韩海洋
新疆阿克苏地区第一人民医院 新疆 阿克苏 843000
【摘要】 目的：探讨分析微创拔牙联合位点保存技术在口腔种植修复中的影响。方法：选择2019年1月~2020年1月期间于我院口腔科行种植修复治疗的30例患者为此次研究对象，将其随机分为2组，每组15例，两组均行微创拔牙，对照组拔牙后行常规处理，研究组拔牙后行位点保存，观察两组牙槽骨吸收量和种植成功率，并对数据作以分析。结果：牙槽骨吸收量对比研究组低于对照组（P＜0.05），研究组和对照组的种植成功率分别为100.00%、73.33%，种植成功率对比研究组高于对照组（P＜0.05）。结论：将微创拔牙联合位点保存技术应用于口腔种植修复中效果显著，可有效减少牙槽骨的吸收，提高种植成功率，具有较高的临床使用价值，值得推广应用。
【关键词】口腔；种植修复；微创拔牙；位点保存技术；牙槽骨吸收量；种植成功率
近年来，随着人类生活水平的提高和饮食结构的丰富，对牙齿健康的伤害不断增加，牙齿相关疾病发生率随之呈逐年增长趋势。口腔种植修复是口腔科常见的一种修复技术，是指通过手术将预制的人工种植体植入患者牙体缺损部位的牙槽骨内，可有效修复缺牙，恢复牙齿功能[1]。种植修复前需行拔牙操作，研究发现，拔牙后自行愈合的牙窝可导致种植区骨量丢失、骨密度降低，从而影响临床疗效。位点保存技术是近年来兴起的一种技术，是指于患者拔牙时或拔牙后采取一定措施，最大程度减少牙槽嵴吸收，为后期种植修复提供良好条件的一种技术[2]。基于此，本研究即分析探讨了微创拔牙联合位点保存技术在口腔后牙种植修复中的影响，具体介绍如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2019年1月~2020年1月期间于我院口腔科行后植修复治疗的30例患者为此次研究对象，将其随机分为2组，分别为对照组（15例，男性8例，女性7例，年龄23~68岁，平均年龄45.58±8.12岁）和研究组（15例，男性7例，女性8例，年龄24~68岁，平均年龄45.87±8.39岁）。两组一般资料无差异（P＞0.05），可作对比。
1.2方法
两组均行微创拔牙，首先对牙周进行常规处理，麻醉消毒满意后，分离牙龈，采用微创拔牙器械将牙周膜切断，轻柔拔除患牙，拔除过程中尽可能减少周围组织损伤，避免使用拔牙锤、牙铤等敲击牙槽骨。对照组拔牙后行常规处理，使用挖匙去除牙槽窝内根尖肉芽肿、囊肿及感染组织，并采用生理盐水彻底冲洗创口，直至拔牙窝内鲜红色血液流出，后使用棉球进行压迫止血。研究组拔行位点保存，将Bio－OssCollagen骨粉置入患者拔牙窝内进行填充，使骨粉高度略高于牙槽嵴顶0.5mm，填充完成后，采用Bio-Gide胶原膜对创口进行覆盖，并妥善固定。两组术后3~7d内均行抗感染治疗，6个月后复查，接受种植手术。
1.3 观察指标
观察两组牙槽骨吸收情况和种植成功率，并对数据作以分析。牙槽骨高度和宽度采用X线观察。种植成功：种植体稳定，无疼痛，周围骨质稳定；反之则为失败。
1.4 统计学方法
使用SPSS22.0软件分析数据，种植成功率的对比采用χ2检验，牙槽骨吸收情况的对比采用t检验，P＜0.05表示数据有统计学差异。
2 结果
研究组牙槽骨吸收量低于对照组（P＜0.05），研究组和对照组的种植成功率分别为100.00%、73.33%，前者高于后者（P＜0.05）。详细结果见下表：
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3.讨论
口腔种植技术是临床上修复缺损牙的常见治疗方式之一，可通过植入种植体，有效改善患者口腔咀嚼功能，提高其生活质量，保证种植体稳定和良好预后的关键是良好的牙槽骨结构和牙槽骨量。研究发现，由于拔牙槽骨受到影响，一般会出现不同程度的骨量缺失，且牙槽骨高度和宽度发生了明显减少，不利于后期种植修复，种植修复时牙槽骨的吸收对种植效果具有重要影响，因此，减少牙槽骨的吸收十分重要[3]。
近年来，随着种植技术的快速发展，拔牙位点保存技术在临床中得到了较为广泛的应用，拔牙位点保存技术是一种新型口腔技术，是指于患者拔牙后对拔牙窝采取一定措施，从而有效预防牙槽嵴的废用性萎缩，预防或减少牙槽骨吸收，保证牙槽骨周围骨量，以满足后期种植修复需要的一种技术，该技术可有效减少骨量流失，为后期种植修复以及术后软硬组织恢复提供良好条件[4]。本研究结果显示，牙槽骨吸收量对比研究组低于对照组（P＜0.05），研究组和对照组的种植成功率分别为100.00%、73.33%，种植成功率对比研究组高于对照组（P＜0.05），可见微创拔牙联合位点保存技术在口腔种植修复中是切实有效的，分析原因：拔牙后向患者拔牙窝内填充骨替代材料，可有效减少牙槽骨吸收，对拔牙窝内骨质与骨量起良好的维持作用，为后续种植修复提供足够牙槽骨骨量，从而提升种植成功率。
综上所述，将微创拔牙联合位点保存技术应用于口腔种植修复中效果显著，可有效减少牙槽骨的吸收，提高种植成功率，具有较高的临床使用价值，值得推广应用。
参考文献
[1]梁爽. 拔牙位点保存技术在前牙区口腔种植中的应用效果[J]. 河南医学研究, 2019, 28(02):240-241.
[2]熊飞. 拔牙位点保存技术在口腔种植患者中的应用效果分析[J]. 临床合理用药杂志, 2018, 011(028):165-166.
[3]周翔. 前牙微创拔牙后即刻种植和位点保存常规种植疗效的临床回顾性的效果观察[J]. 全科口腔医学电子杂志, 2019, 006(017):76-77.
[4]刘丹, 孙勇. 拔牙位点保存技术对口腔种植患者牙槽美学效果以及植后的美学效果研究[J]. 系统医学, 2018, 3(0(0)):P.131-133.