闫凤英 马妮娜
宝鸡高新医院 陕西宝鸡 721000
摘 要：呼吸系统疾病具有多发性和常见性的特点，患者临床表现为咳嗽、呼吸困难以及胸痛等，还会产生烦躁、郁闷等心理问题，会严重影响到患者的生命健康和生活质量。随着近几年社会的高速发展，环境污染问题逐渐严重，呼吸系统疾病成为影响人们生命健康的重要因素。多数呼吸系统疾病病情较复杂，病程较长，极易出现一系列并发症。重症病患同时伴有呼吸衰竭、咯血等疾病，若不即使诊治容易造成难以预料的严重后果。对于呼吸内科的重症患者来说，除了需要采取相应的治疗措施以外，还需要给予患者针对性的护理干预。本次实验主要选取96例呼吸内科重症患者作为实验对象，探究护理干预的临床效果，具体报道如下。
关键词: 呼吸内科;重症患者;应用效果
引 言：各类急慢性呼吸系统疾病，如肺炎和慢性支气管炎及呼吸衰竭等，其重症患者最容易发生呼吸道梗阻和急性呼吸衰竭等危急症状，若护理措施应用不当，会造成患者的高死亡率［1－2］。
1资料与方法
1.1一般资料选取
2019年3月—2020年6月我院呼吸内科重症监护的96例患者作为护理干预对象，采用随机分组法分为研究组与常规组，每组各48例。研究组中有男患27例，女患21例;最小年龄18岁，最大年龄55岁，平均年龄(36.50±5.5)岁。常规组中有男患25例，女患23例;最小年龄20岁，最大年龄56岁，平均年龄(38.00±5.7)岁。两组患者的性别、年龄等基础资料对比差异无统计学意义(P＞0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组对照组患者行常规护理，包括生命体征情况监察、用药护理、防跌落以及讲解相关治疗措施等。
1.2.2研究组研究组患者则在常规护理的基础上予以综合护理，其护理详情如下：
病情观察定时测量体温、脉率、呼吸频率和血压外，还应观察瞳孔变化和嘴唇、指甲的颜色，尤其要注意患者的意识、呼吸、痰等情况，并进行动脉血气分析和监测电解质。强化基础护理病房和居住环境空气新鲜，室内通风良好，温度应控制在18~22℃，湿度保持在55%~60%。每日对房间进行消毒。为患者提供高蛋白、高维生素、易消化食物，避免辛辣刺激性食物及会产生气体的食物。鼓励患者每日喝1500mL以上的水。急性发作出现喘息时，患者应卧床休息；在恢复期，指导患者进行咳嗽训练。呼吸护理患者的呼吸道分泌物较多，痰液较浓，通过咳嗽排出痰液的可能性较小。对于严重阻塞和窒息患者，护理人员应帮助其及时清除呼吸道分泌物，针对胸部进行物理治疗，指导患者进行深呼吸和有效咳嗽，同时采用体位引流及雾化吸入等疗法排痰［3］。观察并记录痰液颜色、性质以及痰量。用药护理护理人员为患者提供用药指导，遵医嘱为其使用敏感的抗生素控制呼吸道感染，注意观察患者用药后的反应，向其讲解合理用药的重要性（注意：慎用镇静剂，避免呼吸抑制）。健康指导做好健康宣传教育，使患者及其家属了解疾病的病因和治疗方法，积极配合长期的规范治疗。每日喝适量的水，增加蛋白质、维生素摄入量，并指导患者少吃多餐。改善环境卫生，加强劳动保护，避免烟雾、粉尘和刺激性气体，并指导患者坚持呼吸功能锻炼和身体锻炼，养成良好的生活习惯，劳逸结合。指导患者掌握疾病变化的自我监测方法，定期予以随访［4－6］。
1.3疗效标准
比较两组患者的生活质量及护理满意度。采取生活质量评定量表（QualityOfLife，QOL）评估患者的生活质量，分数越低则说明患者生活质量越差。护理满意度以本院自制护理满意度问卷进行评价，总分100分，评价标准如下。非常满意：分数≥80分、60分≤一般满意＜80分、不满意＜60分。
2 结 果
2.1两组患者的观察指标对比两组患者护理前PaCO2(mmHg)指标和呼吸频率(次/min)指标差异无统计学意义(P＞0.05)。护理后研究组PaCO2(mmHg)指标和呼吸频率(次/min)指标显著低于常规组，两组患者护理后的观察指标差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。
表1两组患者的观察指标对比
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2.2两组患者的总达标率比较研究组患者中有27例达标，19例一般达标，2例不达标，总达标例数为46例，总达标率为95.83%。常规组患者中有22例达标，14例一般达标，12例不达标，总达标例数为36例，总达标率为75.00%。研究组患者的总达标率显著高于常规护理组，两组间对比差异具有统计学意义(P＜0.05)。
3 讨 论
本次实验通过对病患实施一系列护理干预手段，包括呼吸道的护理、环境护理、口腔护理、心理护理、药物护理等，严密监护病患的病情变化，减少并发症的出现，极大程度的稳定了病患的病情，促进病患疾病的康复［7］。本次实验结果显示，实验组患者抑郁评分和焦虑评分明显高于对照组，但生活质量评分却远低于对照组，实验组护理的总有效率为83.62%，对照组护理的总有效率为82.98%，差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。
结束语
综上所述，给予呼吸内科重症患者有效的护理干预，不仅有助于提高患者的生活质量，还有助于提高患者治疗的效果，值得在临床上应用和推广。
参考文献
[1]董颖.呼吸内科护理中重症患者的护理效果观察[J].心血管病防治知识(学术版),2014(02):112-113.
[2]黄蕊.探究呼吸内科护理中重症患者的护理方法及效果探讨[J].中外医疗,2015,34(21):149-151.
[3]陈文影.系统化护理干预对呼吸内科重症患者的护理效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(57):12-13.
[4]王金艳.呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施[J].名医,2019(5):224.
[5]朱宜青.护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(6):18,161.
[6]李华 . 临床综合护理干预对呼吸内科重症患者的效果 [J].中国卫生标准管理 ,2019,10(20):155-156.