赵晴晴
徐州市贾汪区人民医院 江苏贾汪 221011
摘要：目的：对阑尾手术护理中手术切口层保护器的实际应用效果。方法：本次研究将以2017年1月~2018年1月我院采取阑尾炎患者42例患者为研究对象，对照组采取传统手术敷料、观察组则使用手术切口层保护器，对两组应用效果分析比较。结果：两组护理效果比较，对照组有效率71.43%、观察组有效率为95.24%，数据比较差异较大，具有统计学意义。观察组应用效果较对照组更显著，具有统计学意义。结论：在阑尾炎手术护理中应用手术切口层保护器，可进一步提高应用效果，避免术中渗透的发生，降低感染的发生率。
关键词：手术切口层保护器；阑尾炎手术护理；应用
手术切口层保护器在临床手术中得到了有效应用，可防止患者在手术过程中体液、血液、水分渗透，从而感染患者创口[1]。在阑尾炎手术护理中运用手术切口层保护器，可降低患者并发症的发生率，进一步提高患者护理效果。现报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
以我院2017年1月~2018年1月采取阑尾炎手术治疗的患者42例为研究对象，其中男性患者为22例、女性患者20例，随机将其分为两组，即对照组、观察组。对照组患者平均年龄53.7岁，采取棉质手术单铺成无菌手术区；观察组平均年龄55.7岁，使用手术切口层保护器，两组患者基本资料比较无差异，具有可比性。
1.2方法
在手术治疗中，对对照组、观察组患者采取不同的应用方法：
对照组采取传统手术敷料：术前对患者实施常规消毒处理， 同时在切口上粘贴手术薄膜，待患者皮肤切开后，采用巾钳将棉质皮巾固定。
观察组采取手术切口层保护器：遵循无菌操作原则将保护器薄膜打开，用手将圆形圈压缩成为椭圆形圈，随后在患者腹腔中塞进一端，接着塞进另一端。腹腔外将保护器拉开，待切口实施保护后便可开展下一环节[2]。
两组患者经干预后，采取护理服务辅助措施，为了避免感染的发生，可引导患者使用抗生素，遵循先清洁后污染原则来实施。术中对患者采取消毒处理，采用碘伏对切口消毒，同时对敷料定期更换。术后还应对患者合理指导，多食用高蛋白、高维生素食物，避免暴饮暴食、坚持少食多餐的原则，保持充足的休息，适当进行身体锻炼[3]。
经不同方法干预后，对两组患者应用效果分别比较，为患者选择一种针对性的干预方法。
1.3统计学处理
统计学软件采用SPSS 22.0，分析研究所得数据。计量资料采用（`x±s）表示，计数资料采用%表示，以t与x2检验。当P＜0.05时，对比差异具有统计学意义。
1.4诊断标准
本次研究中将由同一医生进行操作，以《医院感染诊断标准（试行）》为依据，对患者切口情况及预后效果进行回访，分别比较各组患者的应用效果以及患者满意度。满意度=非常满意率+一般满意率。
2结果
2.1比较两组患者护理干预效果
两组数据比较无显著差异，具有统计学意义，详情见下表：
表一：两组患者护理干预效果比较
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2.2比较两组患者满意度
对照组中6例患者非常满意、8例患者满意、7例患者不满意，总满意率为66.67%；观察组中非常满意9例、满意患者10例、不满意患者2例，总满意率90.48%，数据比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
2.3比较两组患者手术时间与出血量
对照组手术时间为（45.9±5.2）分钟、出血量为（145.2±10.2）ml；观察组手术时间为（30.1±2.2）分钟、出血量为（100.5±5.2）ml；数据比较存在差异，具有统计学意义（P<0.05）。
2.4比较两组患者并发症发生情况
对照组中3例患者出现并发症，观察组中仅1例患者，数据具有差异性，存在统计学意义（P<0.05）。
3讨论
在阑尾炎手术治疗中，进行手术铺巾可为医务人员营造一个无菌的环境，降低术中感染的发生率。在传统手术铺巾中主要采取棉质铺巾，尽管可起到隔离作用，但具有较强的透水性，在一定程度上增加了手术风险[4]。与传统棉质铺巾不同，手术切口层保护器的应用可起到有效的防渗效果，可使细菌感染率充分降低，避免体液、血液溢出，对手术切口造成污染。值得注意的是，在阑尾炎手术治疗中，手术切口层保护器作为一次性用品，与传统方法相对具有显著的应用优势，为了提高保护器的应用效果，还应采取有效的管理手段，确保手术区域的干燥。通过手术切口保护器的应用，不仅可降低手术成本，还可避免术后并发症的发生，降低医疗纠纷发生率，构建和谐的护患关系。在临床治疗中，护理人员应加强对患者相关指标的了解，详细记录患者各项体征，为了打消患者的焦虑情绪，还应及时进行心理干预，根据患者心理特点对护理方案合理制定，缓解患者的不良心理状态，同时还应根据患者实际情况选择合适的手术切口层保护器，对患者实施针对性干预，以此提高应用效果，为我国医疗事业的发展做出贡献，为患者提供更加优质的服务。
两组患者满意度比较，对照组总满意率为66.67%；观察组总满意率90.48%，数据比较差异显著，具有统计学意义。比较两组患者手术时间与出血量，观察组手术时间、出血量数据与对照组比较存在差异，具有统计学意义（P<0.05）。
综上，在阑尾炎手术护理中采取手术切口层保护器，可有效提升护理干预效果与满意度，减少术中出血量，进一步缩短患者住院时间，具有临床运用价值。
参考文献
[1]张璐.手术切口层保护器在阑尾炎手术护理中的应用[J].中国城乡企业卫生,2019,34(08):157-158.
[2]马黎红.切口保护器联合脑科手术巾在剖宫产术中的应用[J].医疗装备,2017,30(01):115-116.
[3]江涛,王荣寅,葛杰,丁德胜.自制切口保护器在预防化脓性阑尾炎手术切口感染的应用[J].淮海医药,2014,32(03):242-243.
[4]袁军,王莉.手术切口层保护器预防剖宫产切口愈合不良临床分析[J].现代中西医结合杂志,2012,21(14):1517-1518.