薛慧宁
河南省中医药研究院 河南省郑州市 450000
摘要：目的 分层层级式责任制管理中护理组长职责对儿科护理管理质量的影响。方法 选取40例儿科护士作为研究对象，对其展开1年的层级护理管理，对比两组实施前后的护理质量。结果 进行分层时责任制管理后，患者基础护理、护理安全、病房管理以及满意度等方面都高于实施前。结论 在其病房中对护士实施分层层级式责任制，可以促进护理工作分工明确，清楚职责，提高护理人员应有的工作效率、服务热情等方面。
关键词：层级式责任制管理；护理组长；儿科护理；管理质量
基于当前社会在不断的进步，医疗技术也在逐渐提升，人们逐渐加强了护理质量方面的重视，尤其在儿童护理管理方面尤为突出。加强临床护理质量，可以高效率为病人提供安全，优质护理服务是医务人员的宗旨[1]。然而，病人对护理工作满意程度可以看出医疗护理的有效性，同时能帮助医护人员改进各个方面的护理。护理组长是优质护理服务的执行人员，可以制定具体的护理对策，加强护理措施的管理，帮助指导护士高效率解决护理过程中存在的问题，其中也包括患者和家属间的沟通问题。具体如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取40例儿科护士作为研究对象，对其展开1年的层级护理管理，对比两组实施前后的护理质量。护理人员都为女性，护士的年龄段为23~39岁，平均年龄为27岁，对其展开为期1年的层级护理管理[2]。
1.2方法
进行实施前，展开的护理方式为护士长—责任护士—普通护士的管理方式，根据常规护理管理模式展开管理，临床护理工作中引进临床路径，从而制定出健康教育路径护理流程，积极整合护理人员排班，从功能制护理形式过渡到层级管理形式，来突出护理组长应有的指导作用[3]。实施后开始推行护士长—护理组长—责任护士—普通护士这样的护理层级责任制，管理模式具体为：（1）建立护士层级管理模式体制。推行护士长—护理组长—责任护士—普通护士这样的层级管理模式，通过护理人员配置和实际床位为根据，依次床护比1：0.6帮助和实施前不同的护理组长带领其他组员高质量完成本班的工作任务、直接护理本组一些危重型的患儿、疑难患儿等护士工作职责。（2）制定APN式的排班模式[4]。A班工作时间8：00~15:00，A班（组长班，工作时间为8：00~12:00、14:30~17:30，理疗班，工作时间为8：00~12:00、14:30~17:30，），P班（15:00~21:00），N班（21:00~次日8:00）、行政班（护士长班，8:00~12:00、14:30~17:30）、质控班（8:00~12:00、14:30~17:30）。（3）护理组长主要的工作职责以及内容包括如下：组长低年年资护理人员对再院、出院患者展开一些健康宣传工作，负责急危重患者，落实好护理评估并制定相应的护理计划。监督、指导、协助组员按照计划完成各项工作，将其各项护理措施落实到位。（4）评价护理效果。规定每月都对科室病房管理、基础护理、护理安全以及消毒隔离等病区的护理质量进行系统的评价，积极进行反馈与整改。另外，清楚医师查房工作，了解患者治疗计划、帮助主管医师开展各项检查以及锻炼功能，制定健康的教育路径计划，其中包含入院护理评价、入院指导、检查、饮食指导、心理、出院等各方面。对患儿除了要进行生活护理、健康教育、饮食护理外，同时还要展开个体化护理方案。护士要具备个体化护理意识，通过与患儿家属的沟通，了解患儿的一些个体化需求，对患儿的生活现状、性格特点以及护理要求深入分析，为患儿提供更多同疾病有关的防治知识和护理知识，并同家属及时进行有效沟通。在个体化护理过程中，针对患儿的一些诉求，在条件合理的情况下，要尽量满足患儿[5]。
1.3观察指标
评价护理管理质量，采用不记名的方式展开问卷调查，调查内容包括实施前后的护理质量，问卷内容包括实施前后护理质量，护理落实情况、健康教育等。
1.4统计学分析
采用是SpSS19.0软件展开对本文数据的统计学分析，在本次研究中，相关资料采用%、n表示，通过t实施检验，P<0.05，对比差异显著，具有统计学意义。
2.结果
实施护理组长责任制后儿科护理管理质量高于实施前（P<0.05）
对比实施前后的护理管理质量
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3.讨论
随着科技的不断发展以及社会的进步，人们的生活水平在不断的向上提升，患者对于护理质量需求以及医疗保健也在不断的增进。因此，采用层级式责任管理在护理工作中具有非常重要的作用，尤其是护理责任组长此种管理模式具有主心骨力量。护理责任组长根据自己的工作经验，展开了对资历较浅护士的指导，展开培训、考核。通过护理组长积极的指导以及监督，更好的落实日常护理工作，提高护理人员自身素质与专业技能，提高患者满意度，将其非同层级护理人员的功能全面体现出来。
综上所述，护理人员在同患儿交流过程中，要注意自己的表情要保持面带微笑，目光要温暖而热情，使每一位患儿感受到鼓励、赞赏以及关爱，通过积极信息的传递使患者感受到温暖，降低其紧张焦躁的不良情绪，从而更好的提高护理人员责任管理。
参考文献
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