缪顺莹
平阳县第二人民医院 浙江温州 325405
摘要：目的：在对顽固性心衰患者的治疗中，分析综合治疗的治疗效果。方法：从我院近两年接收的顽固性心衰患者中选取52名作为实验人员,分为A组（实验组）与B组（常规组）,两组均为26人,对A应用综合治疗，对B组应用常规治疗，对比两组总有效率。结果：实验结果得出，A组总有效率为92.3％，B组总有效率为73.1％，A组有效率更高一些，在统计学上具有意义（P＜0.05）。讨论：对顽固性心衰患者使用综合治疗方式具有良好效果，能有效减轻患者病症痛苦，提升患者生活品质，对患者帮助作用大，值得推广实施。
关键词：顽固性心衰；常规治疗；综合治疗；效果
顽固性心衰作为心力衰竭的重症疾病表现，主要是由于人体心肌持续遭到损害所致，其症状表现为呼吸困难、全身无力、浮肿等，对患者生命可形成直接威胁。对于此类患者务必及时采取专业的治疗方式给予治疗，常规的治疗措施虽能对患者病情能起到一定缓解作用，但在日常活动中依旧会使患者出现不良病症反应，对患者生活带来严重影响，使其生活品质大大下降。因此为能更好改善以上状况，需对患者在常规治疗方式上应用综合治疗手段，以此减轻患者身体痛苦，提升治疗有效率[1]。现本文就对顽固性心衰患者使用综合治疗方式所得出的治疗效果做以分析研究，详细报告如下。
1.一般资料和方法
1.1一般资料
从我院近两年接收的顽固性心衰患者中选取52名作为实验人员,分为A组（实验组）与B组（常规组）,两组均为26人,其中A组男14人，女12人，年龄在34-73之间，平均（53.5±4.3）岁；B组男13人，女13人，年龄在33-76之间，平均（54.5±4.4）岁。所有患者均符合顽固性心衰疾病的症状表现，其症状为呼吸不畅、心悸、水肿、四肢无力等[2]。对两组基本资料进行比较发现，均没有统计学意义（P＞0.05），可做实验对比。
1.2方法
对常规组应用常规治疗方式，对患者进行抗感染、强心、吸氧、利尿等常规治疗方式，观察患者治疗情况。
对实验组应用综合治疗方式，除对患者进行以般常规治疗外，还应对患者进行硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺、血液净化等综合治疗。选取50毫克硝普钠将其注入500毫升的氯化钠的注射液中,氯化钠浓度为0.9％[3]。选取100毫克多巴胺酚丁注入相同浓度的氯化钠注射液中，以避光环境对患者进行静脉注射，所有药物每日注射一次。护理人员需时刻注意患者血压与心率变化情况，按照患者不同健康状况为患者调节静脉速度。如该种治疗方式所取得的效果较小，可对患者给予血液净化治疗，采取人工泵进行血液透析，每日透析1次，以患者自身状况确定治疗时间，一般不超过一周时间。
1.3观察指标
通过两种不同治疗方法，将治疗结果依次分为显著、有效、无效3种情况，比较两组总有效率。主要判断标准为：显著：病症情况具有较大改善，心率在60-80次/分，心功能改善2级，肺部啰音完全消失；有效：病症情况得到一定改善，心功能改善1级，肺部啰音基本消失；无效：病症状况与之前没有变化，甚至更为严重。总有效率=（显著人数+有效人数）/总人数 x100％[4]。
1.4统计学方法
此次实验运用到的软件系统为SPSS17.0，一般资料用（x±s）表示，用t进行检验，总有效率以％表示，具有统计学意义（P＜0.05）。
2.结果
2.1比较A、B两组总有效率
经过两组不同治疗方式得出，A组治疗有效人数为24人，总有效率为92.3％，B组治疗有效人数为19人，总有效率为73.1％，A组总有效率更高一些，治疗效果更为良好，具有统计学意义（P＜0.05），详见表2-1。
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3.讨论
顽固性心衰指的是因心力衰竭而接受治疗后依旧存在病症反应的重症疾病，该病会严重影响患者心脏功能运行，对患者心脏形成较大伤害，使其患者无法
正常生活与工作。因此为能更好改善患者病症，达到满意效果，需对患者采取综合治疗方式。综合治疗是一种在基础治疗方式上对患者进行硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺、血液净化等治疗。其中硝普钠可有效做到扩张患者身体的小动脉与小静脉，增加静脉供血量，降低心脏承受负担，对心脏功能起到保护的效果；多巴胺则主要通过扩张患者静脉血管，改善机体循环功能，增强肾小球滤过率，减少体内肾素分泌，具有利尿作用[5]。此外多巴酚胺还可有效增强心肌张力，对患者具有较大帮助作用；血液净化治疗可将患者身体内过多的水、钠进行清除处理，能减少患者浮肿现象，减轻心脏承受负担。此外还可提高血管胶体渗透压，改正 电解质紊乱与酸碱失衡情况，促进患者心脏功能恢复。
在本次实验中共选取52名顽固性心衰患者分为两组进行不同治疗，最终得出A组总有效率为92.3％，B组总有效率为73.1％，A组总有效率更高一些，在统计学上具有意义（P＜0.05）。由此证明实验组治疗结果更为良好，对患者病情改善帮助更大。
总的来说，对顽固性心衰患者使用综合治疗方式具有一定保障性，能有效减轻患者身体痛苦，降低病症出现几率，提升患者生活品质，对促进医学技术不断进步有着积极推动作用，应当广泛推行使用。
参考文献
[1]王洪涛.综合治疗42例顽固性心衰的临床治疗[J].中国实用医药,2014,9(14):160-161.
[2]张秀芝.综合治疗顽固性心衰临床分析[J].中国保健营养,2012,22(12):1907-1908.
[3]董宝林.顽固性心力衰竭的综合治疗[J].医药论坛杂志,2006(13):74+76.
[4]王鹏霄,尉国典,王得美,郑一.综合疗法加速尿静滴治疗顽固性心衰[J].山东医药,2001(13):40-41.
[5]黄厚珍,赵华月.118例顽固性心衰的综合疗法[J].同济医科大学学报,1986(03):177-179.