李辛辉
阿克苏地区第一人民医院 新疆 阿克苏 843000
【摘要】目的：评价种植牙中行引导骨再生术的应用效果。方法：选择2019年1月至2020年5月来我院口腔科接受种植牙治疗的患者为研究对象进行调查，从中抽选出22例按照随机数表法划分成两组，对照组直接行种植牙植入治疗，对照组在此基础上采取引导骨再生术治疗，对比两组种植效果及相关康复指标。结果：观察组患者的临床总有效率显著高于对照组，统计结果P<0.05；观察组患者的骨生长效果、植骨密度和成骨厚度等指标均明显优于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在口腔科种植牙治疗中采取引导骨再生术的临床效果显著，对提高骨修复效果具有积极促进作用，值得临床推广采纳。
【关键词】种植牙；行引导骨再生术；种植效果
近年来，随着人们生活水平的提升，人们对美观容貌的要求和重视度不断提高，其中牙齿种植修复已成为当下人们追求美的行为之一，如牙齿缺失、牙列不齐以及龋齿等口腔疾病，很多患者纷纷接受种植义齿来提高牙齿的美观、舒适感，保证牙齿更加稳固，但是种植牙技术依赖于骨结合及种植体对骨支持的稳定，若种植区域骨量不足，就会导致种植失败，因此寻求更加积极、有效的技术治疗已成为本文的研究重点。下文将重点对来我院接受种植牙的患者展开研究，分析引导骨再生术的效果及应用价值。
1资料与方法
1.1一般资料
以2019年1月~2020年5月为研究区间，收集22例来我院口腔科接受种植牙治疗的患者为研究对象，按照随机数表法分组，对照组11例，男6例，女5例，年龄18~59岁，平均（33.56±4.51）岁,磨牙区4例，前牙区7例；观察组11例，男7例，女4例，年龄19~60岁，平均（34.11±4.72）岁,磨牙区5例，前牙区6例。以上2组资料对比无显著性差异，有研究可比性，结果P>0.05。
纳入标准：经口腔科相关检查符合种植牙条件；年龄≥18岁；缺牙区有明显骨缺损现象；患者均知情并自愿同意参与。排除标准：种植区黏膜病变者；颌骨肿瘤、囊肿及感染者；头颈部有放化疗史；血压系统疾病；重要脏器功能衰竭者；精神病史。
1.2 方法
对照组接受种植体直接植入治疗，首先进行消毒、抗感染治疗，按照种植义齿操作预备种植窝，选择长度、直径合适的种植体植入。观察组在此基础上行引导骨再生术治疗，先在植入区域的骨皮质上钻孔至松质骨，然后骨黏膜切口延长，切断骨膜来减轻其软组织张力，在种植体周围及骨损伤区域处植入人工骨粉，保证缺损的牙槽能充分被填满，然后在骨粉上面覆盖胶原膜，使用可吸收线缝合并固定，复位软组织并间断缝合切口，术中注意要无菌操作，缝合后常规给予抗生素治疗，牙齿疼痛可让患者咬紧纱卷，通过冰敷方式缓解[1-2]。
1.3观察指标
随访6个月，评价两组患者的治疗效果及相关康复指标情况。疗效评价标准：显效为经X线检查牙槽及种植体无阴影，种植义齿未发生松动，红肿、疼痛症状已消失；有效为牙龈轻微出血，咀嚼时疼痛，种植体轻微松动，经X线检查牙槽骨的骨缺损<5mm；无效为牙龈出血严重，种植体松动，需要二期手术拔除，重新修复。测量患者的骨生长效果、植骨密度和成骨厚度。
1.4统计学方法
用SPSS23.0统计软件分析，定性资料用百分比（%）表示，检验用X2，定性资料用（±s）表示，行t检验，P<0.05统计意义重大。
2结果
2.1 疗效对比
观察组患者的临床总有效率显著比对照组高，结果P<0.05，见表1。
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2.2 康复指标对比
观察组患者治疗后的各项康复指标改善效果优于对照组，统计差异悬殊，P<0.05，见表2。
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3讨论
牙缺失是口腔科常见的牙齿疾病之一，其发病原因有很多，如车祸意外、跌倒摔伤、咀嚼硬物以及牙齿病理性改变等，牙缺失会导致患者的牙槽骨萎缩，软组织退化，不仅影响其他牙齿的发育，还会影响种植修复效果。现阶段，针对牙缺失的修复方法有很多，常用种植义齿、正畸治疗等，但是此类方法不适用于骨量不足的情况，而且种植体植入后会发生骨缺损，其固定性差[3]。
引导骨再生术是目前多用于牙种植修复中，此技术能有效改善骨量不足问题，还能促进组织再生，它是通过对屏障膜阻止周围软组织，为骨面的成骨细胞提供充足增殖时间，进而达到良好的修复效果，加速骨组织生长，另外该技术还能减轻覆盖组织的压力，其生物膜具有较好的降解性和通透性，为骨再生创造有利条件[4-5]。结果显示，观察组患者的治疗效果明显高于对照组，其各项骨修复效果优于对照组，统计差异大。
综合上述，给予种植牙患者采取引导骨再生术的临床种植效果好，治疗安全性和有效性高，值得临床借鉴。
参考文献:
[1]丁凯.种植牙中应用引导骨再生术的临床疗效研究[J].医药前沿,2019, 9(7):86.
[2]张瑾,万俊华,罗慧玲,等.引导骨再生术在种植牙中应用的疗效观察[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(5):28-29.
[3]龚祥国,赵清桐,沈浩.膜引导骨再生技术应用于即刻种植牙中的临床疗效及对骨修复的影响研究[J].吉林医学,2019,40(7):1537-1538.
[4]栗清朝.膜引导骨再生技术应用于即刻种植牙中的疗效及对骨修复的影响分析[J].临床研究,2019,27(4):109-110.
[5]李康,陈淑萍,谢春,等.引导骨组织再生技术种植修复口腔颌面部创伤后牙缺失伴骨缺损的临床研究[J].中国口腔种植学杂志,2016,21(3):124-127.