朱君
泰兴市第三人民医院 江苏省泰兴225400
摘 要：目的：研究分析手术切口感染与手术室护理管理的关系，并分析有效的防范措施。方法：研究开展年限选定为2017年1月-2020年12月，择取研究样本为80例手术患者，依据随机数字表模式均分为研究组、对照组，对照组患者行常规手术室护理管理，研究组患者行综合性手术室护理管理，对比分析两组各项指标。结果：对比两组手术切口感染发生率，研究组显著低于对照组（P＜0.05）；对比两组护理满意度，研究组显著高于对照组（P＜0.05）。结论：手术切口感染与手术室护理管理措施不到位具有相关性，为此需加强手术室护理管理，制定完善的管理措施，以降低手术切口感染发生率。
关键词：切口感染；手术室；护理管理
手术切口感染属临床多发手术相关并发症，可导致患者术后疼痛反应加重，机体恢复时间延长，严重影响预后效果，为此需采取有效的措施预防手术切口感染。相关研究表明，科学有效的手术室护理管理可降低切口感染发生率，确保手术治疗顺利安全完成。本研究总结统计我院手术患者各项基础性临床资料，分析并系统性研究手术室护理管理与切口感染的关系，并总结有效的管理措施。
1、资料与方法
1.1一般资料
研究开展年限选定为2017年1月-2020年12月，择取研究样本为80例手术患者，依据随机数字表模式均分为研究组、对照组，全部患者均为我院收治手术患者，符合手术指征，且顺利完成手术治疗，对研究内容知情同意。总结分析两组基础性临床资料，研究组男22例，女18例，年龄跨度范围值25-70岁，平均（52.58±4.06）岁，其肿瘤手术18例，妇产科手术12例，甲状腺切除5例，阑尾炎手术5例。对照组男24例，女16例，年龄跨度范围值27-71岁，平均（52.69±4.15）岁，其肿瘤手术17例，妇产科手术14例，甲状腺切除4例，阑尾炎手术5例，基线资料未见显著统计学差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者行常规手术室护理管理，护理人员依据手术室护理管理制度开展各项护理干预，监测患者生理指标变化，未采取手术切口感染针对性预防措施。
研究组患者行综合性手术室护理管理，护理人员分析诱发手术切口感染的相关因素，制定针对性预防措施。（1）制定手术室护理管理制度：护理管理部门收集院内手术切口感染患者病例资料，分析诱发感染的相关因素，并以此为依据制定手术室护理管理制度，明确手术室护理人员的工作职责范围，制定标准化手术室护理流程，重点制定预防手术切口感染的各项护理干预措施，并确保各项措施的落实效果。（2）手术室环境管理：强化手术室物品表面清洁及整体环境管理，将手术室划分为限制区、非限制取及半限制区等区域，限制手术室内物品及人员的流动。每日手术前后需利用空气消毒机实施空气消毒1h，如连台手术，需实施空气自净20-30min。手术室地面及物品表面利用含氯消毒液及清水擦拭，定期进行手术室物品表面及空气细菌培养，确保菌落数低于200cfu/m3。同时，调节手术室适度为50-60%，温度为22-25℃，预防低温所致切口感染。
（3）护理人员管理：定期组织护理人员培训教育，使其牢固树立无菌操作意识。手术室护理人员进入手术室后需更换专用鞋帽及衣裤，制定严格的手卫生管理制度，在洗手区域张贴规范化洗手流程，配合实施手细菌监测，确保护理人员依据相关流程完成洗手。同时，规范护理人员各项操作，强化手术器械管理。使用过后的手术器械需及时擦拭，避免残留血迹，暂时不用的手术器械需采用无菌巾覆盖，术后对全部手术器械严格消毒处理。护理人员需依据规范化操作流产合格要求消毒手术区域皮肤组织，切保切口周边皮肤组织干燥，以降低切口感染发生率。
1.3评价标准
对比两组切口感染发生率，如切口部位存在流脓、疼痛、红肿、皮肤组织坏死、积液等症状，切口愈合效果不佳，可评估为切口感染。
利用我院相关调查表格统计两组护理满意度。
1.4统计学方法
采用SPSS23.0软件计算各类数据，计量资料为（±s），检验方法为t，计数资料为（%），检验方法为χ2，如P＜0.05，则组间有差异。
2、结果
2.1对比两组切口感染发生率
研究组患者切口感染3例，占比7.5%，对照组患者切口感染11例，占比27.5%，研究组显著低于对照组（P＜0.05）。
2.2对比两组护理满意度
研究组患者中38例对护理服务满意，满意度为95.0%，对照组患者中29例对护理服务满意，满意度为72.5%，研究组显著高于对照组（P＜0.05）。
3、讨论
手术切口感染属临床发病率较高的医院感染，可导致切口疼痛加重，术后恢复时间延长，治疗费用增加，也可引发医患纠纷。为有效预防手术切口感染，需分析诱发切口感染的因素，并加强护理管理。
手术室护理管理不到位是诱发手术切口感染的重要因素，部分医疗机构手术室空气及物品表面清洁消毒不到位，手术器械消毒灭菌不合格，细菌菌落数未达标准要求，加之手术室护理人员缺乏无菌操作意识，未严格执行手卫生规范要求，进而导致手术切口感染。本研究中，护理管理人员制定完善的手术室护理管理制度，强化手术室环境管理，地面及物品表面严格消毒灭菌，定期进行细菌监测，可最大程度上降低环境因素所致切口感染。同时，重点开展护理人员管理，严格规范洗手流程，强化无菌意识培养，可预防人员因素所致切口感染。总结分析本研究数据，研究组患者切口感染发生率及护理满意度均优于对照组，可认为综合性手术室护理管理措施应用效果显著。
综上分析可知，手术切口感染与手术室护理管理措施不到位具有相关性，为此需加强手术室护理管理，制定完善的管理措施，以降低手术切口感染发生率。
参考文献：
[1]梁迪生.手术室护理配合应用于手术患者切口感染预防中的临床价值[J].养生保健指南,2020,(2):136.
[2]黄艳华.护理干预对手术室切口感染的预防效果分析[J].健康大视野,2020,(1):160.
[3]李卓惠,张春琼.环节质量管理在预防外科手术室切口感染中的临床价值[J].吉林医学,2020,41(4):996-998.
[4]赵悦.开放性四肢骨折患者手术中实施手术室护理对其切口感染率的作用分析[J].中国医药指南,2020,18(9):243-244.