刘雨松
四川省什邡市,什邡市人民医院618400
血常规检查是医院内最基本的检查方式，不管是头疼脑热、恶心呕吐都需要采用血常规进行检查，别看血常规检查费用不高，它的作用可不小，可以说血常规检查是医生诊断患者病情的一大助力，但是判断病情可不仅仅是检查就可以了，还需要看懂血常规检验报告单，可是作为普通的患者，血常规检验报告单就像是天书一样，如何能够看懂成为了很大的问题，所以今天我就来教教大家怎样去看懂血常规检验报告单。
1.CRP
即C反应蛋白，属于急性相蛋白，主要用来判断患者是否为细菌感染，且与白细胞相比，C反应蛋白更为敏感，数值越高说明患者炎症越严重。
2.白细胞计数
外周血白细胞起源于骨髓中的造血干细胞，其中包括淋巴细胞、单核细胞和粒细胞三大种类，其中的粒细胞又可分为中性杆状核粒细胞、中性分叶核粒细胞、嗜酸性粒细胞以及嗜碱性粒细胞四类。
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白细胞计数指的是人体血液中各种白细胞的总和，它是人体内与疾病作斗争的卫士，当病毒侵入人体以后，白细胞就会穿透毛细血管壁集中到病菌入侵的部位，并包围、吞噬病菌，也就是说当血常规检验报告单上表示白细胞数量高于正常值，则可以说明体检者的体内有了炎症。白细胞计数的参考值为：成年人在（4--10）x109/L之间，儿童在（5--12）x109/L之间，新生儿在（15--20）x109/L之间，超过上述标准值可定义为白细胞升高，反之则为白细胞降低，一般情况下，白细胞计数升高并不完全是疾病的表现，它也有生理性升高和病理性升高之分，前者多见于剧烈运动后、体力劳动后、饱餐后、沐浴后、情绪紧张时、饥饿时、酷暑或严寒天气、分娩时、月经期、妊娠等等，因上述因素引发的白细胞升高是暂时性的，当影响因素消失后白细胞计数即可自然恢复。而病理性升高则不同，这种现象主要是由于感染引起，尤以细菌感染为主，而且大多数情况下感染的严重程度可与白细胞数量成正比，但也有特殊情况，在老年人身上，因其反应能力有所下降，即便发生感染也不会有明显增高的表现。
引发白细胞计数降低的主要原因为病毒感染，包括病毒性感染、风疹、水痘、流行性感冒等等，此外，长时间与放射线接触或因理化因素引发的中毒，亦或是自身免疫性疾病、脾功能亢进、再生障碍性贫血、骨髓纤维化以及服用某种药物等都会造成白细胞计数减少的发生。
3.红细胞
红细胞是血液中数量最多的有形成分，它是呼吸的载体，能够将氧气携带并释放至全身各个组织内，与此同时它还能够运送二氧化碳。红细胞计数是诊断贫血的重要指标，它的参考值有男女之分，一般来讲，男性的标准值为（4.0--5.5）x1012/L之间，女性为（3.5--5.0）x1012/L之间，另外新生儿的标准值为（6.0--7.0）x1012/L之间，与白细胞计数一样，红细胞高于标准值为红细胞增多，低于标准值为红细胞减少，前者可分为绝对性增多和相对性增多，一般来讲，相对性增多多鉴于休克、烧伤、腹泻、严重呕吐、血液浓缩、大量失水等情况中，受上述因素影响所致，血液中各种成分的浓度都会相应有所增加，但这是暂时性表现，影响因素消失后红细胞计数就能恢复正常。绝对性增多多见于剧烈运动、体力劳动后或肺气肿、肿瘤等疾病中。
红细胞计数减少与造血物质缺乏有关，造成这种现象原因主要在于营养不良、吸收不良，比如慢性胃肠道疾病、偏食、酗酒等引发的造血物质不足，此外蛋白质、维生素C等成分不足也可引发贫血；红细胞计数减少与骨髓造血功能低下、红细胞破坏、继发性贫血等因素有关。
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4.血小板计数
血小板的主要作用有产生血小板因子、止血等，血小板计数的参考值为（100--300）x109/L之间。血小板增多主要与创伤有关，比如骨折、急性失血性贫血、脾摘除手术等等，此外也与原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、类白血病反应、恶性肿瘤早期、多发性骨髓瘤等疾病有关。
血小板减少与骨髓造血功能障碍、急性白血病、多发性骨髓瘤、骨髓纤维化等影响血小板生成的疾病有关，此外还与脾功能亢进、肝硬化、特发性血小板减少性紫癜等疾病有关。
5.中性粒细胞计数和中性粒细胞百分比
这两者可结合起来看，中性粒细胞百分比若是增高，可能提示细菌性感染，但是不排除其他疾病的因素，比如外粒细胞性白血病等。
6.淋巴细胞计数和淋巴细胞百分比
这两项也可结合起来看，淋巴细胞若是增高，则可能是在提示病毒性感染，但也不排除淋巴细胞白血病等疾病，另外，当其减少时也说明机体可能存在免疫力低下的现象。
7.嗜酸性粒细胞计数和嗜酸性粒细胞百分比
这两者也可结合看，但是与上述几点相比，嗜酸性粒细胞计数和嗜酸性粒细胞百分比应用率要低一些，如果它升高则是在提示寄生虫感染，此外，药物过敏时该项数值也会升高。
文章的最后我还想提醒各位一句，血常规检验中的每一个项目都不是独立存在的，只有多个项目结合起来读才更有意义，在此基础上还要结合患者的性别、年龄等多种因素考虑。以上就是本文对血常规检验报告单的介绍，希望经过本文的介绍以后血常规检验报告单与您而言不再是“天书”。