血液透析护理工作中应用舒适护理干预的临床价值

发表时间:2021/2/24   来源:《医师在线》2020年33期   作者:尤春晓
[导读] 观察舒适护理干预在血液透析护理工作中的应用

        尤春晓
        天长市人民医院血透室  安徽 天长 239300

        摘要:目的:观察舒适护理干预在血液透析护理工作中的应用。方法:在2019年11月到2020年11月内抽取我院接受血液透析治疗患者88例,双盲法分组,对照组44例,行常规护理,观察组44例,行舒适护理干预,对比两组并发症情况。结果:护理后,观察组并发症发生率、SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义,(P<0.05)。结论:基于应用血液透析治疗患者,借助舒适护理干预,可减少患者并发症出现,具有临床推广价值。
        关键词:血液透析护理;舒适护理;并发症
 
        引言:结合临床而言,血液透析治疗多应用在急性、慢性肾功能衰竭患者中,而该类疾病病程较长,受到血液透析高治疗费用影响,患者经济压力相对较大,不良情绪严重,治疗依从性较差[1]。因此,落实有效护理工作,对血液透析患者而言具有重要意义。有学者经研究[2]发现,在血液透析患者中,应用舒适护理,有利于提升患者生活质量,优化治疗效果。本文以血液透析患者护理工作开展作为研究重点,于本院2019年11月到2020年11月收治的血液透析治疗患者中,随机选取88例作为样本,对患者应用舒适护理,观察护理效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
        双盲法分组,观察组44例,性别:男/女=26/18人,年龄26~59岁,均值(39.62±2.65)岁。疾病类型:慢性肾病、急性中毒、急性肾衰、尿毒症各16例、7例、14例、7例。对照组44例,性别:男/女=27/17人,年龄27~60岁,均值(39.64±2.67)岁。疾病类型:慢性肾病、急性中毒、急性肾衰、尿毒症各15例、6例、14例、9例。对比两组患者资料,具有可比性(P>0.05)。所有患者均对本文研究内容知情,签署知情同意书,研究已经过伦理委员会批准。
1.2方法
        对照组:常规护理。落实患者生命体征监测,做好病房常规护理工作。
    观察组:舒适护理。(1)环境护理。根据患者具体情况以及需求,合理安排病房,每天进行病房清扫,合理控制室内温度与湿度,保持病房环境干净整洁,适度通风,可在病房内放置绿色植物,提高患者舒适感,保持身心愉快。(2)健康宣教。患者在入院后,由护理人员介绍医院环境,使患者能够尽快适应医院生活。做好疾病相关知识讲解,提高患者疾病认知,缓解患者恐惧等不良心理。针对存在疑问的患者,要求护理人员应保持高度耐心,为患者答疑解惑,确保患者正确认知自身情况,提高治疗依从性。(3)心理护理。由于血液透析治疗时间较长,费用较高,患者受心理压力影响,存在焦虑、抑郁等不良情绪,因此,护理人员应基于自身经验,通过与患者进行交流,了解患者具体不良情绪,并通过多种手段,对患者进行心理疏导,缓解患者不良情绪。在日常护理中,每天可在固定时间,为患者提供舒缓的音乐播放,放松患者身心,改善不良情绪。(4)饮食护理。结合患者资料,并询问患者个人喜好,完成饮食方案制定,并根据方案合理规范患者饮食,保障患者营养摄入。
1.3观察指标
        观察两组并发症情况,患者主要并发症包括低血压、高血压、发热、肌肉痉挛。SAS、SDS评分应用焦虑自评量表[3]、抑郁自评量表,完成患者焦虑、抑郁情况评估。其中,焦虑自评量表共计条目20项,评分范围1~4分,以50分作为分界值,超出50分则说明患者存在焦虑情况,评分越高,焦虑情况越严重。抑郁自评量表共计条目20项,评分范围1~4分,以53分作为分界值,超出53分则说明患者存在抑郁情况,评分越高,抑郁情况越严重。
1.4统计学方法
        采用SPSS 21.0软件处理数据,计数资料采用χ2检验,以(%)表示。计量资料采用t检验,以(均数±标准差)表示。P<0.05视为差异有统计学意义。2.结果
        结合表1,观察组并发症患者数量低于对照组,差异有统计学意义,(P<0.05)。
        表 1 比较两组并发症情况[例(%)]
 
2.2心理状态
        结合表2,在护理后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,P<0.05。
        表 2 比较两组心理状态(x±s)
 
注:对比护理前,*P<0.05,对比对照组,#P<0.05。
3.结论
        临床多为肾功能衰竭患者提供血液透析治疗。肾功能衰竭与糖尿病肾病、尿毒症密切相关,血液透析治疗虽然能够在一定程度上实现病情控制,但是无法实现根本性治愈,因此,患者血液透析治疗具有长期性,对机体损伤严重。同时,在治疗过程中,患者还会出现疼痛情况,心理压力较大。因此,强调临床应为患者提供有效护理措施,舒缓患者压力,提高患者依从性[4]。
        相关研究[5]表明,基于血液透析患者而言,借助舒适护理,在减少并发症,提高患者生活质量方面优势显著。结合本文研究,对比两组并发症、SAS、SDS评分,在完成护理后,观察组优于对照组,P<0.05。这说明,借助优质护理,通过构建良好病房环境,提升患者舒适感,有利于保持患者良好身心状态。为患者提供健康宣教服务,帮助患者勇于直面疾病,认识到不良情绪对疾病治疗的不良影响,配合护理人员工作,调整自身心理状态,以更加积极的态度迎接治疗。明确患者不良情绪出现原因,通过加强交流、播放音乐等方式,帮助患者实现身心放松,保持良好精神状态。建立在合理饮食指导的基础上,促进患者治疗效果。
        综上所述,基于血液透析患者,借助舒适护理干预,可促进患者不良情绪改善,减少并发症,具有临床推广价值。
参考文献:
[1]宋晶晶.血液透析护理工作中应用舒适护理干预的临床价值[J].中国冶金工业医学杂志,2020,37(06):673-674.
[2]师丽华.血液透析护理中应用舒适护理模式的临床效果探究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(35):126.
[3]王迎春.血液透析护理中应用舒适护理的效果[J].中外女性健康研究,2019(10):159-160.
[4]朱晓艳.血液透析护理中应用心理护理联合舒适护理的临床效果研究[J].中外女性健康研究,2018(14):145-146.
[5]刘丹.血液透析中应用舒适护理模式的临床护理学研究[J].中国医药指南,2018,16(17):287-288.

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