徐春菊
徐州市贾汪区人民医院 江苏贾汪 221011
【摘 要】目的：研究并分析支气管哮喘采用布地奈德和福莫特罗联合吸入治疗疗效。方法：选择2019年3月-2020年3月治疗支气管哮喘的40例患者进行研究，并分为研究组与对照组，对照组仅给予常规治疗，研究组采用布地奈德和福莫特罗联合吸入治疗措施，比较两组的临床治疗情况。结果：治疗后，研究组的临床效率比对照组高，与此同时，研究组的肺功能改善情况显著优于对照组，差异显著，统计学有对比价值P＜0.05。结论：支气管哮喘采用布地奈德和福莫特罗联合吸入治疗的疗效佳，具有临床推广价值。
【关键词】支气管哮喘；布地奈德；福莫特罗；吸入治疗；临床分析
随着环境污染问题的加剧，支气管哮喘的病发率也越来越高，此疾病的临床症状以胸闷、反复喘息、咳嗽等为主，严重的会造成呼吸困难，进而引发死亡病例。临床对于哮喘的治疗以解痉与抗炎为主。而首选为吸入治疗，它具有药物用量少、起效快、副作用小的优点。基于此，本研究则分析支气管哮喘采用布地奈德和福莫特罗联合吸入治疗疗效，具体如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2019年3月-2020年3月治疗支气管哮喘的40例患者进行研究，将其分成不同的研究小组，即研究组（20例）与对照组（20例），研究组有12例男病患，有8例女病患，本组病患的年龄为23-60岁，平均年龄（47.30±10.57）岁；对照组有11例男病患，9例女病患，年龄为24-61岁，平均年龄（48.51±11.06）岁。对比两组患者的临床资料，差异性小P＞0.05。
1.2方法
对照组患者进行抗炎、抗过敏、止咳、吸氧等常规治疗，而研究组患者在对照组常规治疗的同时联合布地奈德和福莫特罗吸入治疗，给药方法：布地奈德160μg+福莫特罗4.5μg，吸入治疗，每天治疗两次，连续治疗15天。
1.3评定方法
临床疗效：疗效分为显效（治疗后，患者肺癌湿啰音、咳嗽、气促、呼吸困难等临床症状均已消失）、有效（治疗后，患者肺癌湿啰音、咳嗽、气促、呼吸困难等临床症状得到改善）与无效（治疗后，患者肺癌湿啰音、咳嗽、气促、呼吸困难等临床症状无变化），治疗总有效率=显效率+有效率。
肺功能测定：本研究的所有患者均使用相同肺功能仪对其肺功能进行检测，于治疗前与治疗后测定患者PEF(L/S)最大呼气流量、FEV1/FVC% (L)一秒钟用力呼气容积，将结果记录下来。
1.4统计学方法
通过SPSS20.0统计学软件对本研究的临床数据加以处理，本研究中的所有数据均以“±s”表示计数资料，以“X2”检测各项数据差。P＜0.05，表示各数据对比差异明显，有统计学意义。
2.结果
对比两组患者的临床疗效，研究组显效与有效例数均比对照组，研究组显效例数为13例，比对照组多2例，研究组的有效例数为6例，同样比对照组多2例，研究组治疗总有效率为95.00%（19/20），远高于对照组的75.00%（15/20），统计学有对比意义P＜0.05。
对比两组患者治疗前与治疗后的肺功能情况，治疗前，两组患者的各项肺功能差异对比不明显P＞0.05，治疗后，研究组的肺功能改善情况显著优于对照组，差异显著，统计学有对比价值P＜0.05，具体详情参见表1。
表1比较研究组与对照组患者治疗前后的肺功能情况（±s）
项目 研究组（n=20） 对照组（n=20）
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
PEF 58.92±4.29 78.73±3.36 58.86±4.30 69.15±2.72
PEF1/FVC% 55.68±5.84 77.57±4.38 44.72±5.92 64.03±4.05
3.讨论：
支气管哮喘是因各类气道炎性细胞、肥大细胞、气道上皮细胞、T淋巴细胞、气道炎性细胞因子、嗜酸性粒细胞等结构细胞同时参与的气道慢性炎症疾病。支气管哮喘的临床病理学特征以气道炎性反应为主，同时还可出现气道高反应性与气流受阻反应。支气管哮喘的发病通常与气道炎症、神经肽异常增多、肺部支原体感染、咳嗽受体异常增加等有关，并出现咳痰、呼吸困难、喘息、胸闷、咳嗽等临床症状，症状严重时还会造成呼吸衰竭以及危及患者生命安全。近些年以来，支气管哮喘的病发率在不断上升，对患者的生活质量造成了严重影响。对于支气管哮喘临床推荐作用吸入疗法，此疗法可以在短时间内缓解其临床症状，除了能达到抗炎的作用，同时还能解除支气管平滑肌痉挛，此外，还可以有效预防疾病的加重，临床疗效值得肯定。
布地奈德属于糖皮质激素，它有良好的糖皮质醇受体结合力，可防止细胞因子的形成，并主动释放炎性介质，可于细胞内将脂肪酸结合形成的化合物进行储存，并于呼吸内中缓慢释放，从而发挥其抗炎作用。福莫特罗是治疗哮喘急性发作的支气管舒张剂，它属于B2受体激动剂，其作用为舒张呼吸道平滑肌，使粘液纤毛清除功能得以增加，并降低血管通透性，此药物的起效时间短，通常在给药的3-5分钟内起效，维持时间长。将二者联合使用可以提升整体的疗效，本研究的结果正能证实这一点。
本研究对比分析了仅常规治疗与福莫特罗联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效，其结果显示，仅使用常规治疗的对照组总效率低于使用福莫特罗联合布地奈德的研究组，研究组治疗总有效率为95.00%，对照组为75.00%，差异对比有统计学意义P＜0.05。
由上可见，福莫特罗联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效佳，可以改善患者的临床症状，值得临床推广使用。
【参考文献】
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