付慧娴 马玉龙
新疆维吾尔自治区昌吉州人民医院 新疆维吾尔自治区 昌吉 831100
【摘要】目的 探讨高血压人群心脑血管事件的发生情况及影响因素。方法 选取我院于2018年1月-2020年6月间我院收治的高血压患者422例作为观察组， 脑血管事件的发生情况及影响因素。结果 经统计，观察组心脑血管总发生率为9.95%显著高于对照组2.14%，且P＜0.05；无心脑血管的对照组血压控制率为71.8%显著优于心脑血管高血压患者组53.2%，且P＜0.05；两组患者自我管理率无显著差异，P大于0.05；两组患者的受教育程度无明显差异，且P＞0.05。结论 针对不同的心脑血管疾病患者，需要有不同的干预侧重点，降低患者心脑血管时间发生率，提升患者血压控制水平。
【关键词】高血压；心脑血管；控制管理；影响因素
高血压是最为常见的慢性疾病，尤其是中老年患者群体中发病率超过20%，随着人们饮食变化及生活不规律的影响，导致高血压的发病率不断上升，同时还会诱发脑卒中、心肌梗塞等危及生命的并发症[1]。高血压已成为威胁我国中老年人群体健康的重要疾病之一，控制管理好高血压，是提升患者生活质量的重要手段。为降低高血压患者并发症的发生率，本文特选取高血压群体和非高血压群体进行对比研究，分析两组群体心脑血管事件发生的情况及高危因素，通过科学的方法找到管理高血压疾病的有效方法，为高血压患者的心脑血管疾病预防提供科学依据，降低高血压患者的心脑血管疾病的发生率和死亡率。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取在2018年1月-2020年6月间我院收治登记的高血压患者中随机选取422例作为观察组，选取同期（无高血压）发生心脑血管事件患者327例作为对照组。观察组患者中，男性219例，女性203例；年龄范围在38-84岁之间，平均年龄为（53.22±7.53）岁；病程在1-15年之间，平均病程为（6.2±2.3）年。对照组中男性170例，女性157例；年龄乏味在36-85岁之间，平均年龄为（54.26±7.50）岁；病程在1-14年之间，平均病程为（6.1±2.2）年。本次研究经我院伦理委员会审议批准，患者均知情本次研究，自愿参与。剔除标准：患有心肌梗死病史患者；脑卒中病史患者；合并严重心肝肾脏器疾病患者；患者病历资料缺失患者等。
1.2一般方法
采用《中国高血压防治指南2010》诊断标准[2]诊断患者三酰甘油、总胆固醇、体脂数；心肌梗死采用中华医学会心血管病分为制定的诊断标准进行诊断；脑梗死和脑出血根据全国第四届脑血管疾病学术会议制定的很短标准诊断。记录患者心肌梗死、脑出血、脑梗死发生情况，记录患者血压情况。
收集整理两组患者的一般资料：饮食习惯、吸烟史、饮酒习惯、体育锻炼情况、睡眠质量、工作环境、血压情况等一般资料。
1.3观察指标
对比观察两组患者心脑血管事件的发生情况，统计分析导致心脑血管事件发生的影响因素。
1.4统计学分析
采用SPSS21.0统计学软件，计量资料以均数±标准差表示，以t检验；计数资料以[n(%)]表示，以卡方检验。若p＜0.05表示组间数据有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者心脑血管时间发生情况
经统计，观察组心脑血管总发生率为9.95%显著高于对照组2.14%，且P＜0.05。详见表一。
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2.2两组患者血压控制及教育情况对比
经统计，无心脑血管的对照组血压控制率为71.8%显著优于心脑血管高血压患者组53.2%，且P＜0.05；两组患者自我管理率无显著差异，P大于0.05；两组患者的受教育程度无明显差异，且P＞0.05。详见表二。
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3 讨论
随着人们生活条件越来越好，高血糖、高血脂、高血压、冠心病等“富贵病”成为影响人们健康的重要问题[3]。上述疾病极容易诱发心脑血管疾病，造成患者血压失常，同时还具有较高的致死、致残率。
研究证实，高血压合并心脑血管疾病患者，是诱发患者血压失常的重要因素。本次研究中观察组心脑血管总发生率为9.95%显著高于对照组2.14%，与陆怡[4]研究结果一致。
本次研究中，在两组患者自我管理率无明显差异、两组患者文化程度无明显差异情况下，无心脑血管疾病的高血压患者，血压控制优于合并心脑血管疾病的高血压患者。主要因心脑血管事件的发生具有突然性，不可控性有关，可能是导致二者血压控制差异性较大的主要因素。
综上所述，要想控制好患者血压情况，要针对患者存在的心脑血管疾病，进行针对性干预管理不断提升自我管理水平，提升血压控制效果。
参考文献：
[1]董艳梅,颜雪芸,宋琴,秦光耀. 动态监测高血压患者血压晨峰值变化与发生心脑血管事件的相关性[J]. 现代仪器与医疗,2019,25(02):74-77.
[2]朱慧颖,余萍,梅俊华,刘文华,陈玲,彭红芬. 急性脑梗死患者脑微出血的危险因素及其对心脑血管事件发生率影响的研究[J]. 中国现代医学杂志,2019,29(03):88-92.
[3]崔英,眭建. 维持性血液透析患者并发心脑血管疾病的危险因素研究[J]. 中国中西医结合肾病杂志,2016,17(11):1006-1007.
[4]陆怡. 高血压对糖尿病人群心脑血管事件的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(04):98+102.