陈燕
河庄街道社区卫生服务中心 浙江杭州 311222
【摘要】目的：本文主要对糖尿病患者在治疗中应用社区健康教育+护理干预对患者并发症、血糖水平、用药依从性产生的影响。方法：方法：参与者=200例本社区收治的糖尿病，按照患者接受不同的干预方式分组纳入，对照组在此次研究接受常规干预，观察组在此次研究接受健康教育+护理干预，经不同干预后对2组疗效展开比对。结果：血糖水平、生活质量、满意度观察组、对照组数据有差异，（P值范围<0.05）。结论：糖尿病在社区中接受健康教育+护理干预联合可有效促进血糖水平的降低，在干预之后其生活质量、血糖水平改善程度明显提升，可改善其预后，可推广。
【关键词】糖尿病；用药依从性；健康教育；血糖
在我国，糖尿病的患病率呈上升趋势，其并发症也在增加。健康饮食，有规律的体育锻炼和血糖水平得到良好控制，可显着降低发生并发症的风险。由于食用简单或精制的碳水化合物（如蔗糖）会迅速增加血糖水平，因此在糖尿病患者中，饮食中摄入复杂的碳水化合物对于控制血糖水平和长期并发症的发生具有重要作用[1]。在本文评估社区护理的指标，如下详述：
1.研究资料
1.1资料
参与者=200例本社区收治的糖尿病，按照患者接受不同的干预方式分组纳入，不同时间段进行管理分为2组，对照组在此研究进行常规护理，实验组在此研究接受健康教育+护理干预。对照组中男57共例，而其他43例为女性，年龄38-83岁，平均（52.80±13.94）岁。实验组中男共55例，而其他45例为女性，年龄36-84岁，平均（53.73±14.02）岁。2组关于研究资料中的各项指标比较中并无差异（P>0.05），可进行分析比较。
1.2方法
对照组在此次研究进行常规护理，在患者入院时需加强病房环境的改善，在治疗前需了解其个人状况，对治疗状况进行详细告知。
实验组在此次研究进行健康教育+护理干预，如下： （1）药物护理：告知患者有关药物的具体方法和剂量，并监督患者按时服药；（2） 血糖监测：指导患者及其家属正确的血糖测量方法，定期测量患者血糖水平，掌握患者血糖控制情况，并及时报告医生调整治疗方案。在对照组的基础上，对实验组患者进行糖尿病健康教育。（3） 疾病相关知识教育：通过宣传册、视频、讲座等方式，向患者及其家属讲解糖尿病的发病机理和诱因，了解相关不良生活习惯的影响。糖尿病是不可治愈的，但可以有效控制。护理人员应帮助患者树立健康意识，使患者积极配合治疗和护理，注意规范自身行为，增强自我保健意识。（4） 药物相关知识：护理人员应向患者讲解相关降糖药的功效、性质、适应症、禁忌症、用药注意事项及可能的不良反应，使患者及其家属准确了解和掌握。
患者应按时、按量、科学用药，防止漏用药或重复用药的发生。（5）继续健康教育：患者出院后，医生定期进行电话和上门随访，了解影响患者血糖控制效果的原因，帮助纠正。利用微信、微博等平台，通过建立公众号，向患者推送相关知识等内容，帮助患者解疑释惑。观察标准从饮食控制、生活行为规范、用药等方面对患者的依从性进行评价。让患者定时进行用药，让其不可随意增加、减少药物的应用剂量，避免治疗效果受到影响。患者定时到社区服务站进行血糖、血脂、心肺功能的检测，护理人员对患者各项身体机能进行详细记录并对变化状况进行观察，以预防并发症。
1.3统计学研究
本次使用Windows系统安装的SPSS 22.0对所有数据进行获取，数据在分析中独立非正态分布选择数据定义，而该方式的表达标准以平均值±标准差（SD）或百分率两种方式进行检验。定量与独立在此次中进行t检验和比较，经卡方检验对此次所得的数据进行两组之间的比较，在数据得出后需注意P <0.05状态时，可认定为两组有统计学意义。
2.结果
观察组血糖、生活质量评分、满意度分别为（7.18±2.22）mmol/l、（86.68±3.42）分、（91.56±4.51）分；对照组血糖、生活质量评分、满意度分别为（12.90±3.54）mmol/l、（71.34±3.82）分、（70.11±7.23）分。2组关于血糖、生活质量评分、满意度的分析中，观察组、对照组数据有差异，2组存有统计学意义（P值范围<0.05）。
3.讨论
糖尿病对健康造成巨大负担，可以通过早期有效和持续的生活方式改变来预防，生活方式的改变主要依赖于健康的低热量饮食和锻炼，以控制高血糖和预防糖尿病并发症。此外，还有其他治疗糖尿病的尝试，社会支持和自我效能感影响患者的治疗依从性。社会支持被认为是成功地做出和维持改变的一种机制。自我效能是指个体对决策和执行的信心自我管理，提高自我效能感和对包括糖尿病在内的慢性病患者的社会支持可以影响治疗依从性，并对健康结果产生积极影响。在糖尿病管理中是强大的；当患者拥有必要的知识、技能、态度和自我意识来影响自己和他人的行为，从而提高患者生活质量时。社区健康教育+护理干预，主要是加强早期随访的重视，并加强对个人实际状况的控制，经过对疾病进行宣讲了解，制定出科学的饮食习惯，保障其养成良好的生活规律，日常进行适当的运动进行疾病的社区健康教育。此次经过干预后，社区健康教育+护理干预、常规干预后，三个指标分析中血糖、生活质量、满意度比对中，观察组、对照组数据有差异，2组存有统计学意义（P值范围<0.05）。概而言之，相比于常规干预，糖尿病患者社区健康教育+护理干预展开的干预可有效保障生活质量、用药依从性、满意度的提升，进而可有效地改善其预后，降低患者发生并发症可能，可推广。
【参考文献】
[1]李月潭.社区健康教育及护理干预在糖尿病患者护理中的临床应用效果[J].医学信息,2019,32(z2):261-262.
[2]张红.探究健康教育及饮食指导在社区老年2型糖尿病护理中的应用效果[J].健康之友,2020,(1):39-40.
作者简介：陈燕（1981-11-08），女，汉族，籍贯：浙江杭州，当前职务：护理，当前职称：护师，学历：本科，研究方向：护理