杨涵 鲁芙蓉 王国宾
云南省保山市人民医院 云南省保山市 678000
【摘要】目的：评估阴道分娩患者实施预见性护理的产后出血护理效果。方法：针对66例本医院诊治的阴道分娩患者纳入实验资料，2019年4月至2020年4月是抽取时间，以奇偶法对患者分成实验组与参照组，每组各33例。分别予行常规护理、预见性护理，比对两组产后出血量、护理服务满意度情况。结果：（1）实验组产后2h、24h出血量少于参照组，显示出数据检验统计学意义（P<0.05）。（2）实验组阴道分娩患者护理服务满意度（93.94%）高于参照组（72.73%），显示出数据检验统计学意义（P<0.05）。结论：阴道分娩患者行预见性护理效果确切，可有效降低患者产后出血量，患者护理服务满意度相对较高。
【关键词】阴道分娩；预见性护理；产后出血
产后出血是较为严重的产后并发症之一，产后出血会造成患者发生贫血，严重时甚至会导致产妇子宫切除、死亡等后果，临床中阴道分娩后发生产后出血的可能性较高，因此对护理工作产生了较高的要求[1]。对此，本研究就阴道分娩患者产后出血护理方法加以探查，分析预见性护理的应用价值。
1临床资料与方法
1.1临床资料
针对2019年4月至2020年4月本医院诊治的阴道分娩患者纳入实验资料，66例，分组法为奇偶法，分别是实验组（n=33）与参照组（n=33）。实验组阴道分娩患者年龄上限40岁，年龄下限21岁，年龄均值是（30.52±6.47）岁。孕周时间最长41周，孕周时间最短36周，孕周时间均值是（38.54±1.88）周。参照组阴道分娩患者年龄上限39岁，年龄下限21岁，年龄均值是（30.45±6.43）岁。孕周时间最长40周，孕周时间最短36周，孕周时间均值是（38.50±1.84）周。对2组阴道分娩患者年龄、孕周时间数据资料实行验证，P＞0.05，具有可比性特征。
1.2方法
参照组予行常规护理，实验组应用预见性护理，第一产程期间，根据阴道分娩患者实际情况及自身想法选择相应体位，不选取固定体位方式待产，对患者进行产中指导，一方面能够提升阴道分娩患者对于分娩期间呼吸、用力的科学性，另一方面也可有效转移患者的注意力，降低其疼痛感[2]。为防止患者分娩中体力消耗，给予患者一定的饮食，可选用巧克力、糖水等高热量食品。第二产程期间，指导阴道分娩如何在宫缩间隙休息，保存体力，同时也要根据患者实际情况进行指导，避免患者过分用力，造成其软产道损伤[3]。第三产程期间，胎儿娩出后，护理人员对其胎盘剥落情况进行观察，如患者存在软产道损伤，则予以缝合，密切关注患者的产后各项生命体征，尤其需要观察患者阴道出血量，防止患者发生产后出血问题。
1.3观察指标
观察阴道分娩患者产后2h、24h出血量；访谈方式了解患者护理服务满意度，满分30分，24分以上视为完全满意、18分以上视为基本满意、18分以下视为不满意。
1.4统计学分析
全部66例阴道分娩患者病案数据采用SPSS 19.0软件之中，计量资料表示成（均数±标准差）形式，包含：产后2h、24h出血量，实行t检验，满足正态分布。计数资料表示成例数n（%）形式，数据实行X2检验，包含：阴道分娩患者护理服务满意度情况。P<0.05，显示出数据检验统计学意义。
2结果
2.1阴道分娩患者产后2h、24h出血量比较
对比阴道分娩患者产后出血量数据（见表1），实验组产后2h、24h出血量少于参照组，显示出数据检验统计学意义（P<0.05）。
表1：阴道分娩患者产后2h、24h出血量比较[ml]
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2.2阴道分娩患者护理服务满意度情况比较
对比阴道分娩患者护理服务满意度情况（见表2），实验组阴道分娩患者护理服务满意度（93.94%）高于参照组（72.73%），显示出数据检验统计学意义（P<0.05）。
表2：阴道分娩患者护理服务满意度情况比较[n（%）]
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3讨论
产后出血的发生诱因相对较多，一般而言包括自身凝血功能异常、宫缩乏力、软产道损伤等问题，均会导致患者发生产后出血，大量出血严重危害患者的生命安全[4]。对此，本研究就阴道分娩患者行预见性护理，结果显示，实验组产后2h、24h出血量少于参照组，实验组阴道分娩患者护理服务满意度高于参照组。预见性护理是新兴的护理形式，通过评价患者实际情况，依据其风险事件发生原因及可能性，开展临床针对性护理，其临床应用效果确切，在多种疾病、手术期间均得以广泛应用。另外，预见性护理方式对于阴道分娩患者，根据其产程时间开展护理工作，并给予产妇多种护理形式，有利于患者分娩后的恢复，也能够降低其产后出血量水平[5]。值得注意的是，在临床护理期间，需对患者生理状态、心理状态进行观察，明确其实际情况，从而给予其护理措施，是保障护理工作效果的重要组成。
综合以上结果，预见性护理于阴道分娩产后出血控制中具备临床推广应用的价值。
参考文献：
[1]余锦霞.预见性护理对降低阴道分娩产妇产后出血的效果及对产妇生活质量的影响[J].中国当代医药,2020,27(15):139-141.
[2]张晓磊.预见性护理对降低阴道分娩产后出血的护理效果及降低出血发生率分析[J].饮食保健,2020,7(30):163.
[3]周仕菊.预见性护理干预应用于阴道分娩产后出血患者临床护理中的价值探讨[J].母婴世界,2020,000(12):160.
[4]林家燕.预见性护理降低阴道分娩产后出血的效果及护理措施评价[J].糖尿病天地,2020,17(4):199-200.
[5]白存存.预见性护理对降低阴道分娩产后出血的护理效果研究[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(42):228,248.