王勇
眉山肿瘤医院 四川 眉山 620000
手术麻醉是一种什么感觉？
通俗一点来讲，麻醉其实就是一种复合麻醉，会先使用镇静药物来使麻醉对象逐渐进入睡眠，然后会对你进行肌肉松弛药物注射，目的就是松弛全身骨骼肌的同时停止自主呼吸。自主呼吸停止以后，接着气管插管，连接呼吸机，辅助你呼吸，然后再通过镇痛药物来确保你在术中不会感受到无痛。所以怎么形容全身麻醉后的感觉呢？其实就是一种喝醉酒并且断片的感觉，而且很负责的告诉你，全身麻醉的这段时间，你几乎是没有记忆的。
麻醉会不会对我的智力产生影响？
麻醉师低调内敛，每天戴着帽子、口罩，但是他们却是你生命的守护者。手术的顺利开展和成功，有一半的功劳，是必须要归麻醉师的。众所周知，手术属于侵入式操作，具有一定的创伤性，所以在手术创伤的影响下，患者生理功能其实一直是处于高度应激状态的，所以必须借助麻醉药物来有效减轻手术对身体造成的应激反应，并且麻醉药物的实施，还不能对生理状态稳定性产生破坏。麻醉医师必须充分了解患者的全身情况以及重要器官的生理功能，然后严格根据患者实际病情来选择麻醉方法，所以全身麻醉并不会对你的智力产生影响。
麻醉前需要注意什么？
麻醉后你基本是没有意识的，非要说全身麻醉前需要注意什么，那应该就是你的思想顾虑。首先，麻醉前你可以向主治医师咨询一些常识，例如手术目的、手术具体操作、手术体位、麻醉方式、各种风险以及术后注意事项；在此期间内，你一定要将药物服食情况想向医师说明，明确是否需要停药。其次，一定要控制好自身的恐惧，与医务人员充分配合，做好术前准备，早晚刷牙。入室前8-12小时是禁食的，4小时左右是禁饮的，如果没有插尿管，一定要排空尿液。麻醉医生会在术前一天进行访视，所以没什么要紧的事情，尽量不要外出，留在病房与麻醉医师进行交流。
麻醉前为什么要签麻醉同意书？
很简单，患者的个体差异显著，并且每个人合并疾病是不同的，所以个体对麻醉的耐受程度以及应激反应都是不一样；并且不可否认，任何手术中，实施麻醉过程中都会出现不同程度的意外和并发症，所以麻醉伴有一定的风险。而作为患者及家属，必须对这些都有一定的了解，并且要很详细的指导麻醉的风险，所以麻醉前，是一定要对你进行谈话并要求你签字的。
麻醉前可以进食吗？
注意，全身麻醉前是不可以进食的，并且要在术前8-12小时禁食，因为麻醉药可有效减弱人体正常保护性反射，而如果进食食物，会导致胃内的食物进入肺内，麻醉后人体正常保护性反射消失，在胃酸的刺激下，会对肺部产生严重的刺激，情况较严重者，还会引发吸入性肺炎，危及生命。
你知道常用的麻醉药物有哪些吗？
常用的麻醉药物有静脉全麻药、吸入性麻醉药、骨骼肌松弛药。其中吸入麻醉药物主要以笑气、乙醚、七氟烷、氟烷等最为常见。丙泊酚、依托咪酯则是最典型的静脉麻醉药物。维库溴胺、阿曲库铵、琥珀胆碱以及氯筒箭毒碱都是最常见的肌松药。
手术麻醉前的准备工作
在手术麻醉工作开展前，医生和麻醉师会从多方面入手开展准备工作，确保麻醉顺利开展。麻醉药物的选择，手术治疗开展过程中，医生和麻醉师会根据我们的病情具体情况来有效的选择麻醉相关药物和麻醉最佳时间。麻醉开始前的沟通宣教工作，部分患者在接受麻醉前对麻醉相关知识并没有完善的认识，所以存在焦虑以及抑郁情绪，而我们的护士会根据您的具体情况来选择宣教途径和方式，从而将麻醉目的以及麻醉期间的注意事项详细告知，从而确保顺利接受手术治疗。
全身麻醉怎么操作？
全身麻醉诱导：简单来说，全身麻醉诱导就是在你接受全麻药后，神志消失后进行气管内插管，所以临床也将此阶段称之为“麻醉诱导期”。
吸入诱导：（1）开放点滴法：会在你的口鼻上扣面罩，在纱布上滴麻醉药（挥发性），在你吸入麻醉药的蒸汽并且逐渐进入麻醉状态后开展手术操作。（2）麻醉机面罩吸入诱导法：在口鼻部扣面罩，开麻醉药挥发器，吸入浓度逐渐增加，等待你的意识消失后会静注肌松药。
静脉诱导：静脉诱导与开放点滴法相较，在不污染环境的同时还会增加患者的舒适感；并且比面罩吸入更加迅速，但是麻醉分期不明显，所以麻醉医师很难对深度见判断。
静吸复合诱导：与以上两种方式对比，麻醉较为迅速，并且病患者也较舒适。
麻醉后的不良反应你了解吗
由于病人的个体差异较为明显，所以在接受麻醉后，受很多因素的影响，病人会出现不同程度的不良反应，所以需要在短时间内开展处理。麻醉后常见的不良反应：（1）失衡综合症：由麻醉后血液溶质浓度降低所致，致使血液、脑组织间出现渗透压差；此类患者以“头痛、烦躁不安、恶心呕吐”等症状较为多见，情况较严重者，甚至会出现定向障碍和癫痫。（2）透析低血压/高血压：低血压主要发生于过度麻醉以及血容量不足等情况，因此需使用降压药物或者是醋酸盐透析。（3）发热：麻醉后由感染、致热源反应引起，可适当的实施静脉滴注5mg地塞米松以及肌肉注射25mg异丙嗪进行处理。（5）心律失常：此类并发症多发生于心力衰竭、冠心病并且存在电解质紊乱的患者。（6）肌肉痉挛：主要由低血压、超滤过度所致。