高血压在生活中并不罕见,这是一种中老年人病
        钟瑀
        青白江区中医医院,四川省成都市610400
        高血压在生活中并不罕见,这是一种中老年人病,随人们年龄增加,患病率愈加升高,当然,近些年也有大量研究显示,高血压发病人群趋于年轻化,需引起重视。在临床角度,高血压隶属慢性心血管疾病,指的是我们身体血液于血管中运动时对血管壁所形成的压力值远超出正常数值,可致冠心病、脑卒中发生。当下,高血压并未有根治性治疗措施,多采取药物联合运动亦或是饮食疗法实施治疗,但在不断实践中发现,单一采取西药诊疗效果欠佳,长期用药机体易形成耐药反应,影响治疗效果。随中医学发展,中医药于高血压诊疗中地位愈加显著,并取得一定疗效,接下来,就中医在高血压诊疗方法做一下科普。
        高血压致病机制

        西医将高血压分为高发性、继发性两种,前者病因不够确切,多和遗传、环境因素相关,后者多由于其他疾病亦或是确切因素所引发的疾病,而由肾脏所致高血压为继发性高血压的常见种类。实践表明,原发性高血压占高血压发病90%及以上,遗传与环境因素协同作用使疾病发生,其中遗传因素表现为倘若父母一方有1人罹患高血压,其子女患病率明显升高。但对比之下,生活习惯、环境因素对高血压的影响要比遗传因素更大,绝大多数高血压病人诱病机制和生活习惯不节密切相关。肥胖、长期吸烟酗酒及运动匮乏均为原发性高血压致病机制。继发性高血压发病率较低,一般见于年轻人,某些疾病如肾脏病、嗜络细胞瘤等都能诱发继发性高血压,此类型疾病预后差,需对因治疗。清除病因后血压可降低至可允许范围内。
        中医领域中并无高血压一词,其将高血压归为“眩晕”、“头痛”范畴,经对中风、肝阳上亢及头痛等症状进行高血压病因的认识,认为高血压致病机制为肝肾两经阴阳消长失衡所致,包括体质偏盛偏衰、饮食不节,痰浊内蕴、劳累过度,气运失机。
        高血压中医辨证分型
        阴虚阳亢证:患病者有心悸失眠、耳聋健忘、头痛头晕及脉细等表现,宜用滋阴潜阳方。
        阴阳两虚证:心悸气短、夜尿频多、脉细及眩晕等,宜用阴阳双补方。
        肝阳上亢证:面红目赤、口苦且干、舌苔呈黄色,宜用平肝潜阳方。
        痰湿壅盛证:伴头晕耳鸣、心悸失眠及形体肥胖、脉弦表现,宜用化痰祛浊方。
        中医治疗高血压
        非药物疗法:在中医发展的几千年来,很多学者及领域都吸收了不少的健康知识、技术,并将其运用于养生、疾病防治当中。而其中最具特色的技术则要属导引了,导引方法较多,包括五禽戏、太极拳、气功及八段锦等,具体状况还需结合自身状况、掌握程度确定。
        外治法:外治法主要有穴位贴敷、针灸、耳穴埋豆法等。穴位贴敷:取穴内关穴、三阴交穴及涌泉穴和风池穴,将中药附子、三棱及川芎等研磨成粉状,干燥备用,贴敷时使用醋、白酒将其制成糊状,常规消毒皮肤,干燥后各穴贴敷3g。耳穴埋豆法:取穴交感穴、神门穴、皮质下穴和肾穴等,维持病人舒适位,室内光线柔和,一手持病人耳轮后上方,一手寻找疼痛点,待病人有麻、胀、痛等感觉时,最有感觉的点作为治疗点,消毒治疗点,将耳穴贴敷于对应位置,并予以适当按压,按压力度以病人自身耐受力为宜。足浴疗法:采取中药浴足方法以平稳机体血压,对血压较高者,尤其是存有失眠及脚膝疼痛表现者极为适用。
        内治法:辨证论治:医生结合不同病人的状况对症下药,结合临床经验,高血压常见证型为肝阳上亢型、阴虚阳亢型及痰瘀互阻型、肝肾阴虚型等,其中肝阳上亢型采取天麻钩藤饮,药方中含川牛膝、夜交藤、黄芩及天麻和钩藤等,用药后可镇痛、降压、镇静。禁忌手足痉挛、舌绛苔少者使用。肝肾阴虚型宜用杞菊地黄丸,方中头熟地、山药、枸杞子及泽泻和茯苓等,可减轻外周阻力,对血脂及抗动脉硬化发挥功效,尤为适用于肾性高血压者。痰瘀互阻型宜用半夏白术汤,方中含天麻、陈皮、茯苓、生姜及大枣。用药后可对机体血脂代谢发挥理想功效,使血脂低代谢恢复至正常水平,避免胆固醇于血管壁沉积,提高血管弹性。
        中成药:以牛黄降压丸和愈风宁心片较为常见。当然,也有部分中成药复方,如复方罗布麻片等,具体病情具体对待。
        膏方:中医认为,高血压病理机制为本虚标实,因此病情处于平稳期病人,可于冬季采取膏方予以调理,以备第2年血压能够控制更好些。对靶器官损害予以早期防治及干预,适用于经济条件好,但对口服汤剂不便者适用。
        穴位按压:身体上一些穴道在一定程度上是可以起到降压的作用的,比如太冲穴、百会穴和太阳穴及风池穴等。2次/d,按压时间5min,持续5~6d,火气可降下来。
        中医食疗:醋浸花生米(食材有生花生米、食醋少量),生花生米半碗,并倒入醋,直至碗满,连续浸泡1周。早晚各吃10粒,待血压下降后隔天食用1次。可清热活血,并对血管壁有保护作用。银耳炖灵芝(赤灵芝和银耳及冰糖作为食材)洗净灵芝及银耳,使用小火炖煮2h左右,待银耳熬成稠汁,将灵芝残渣取出,于3次服用,食用后改善睡眠多梦症。
        结语:
        以上就是关于“中医如何治疗高血压?”的内容介绍,高血压属常见而严重心血管病,中医治疗显著稳定、持久,且安全性高,辨证论治,重视日常饮食、运动及用药护理,做好防范工作,确保身心健康。
       
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