郭蕾
淮南新康医院 安徽淮南 232001
摘要：肿瘤患者术后康复护理对病情快速恢复有重要意义，康复护理的目的：在疾病及其治疗的影响下，帮助患者自己最大限度地获得躯体、社会、心理和职业能力。帮助获得根治和带瘤生存的肿瘤患者提高生存质量。肿瘤发展的不同阶段，康复任务有所不同，要针对具体情况制定符合实际的康复目标。护理人员的职责是利用所学的专业知识和技能帮助患者提升自我护理能力。现如今针对肿瘤患者的自我康复护理研究越来越多,以强调患者的自理为主。在实践中恶性肿瘤的治疗难度非常大,对于临床护理的要求也相当高,积极研发肿瘤患者的康复护理模式非常必要。
关键词：康复护理；肿瘤患者；应用
前言
临床护理中针对肿瘤患者一直采取的是常规护理,尽管这种护理方法也能够达到一定的护理效果,但是从整体以及预期来看,常规护理仍然存在不足之处。为了提高肿瘤患者的护理效果,加快肿瘤患者的康复速度,建议肿瘤患者进行自我康复护理。自我康复护理超越了常规护理,但是并不是说完全脱离康复护理人员,而是要求康复护理人员在康复护理中发挥辅助性的作用。一开始要求康复护理人员积极主动地指导患者学习自我康复护理的理论知识,使得他们能够建立起一种基本的康复护理意识,形成明确的康复护理框架。护理人员要监督观察肿瘤患者的自我康复护理过程,必要的时候采取干预介入的措施,提高患者的自我康复护理能力。下面主要介绍康复护理在肿瘤患者术后应用及体会。
1心理护理
手术后，医生会根据患者各方面的情况，如年龄、体质、病情等，制订合理的治疗康复计划。患者首先要克服消极情绪，树立起一定能够战胜癌魔的信心，积极主动地配合医生的治疗，但切勿轻信市场上各种抗肿瘤广告宣传而滥用药物。要以坚强的意志克服治疗中出现的各种毒副反应，科学合理膳食，坚持不懈参加体能锻炼，提高机体免疫力，尽量减少肿瘤复发与扩散的机会。患者术后保健主要依靠患者及其家属，在这方面，要遵循调整心态、合理膳食、适当运动、科学治疗的原则。
调整心态肿瘤病情的发展，往往与由于恐惧而导致机体免疫系统功能紊乱有关。实际上，每个人都有一种超乎寻常的潜能，一旦被激发，它将充分调动人的抵抗力，甚至出现奇迹。信心就可以激发这种潜能。所以患病后要尽快摆脱不良的情绪，树立战胜疾病的信念，相信奇迹会在自己身上发生。适时的安慰可以帮助病人建立信心，它需要家属、朋友、医生的帮助，帮助病人解除思想上的负担，消除顾虑。安慰时应真诚热情，不能敷衍搪塞和哄骗。实践证明，让肿瘤患者适当参加社会活动，细致深入地进行心理咨询和心理治疗，是肿瘤患者康复的一项重要内容。肿瘤患者在接受了正规系统的治疗之后，保持心态的乐观，情绪的稳定，良好的人际关系和社会交往，不但可以巩固疗效，同时，也是临床治疗的继续。
2 饮食护理
合理膳食食物多样化是保证营养平衡的必要条件。肿瘤患者要注意食物选择，搭配主副食，粗细兼顾，不偏爱，不择食，保证营养全面合理。油腻食物难以消化吸收，不符合肿瘤患者的消化生理特点。食物加工应多采用煮、炖、熬、蒸等方法，还要注意食物的色、香、味、形等感官性状，以刺激食欲。每日应保证一定数量的优质蛋白质，如瘦肉、牛奶、蛋、鱼等食品以及各种大豆制品的摄入。每日膳食中蔬菜及水果不能缺少，保证维生素及无机盐、微量元素的供给，提供膳食纤维。还可适度应用人参、黄芪、桂圆、山药等有肯定抗衰老作用的药物、食物，制成药膳食用。对于年老的患者，原本身体虚弱，营养不够，不需忌口太严，以顺其自然为宜。
3完全补偿性护理
肿瘤患者对于自我康复护理的认识相对比较少,很多人甚至没有听过自我康复护理理论,为此在正式开展相应的工作之前,康复护理人员应当做好各个方面的准备工作。在常规护理的基础之上增加相应的护理内容,确保整个护理过程中科学合理。肿瘤患者接受了手术之后,需要对其进行一系列的护理。完全补偿性护理要求护理人员监测患者的生命体征,并按照要求做好详细记录,为患者的后续康复护理提供数据和信息。完全补偿性护理对于护理人员以及患者的自我康复护理意识要求较高,在临床护理中还需要加大推广应用的范围。
4支持教育
护理人员与患者之间的关系决定了患者对于康复护理的接受程度,支持教育则是为了鼓励患者进行自我康复护理而提出来的。支持教育中护理人员应当与患者建立良好的关系,提高患者对自己的信任感,从而与患者之间形成良性的沟通桥梁,方便各项康复护理工作的开展。经过一定时间的坚持,肿瘤患者开始熟悉护理人员采取的康复护理措施,这时候护理人员便可以有意识地引导患者参与到康复护理中来,尽早地激发患者生存下去的欲望,使得他们能够提高自己的生活自理能力,尽快恢复正常的生活。肿瘤患者手术之后容易出现并发症,护理人员引导患者进行观察和预防。让患者注意自己床铺的卫生,以及卧位的改变。患者应当按照护理人员的要求保证卧床静养,目前针对肿瘤患者的自我康复护理研究越来越多,很多临床护理人员也开始重视鼓励肿瘤患者进行自我护理。在这样的环境下开展患者的自我康复护理训练显得尤为重要。
5信息支持
一些恶性肿瘤患者手术之后的康复护理难度大,护理人员要耐心地为其讲解康复护理的细节和要点,尤其是要针对肺部、咽喉部以及脑部恶性肿瘤患者的呼吸道的自我康复护理进行详细讲解,从而提高患者的自我应对水平。护理人员要准确地告知患者呼吸道出现不适的时候应当采取的处理方法。比如呛咳的时候,咽喉部出现不适症状的时候应当保持的状态以及采取的措施。一般情况下肿瘤患者在手术之后的恢复期间呛咳、咽喉部不适的几率相对比较高,这种情况一般都比较正常。但是仍然需要患者掌握正确的进食方法,以免呛咳以及咽喉部不适的情况严重引起窒息。肿瘤患者尤其是恶性肿瘤患者,恶性肿瘤若是发生于脑部,一旦接受了手术,仍然存在失语以及偏瘫的风险,护理人员需要向患者介绍正确的处理方法,耐心地为他们解答失语以及偏瘫的原因,从而鼓励他们进行发音训练,不断地增强患者的自信心。针对偏瘫问题的康复护理,需要鼓励患者从床边平衡训练入手,引导患者完成基本的肢体活动,并积极主动地按照护理人员的方法为自己按摩肌肉。
6活动康复
适量的活动量能帮助患者提高免疫力的同时，也能提高患者食欲。肿瘤患者应选择适合自己的“有氧运动”，如太极拳、慢跑、散步、瑜伽等。需要注意的是运动要以不疲劳为度，已有骨转移和骨质疏松症的患者必须要谨慎。对接受过治疗的组织器官进行针对性的功能训练，能预防和改善局部功能障碍。
结束语：
综上所述,针对肿瘤患者进行自我康复护理引导有助于提高患者的自理能力,加快他们恢复的速度。目前在肿瘤患者的自我康复护理中应用最多的是护理模式,这一模式的核心是维持患者的生命力,并提高患者的生活质量，促进患者的恢复。肿瘤患者手术之后大部分人无法马上恢复正常生活,但是并不意味着不能够通过康复训练加以恢复,这一点是护理人员需要向肿瘤患者传达并解释的,以便于建立起他们战胜疾病的决心。自我康复护理经验需要不断地总结,从而形成对于肿瘤患者最有效的方法,客观地开展康复护理工作。肿瘤患者实现自我康复护理可以激发他们的生存信心,使得他们可以通过自我康复护理形成积极健康且乐观的态度,对于增强患者的免疫力具有重要的作用。
参考文献：
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