全面中医护理改善人工流产后患者心理情绪和临床效果分析

发表时间:2021/2/24   来源:《医师在线》2020年33期   作者:韩丽艳
[导读] 探究全面中医护理改善人工流产后患者心理情绪和临床效果分析
        韩丽艳
        闵行区中西医结合医院  上海市  200000
         【摘要】:目的:探究全面中医护理改善人工流产后患者心理情绪和临床效果分析。方法:选择人工流产后患者共72例,时间为2019年12月至2020年12月,观察组(全面中医护理)及对照组(常规护理措施)均为36例。对比患者的负性心理情绪、疼痛程度等。结果:观察组的SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组的疼痛程度评分低于对照组(P<0.05)。结论:针对人工流产后患者,采用全面中医护理的方式,可显著缩短术后出血和止血时间,预防术后出血效果,安全性较高,改善患者的疼痛程度,以及不良负性心理情绪,具有临床应用价值。
        【关键词】:人工流产;全面中医护理;临床疗效;心理状态
        我国临床上当前常用的终止妊娠的方式,就是人工流产,在意外怀孕后我国大部分女性会选择这种方式,且每年均呈现出逐渐上升的趋势,每年的人流率大概处于3%左右[1]。需要注意的是,此种方式严重威胁到女性的身体健康和心理状态,加上流产后术后出血不止、剧烈疼痛、月经延迟、恶露不尽等临床表现,呈现出烦躁、焦虑等负性心理[2]。基于此,积极选择有效科学的护理方式,对促进患者心理情绪的改善意义显著。经对2019年12月至2020年12月的共72例人工流产后患者,采用全面中医护理的方式,结果如下:
1.资料与方法
1.1一般资料:选择人工流产后患者共72例,时间为2019年12月至2020年12月,观察组(全面中医护理)及对照组(常规护理措施)均为36例。对比患者的负性心理情绪、疼痛程度、术后出血和止血时间等。所有患者均签署知情同意书。排除标准:存在精神疾患;难以完成此次治疗;心、肺、肾功能不足者。纳入标准:有交流和沟通能力;可完成本治疗;无精神疾患;符合人工流产诊断标准。观察组年龄(18~50)岁,平均(25.5±5.3)岁,均为女性;对照组年龄(15~55)岁,平均(24.8±4.2)岁,均为女性。分析临床一般资料,无差异。
1.2方法
1.2.1对照组   
        常规护理。实施心理护理,以及健康宣教,避免患者不良负性心理情绪的出现,同时对已经出现者给予消除性的作用。
1.2.2观察组
        全面中医护理。(1)饮食:经药膳的方式进行中医干预,同时实施中医辨证论治,对气血血瘀型患者:应当给予行气活血的药物进行治疗,把当归、黄芪等加入到老母鸡中;针对气血亏虚型患者:把山药、大枣、黄芪、党参包裹之后放入到老母鸡中,给予患者参芪母鸡汤进行中医饮食护理,分数次服用;(2)情志:通常会有抑郁、暴躁、情绪低落等情况出现于人流术后患者身上,经进行积极的交流沟通,告知其家属患者的心理状态,评估负面情绪,经听音乐或安慰鼓励的方式,帮助其走出负面情绪状态;(3)艾灸及足浴:每天选择关元、气海、中级穴位,对人流术后女性实施1次/d艾灸,直到患者的皮肤出现微微发红。同时在每晚用中药泡脚,时间为半小时。
1.3观察指标:对比患者的负性心理情绪、疼痛程度等。(1)心理评分[3]:抑郁自评量表(SDS),SDS 分界值≥53 分;焦虑自评量表(SAS),SAS 分界值≥50 分;值愈高患者负性心理越严重。(2)疼痛评分(VAS)[4]:7~10分:有显著的疼痛感存在于患者静息或活动时;4~6分:活动时疼痛症状加重,存在轻微疼痛;1~3分:活动时存在轻微疼痛,静息时无疼痛症状;0分:不管在何种情况下均无疼痛产生。相关人员统计和记录,患者自行判断疼痛程度。
1.4统计学处理:计数资料卡方检验,计量资料多样本 T 检验,同时对患者实施SPSS22.0 软件,有统计学意义,则P<0.05。
2.结果
2.1心理状态评分:观察组的SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05),见表1。
表1  心理状态评分(x±s,分)
 
2.2VAS评分:治疗后观察组的疼痛程度评分低于对照组(P<0.05),见表2。
表2  VAS评分(x±s,分)
 
3. 讨论
         针对于我国妇女或年轻女性来说,人工流产是常见终止妊娠的方式,因不符合正常孕妇生产规律,以及外在人为因素机械损伤,造成育龄期女性承受极大的心理压力,各种“人流”术后并发症相应出现。中医认为,妇女是以血为本,肾藏精,精能化血,且肝为藏血脏器、脾为统血之源,三者亏损成为患者并发症的病根[5]。“人流”会造成经脉气机不畅,对患者的经脉产生直接的损伤性作用。通过饮食、情志、中医传统方式等护理干预的措施,经当归补血和参芪母鸡汤的药食作用,提升患者的免疫力,实现极佳的补气养血活血的功效。在患者的小腹部选择中极、关元、气海等穴位,能够增加子宫收缩,实现调理补血活血、解痉止痛的功效。此次研究中,观察组的SAS、SDS评分均低于对照组;治疗后观察组的疼痛程度评分低于对照组。
         综上所述,对人工流产后患者,采用全面中医护理的方式,可显著缩短术后出血和止血时间,预防术后出血效果,安全性较高,改善患者的疼痛程度,以及不良负性心理情绪,具有临床应用价值。
参考文献:
[1]陈碧玲.心理支持护理配合中医芳香疗法结合耳穴压籽治疗人工流产术后抑郁症效果观察[J].临床合理用药杂志,2020,13(17):162-163.
[2]陈艺方,冯珏,李惠军, 等.中医情志护理结合舒适护理对人工流产围术期焦虑情绪的影响[J].中国中医药现代远程教育,2019,17(22):122-125.
[3]张利,周艳,曹红珍.中医护理在无痛人工流产术后调复中的应用[J].中医临床研究,2019,11(21):126-128.
[4]冯珏,陈艺方,李惠军, 等.中医情志护理结合舒适护理对未婚人工流产者焦虑干预的研究[J].湖北中医杂志,2017,39(11):52-54.
[5]易梅珍,赵期菊,容春凤, 等.人工流产术患者护理干预对术后疼痛及满意度的作用分析[J].黑龙江中医药,2019,48(4):269-271.
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