周盈盈
河庄街道社区卫生服务中心 杭州市 萧山区 311222
【摘要】目的：探讨糖尿病进行干预时选用社区健康教育对依从性造成的影响。方法：选择参与者为社区医院收治的糖尿病患者=110例（时间选择：2017年1月-2019年12月），以护理方案进行分组（共2组，各55例）。对照组在此次中采用常规护理，观察组在此次中采用社区健康教育，比较两组患者应用效果。结果：实验组、对照组的四个指标（空腹血糖、空腹胰岛素、并发症发生率、治疗依从性）比较中有差异，2组存有统计学意义（P值范围<0.05）。结论：糖尿病患者实际的护理工作中普及应用社区健康教育，可进一步提升其治疗依从性，可推广。
【关键词】糖尿病；常规护理；社区健康教育；护理质量
随着全球经济的不断发展和生活、工作节奏的加快，人们的日常饮食结构发生了变化。因此，糖尿病的发病率呈上升趋势，并且越来越年轻的患者受到这种疾病的影响[1]。药物治疗是糖尿病病的主要治疗方法，虽然这些疗法能有效地降低血糖并将其控制在一定水平，但同时也会给人体带来一系列的副作用，因此探讨糖尿病的预防和治疗措施是十分必要和重要的。本文选择参与者为社区医院收治的糖尿病患者=110例（时间选择：2017年1月-2019年12月），糖尿病进行干预时选用社区健康教育对依从性造成的影响，做如下简述：
1 资料与方法
1.1 基础资料
选择参与者为社区医院收治的糖尿病患者=110例（时间选择：2017年1月-2019年12月），以护理方案进行分组（共2组，各55例）。对照组在此次中采用常规护理，观察组在此次中采用社区健康教育。观察组男共33例，女共22例，平均年龄（46.80±9.24）岁。对照组男共30例，其他25例为女性，平均年龄（47.63±9.12）岁。本次已经过医院伦理委员会批准，数据采集自本院病案系统，通过输入患者的个人信息（年龄、性别和家庭住址），包括相关疾病和患者的情况，取得患者的资料。两组资料相关指标对比无差异（P>0.05），结果可比对。。
1.2 方法
对照组55例患者选用常规护理，了解个人的心态，给予心理安慰，协助调整好体位，耐心解释，并稳定好其情绪。
观察组在对照组的基础上对患者采用社区健康教育模式，具体方案有：
（1）成立护理管理小组。创建社区综合慢性病患者护理的概念和实践框架，包括慢性病预防和管理模式和慢性病护理模式。基层已经实施了慢性病管理方案，以提高社区内患者护理的质量。社区护士在疾病预防和疾病预防中的重要作用教育，他们同时管理并提供护理和后续服务，覆盖范围广泛。社区护士在指导个体患者（如：如何注射胰岛素）和患者群体（如减肥组），咨询、培训、协调和护理管理，护士在医疗保健系统中的作用得到了极大的扩展。社区护士是慢性病患者的病例管理者，与患者保持持续的联系，鼓励患者进行相关的检查和遵守治疗，并在必要时将转诊给医生。
（2）强化社区健康教育。在治疗前需强化患者个人体征检测、个人评估以及基本生活指导，强化疾病讲解和宣传，提醒治疗中注意事项，保障患者个人的认知度，以此保障治疗可顺利的展开。叮嘱其用药，告知其按时服药、按医嘱服药的重要性。加强对并发症的预防，因此在用药后需要观察期生命体征的变化，做好并发症的相关护理措施，以降低并发症的发生。
1.3 统计方法
本次使用Windows系统安装的SPSS 22.0对所有数据进行获取，数据在分析中独立非正态分布选择数据定义，而该方式的表达标准以平均值±标准差（SD）或百分率两种方式进行检验。定量与独立在此次中进行t检验和比较，经卡方检验对此次所得的数据进行两组之间的比较，在数据得出后需注意P <0.05状态时，可认定为两组有统计学意义。
2 结果
观察组空腹血糖、空腹胰岛素、治疗依从性、并发症发生率分别为（6.18±0.92）mmol/l、（14.90±2.68）uU/ml、（84.38±2.95）分、16.67%（7/42）；对照组分别为（7.13±0.87）mmol/l、（20.76±3.12）uU/ml、（67.91±2.84）分、38.09%（16/42）；社区健康教育、常规干预后，2组关于空腹血糖、空腹胰岛素、并发症发生率的分析中，观察组、对照组数据有差异，2组存有统计学意义（P值范围<0.05）。社区健康教育、常规干预后，2组关于治疗依从性分析中，观察组、对照组数据有差异，2组存有统计学意义（P值范围<0.05）。
3 讨论
糖尿病是一种常见的慢性病，其患病率随着年龄的增长而增加。糖尿病是一个影响全球数十亿人的重大公共卫生问题，也是全球死亡率和发病率的主要危险因素。从住院护理到社区健康教育的转变对护理行业产生了重要影响，患者对社区护士的需求不断增长。近年来糖尿病患病率的显著增加，尤其是年轻人，建议在人群中更及时地检测和处理糖尿病的危险因素。获得准确的血糖值对于有效估计患者的血糖水平和调整治疗干预措施极为重要，为了有效地解决糖尿病的负担，传统的以定期就诊为基础的糖尿病管理模式，须辅以现代方法依靠将患者的自我管理视为血糖控制的最佳手段[2]。临床中护理人员采用社区健康教育干预模式，根据以病人为中心成功地进行糖尿病管理，这有助于医疗团队和患者之间的沟通更具高效性，也促进对患者健康提升产生积极影响[3]。本次研究表明，社区健康教育、常规干预后，2组关于空腹血糖、空腹胰岛素、并发症发生率的分析中，观察组、对照组数据有差异；且关于治疗依从性分析中，观察组、对照组数据有差异，2组存有统计学意义（P值范围<0.05）。概而言之，在糖尿病患者实际的护理工作中普及应用社区健康教育，可进一步改善患者血糖水平，保障其治疗依从性得以进一步提升，可推广。
【参考文献】
[1]毛雪英.社区健康教育管理模式对社区糖尿病患者血糖及服药依从性的影响[J].医药前沿,2020,10(12):249-250.
[2]高迎雪.糖尿病健康教育对患者护理依从性及生活质量的改善效果[J].健康之友,2020,(10):234-235.
[3]巨蓓.社区护理联合健康教育对2型糖尿病患者治疗依从性的影响[J].家庭医药·就医选药,2020,(10):303.
作者简介：周盈盈（1992-01-07），女，汉族，籍贯：浙江杭州，当前职务：护理，当前职称：护师，学历：本科，研究方向：护理