张旭胜
成都医学院第三附属医院(成都市郫都区人民医院),四川成都,611730
对于现代医学来说,对疾病的诊断是开展后续治疗工作的关键环节,因为医师只有对患者的病情进行了精准的诊断才能为患者制定对应有效的治疗方案,否则后续的治疗就会发生南辕北辙的情况,严重还会给患者带来新的疾病,对患者身心都造成损害。超声检查是一种高效、准确的检查手段,超声科有望发展成集诊断和治疗于一体的临床科室,能够为患者的疾病诊断带来很多便捷。
1.超声科科室简介
说起超声科这个科室想必很多人都会觉得很陌生,这也很正常,因超声医学是一个新兴的医学科目,超声影像又是近年来才从医学影像学中产生的一个年轻分支,虽然只是一个分支,但其重要性并不属于传统的影像学。随着国内外超声检查技术的不断完善,超声技术和临床医学诊断的融合度越来越高,目前国内很多医疗机构都将超声检查运用到了各类疾病的诊断和治疗工作之中,其在医疗服务体系中的比重日益增大。那么超声科到底是干嘛的呢?北京的很多医院是国内最早开始建立超声科的医疗机构,根据对北京很多医院的超声科调查显示,第一,超声科除了可以进行常规的超声检查之外,还可以对患者的肝肾等内脏和浅表器官进行超声造影,可以在早期就及时查出患者的病变,并对患者的肿瘤良恶性进行诊断,具有非常高的诊断价值。第二,超声科还可以展开对产科筛查工作以及对胎儿超声心动图检查工作,孕妇可以在早期对胎儿进行检查来发现自身的胎儿是否有重大畸形以便于做出决策。近年来临床医学研究还发现,右心声学造影技术还可以对先天性心脏病进行分流和综合诊断,根据其综合监测结果可以准确地评估判断患者是否患有先天性心脏病。第三,国内很多医疗机构已经率先在超声的引导下开展了自动活检技术,并且在近年来一直在不断努力去探索对于治疗肝脏肾脏和各个小器官穿刺的应用。最后就是我们肿瘤患者的福音,目前超声科中应用的射频消融技术可以用于治疗肝脏肿瘤,其具有降低患者术后并发症发生率以及微创的治疗优势,经很多医学调查研究表示,射频消融治疗手段对于患者远期的生存率并不比传统手术切除术治疗低,具有很高的临床推广运用价值。
2.超声检查是什么
说到检查手段我们对于像CT检测和磁共振检查这样传统的影像学检查手段并不陌生,但说起超声检查很多人还是不了解。
其实超声检查也是属于医学影像检查,它主要作用是辅助临床的医师对患者的疾病进行正确判断,然后根据检查结果来制定患者的治疗方案,可以为患者的治疗过程提供指导。下面我们来举一个详细的例子来让大家更了解超声检查,比方说一个乙肝患者,他来到医院需要进行诊断和治疗,临床就会使用到超声检查对其肝脏的形态和结构进行全面的检查,主要是为了检查患者是否有肝硬化的现象,并观察其肝内是否出现了结节,查看其腹部是否有积水。不要小看超声检查,这些检查项目都可以帮助医师对患者的疾病做出正确的诊断,并根据患者病情的严重程度制定相应的治疗方案。我们可以假设一个患者的肝脏上长了一个占位,这时就需要运用到超声检查来确定患者所生长占位的大小、形态以及生长的具体位置。如果后期此患者需要进行手术切除术来治疗的话,手术后还可以通过超声检查来查看其肝脏的恢复情况,以此来判断手术治疗是否成功。
3.超声检查筛查肿瘤的优势
那上面为大家讲解了那么多,下面我们就来谈谈超声检查肿瘤的具体优势。总的来说超声检查的主要优势就是可以极大程度发挥早发现、早治疗的作用,特别对于早期的肿瘤筛查工作而言,它并不需要对患者进行创伤就可以检查患者的肿瘤生长情况,且超声检查相较于CT平时和核磁共振检查而言其没有辐射性,对患者而言更安全,老人、孕妇以及小孩都可以放心适用。
而对于患者而言,超声检查就更简单,我们只需要在检查床上躺一会检查就完毕了。目前临床的超声检查能够动态地观察到患者肿瘤的病变情况,且适用于检查人体全身绝大多数的器官,目前临床运用超声检查涉及到的器官有肾脏、子宫、肝脏、胰腺、膀胱、脾脏、甲状腺、乳腺以及睾丸等,甚至有些心血管上的肿瘤也可以通过超声检查而筛查出来!其实很多肿瘤都是有自身特殊的生长方式的,比如恶性肿瘤在超声检查下经常会出现不规则的形态,而良性肿瘤则会呈现团块状有非常清晰的边界,依靠恶性肿瘤生长不规则和生长迅速的特点,我们可以通过超声检查将其分辨出来。
4.介入性超声诊断与治疗
介入性超声诊断与治疗是临床医师在超声的引导下将手术穿刺针和导管这类手术器械经皮或腔放入患者的病灶位置处,并对其病灶进行抽液、活检、注射等治疗操作。通过超声技术有一些手术可以避免对患者造成创口,患者术后恢复情况也会较快,减少了患者的疼痛感。目前最常见的运用到超声技术的手术就是射频消融手术,这个手术是利用超声对患者的肿瘤进行定位并采用电针进入患者的肿瘤内部,通过对患者的肿瘤内部释放高温来消灭患者的肿瘤,是一种微创性的根治性手术。射频消融手术通过了国内很多临床实验,证实了其具有降低患者术后并发症发生率和提高手术治疗效果的作用,目前已经在国内各大医疗机构广泛运用。