盐酸右美托咪定的药理分析及临床应用研究

发表时间:2021/2/24   来源:《医师在线》2020年33期   作者:钟莹莹
[导读] 研究盐酸右美托咪定的药理特征与临床应用价值

         钟莹莹
         天长市人民医院药学部  安徽 天长 239300

         摘要:目的:研究盐酸右美托咪定的药理特征与临床应用价值。方法:于我院2019年12月份到2020年12月份住院做手术的患者中选取78例,将其随机划分为对照组与观察组,针对39例对照组给予哌替啶药物,针对39例观察组给予盐酸右美托咪定药物,从用药后苏醒时间、住院时间、不良反应总发生率指标予以分析。结果:患者用药后苏醒时间(12.24±2.13)分钟,住院时间(10.23±1.97)天;不良反应总发生率9例(23.08%);患者用药后苏醒时间(6.12±1.22)分钟,住院时间(5.88±1.23)天;不良反应总发生率2例(5.12%),与对照组相比,差异明显(P<0.05)。结论:盐酸右美托咪定可达到良好的镇静效果,故而具有突出的临床价值。
         关键词:盐酸右美托咪定;不良反应;苏醒时间

         前言:患者在进行全麻手术的情况下,常需要借助镇静药物,实现患者手术的顺利进行。盐酸右美托咪定药物在释放药效后,可对患者外围血管产生收缩效果,继而对患者带来镇静催眠作用。与哌替啶药物比较,它的效果更加突出。护士在用药时,还应以患者病史、体质作为用药依据,增加用药规范性。尤其在手术开始前需询问患者是否存在抗药反应,防止频繁对其用药,加大手术风险[1]。本文于本院2019年12月~2020年12月的患者中,随机选取78例分析:
1 资料与方法
1.1 一般资料
         以本院78例患者为样本,对照组39例,性别:男/女=22/18,年龄(41±1.56)岁,平均病程(5±1.67)月。观察组39例,性别:男/女=21/19,年龄(±)岁,平均病程(7±1.67)月。两组患者具有可比性(P>0.05)。
1.2 纳入与排除标准
         纳入标准:(1)患者处于手术治疗时期;(2)患者及其亲属知情并自愿参加本次研究活动。
         排除标准:(1)患者存在药物过敏反应;(2)患者处于重度昏迷状态。
1.3 方法
         针对对照组患者,医生助理应在手术之前,遵从医嘱为患者应用盐酸哌替啶注射液,利用静脉注射的方式,将用量控制在25mg到100mg范围内,其每日最大用药量不得超过400mg,一次用量应保持在50mg以下,以免超量引起危险状况。此外,还应结合患者体重对其实施肌肉注射,每1kg用药1mg或者2mg,确保患者用药期间的绝对安全。至于操作时间,可将其设置为5分钟[2]。
         针对观察组患者,应为其应用盐酸右美托咪定药物,以100mg/kg-300mg/kg的用药标准,对患者进行静脉注射,其中应控制好用药计量。对于年长者,护士应在医生的指导下适当降低药量,确保患者用药后能够快速进入麻醉状态,便于患者手术操作的顺利开展。在整个麻醉用药期间,时间不宜超过10分钟,以免影响手术进度。另外,护士还应在手术结束后,观察患者具体的苏醒时间以及术后住院时间,做好记录,将其作为本次研究活动的参考依据。只有患者在手术室所使用的镇静药物,药量与药性均符合患者手术操作要求,才能加快患者术后康复速度[3]。
1.4 观察指标
         (1)观察患者用药后苏醒时间与住院时间;(2)观察患者用药后不良反应总发生率。
1.5 统计学方法
         采用SPSS 21.0软件处理数据,使用t检验计量资料(),使用检验计数资料(%),P<0.05视为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比患者用药后苏醒时间与住院时间
         对照组与观察组患者相比,用药后苏醒时间与住院时间更长,2组对比,差异显著(P<0.05),详见表1:
表 1 患者用药后苏醒时间与住院时间对比
 
2.2 对比患者用药后不良反应总发生率
    对照组与观察组相比,用药后不良反应总发生率略高,2组对比,差异显著(P<0.05),详见表2:
 
3 讨论
         盐酸右美托咪定药物作为常用的手术镇静药物,它的药理作用具体体现在以下三个方面:其一,该药物可直接作用于患者α2受体上,由此从内部对患者产生安眠效果,以一种自然睡眠的状态达到术中麻醉目的;其二,药物在静脉注射中,可对患者的心率以及神经敏感度带来延缓作用[4]。但为了避免患者出现低血压等不良现象,可采用调速的方式,促进患者生命体征的平稳;其三,药物在发挥药效期间,患者的空气呼出量有所降低,但可将其维持在安全范围内,防止麻醉镇静期间发生支气管痉挛问题,并且也能促使患者保持适当的兴奋感,有利于术后快速苏醒.为了确保盐酸右美托咪定药物展现出真正价值,手术室医护人员还应加强药物管理,杜绝药量、药物类型的失误,而且还应注重医护人员的培训,充分了解盐酸右美托咪定药物的药性与药理特征,之后全面结合患者手术时间与身体状态选择适合的镇静药物,最终促使患者在镇静药物的辅助下,增加手术成功率[5]。经由观察组患者相关数据:患者用药后苏醒时间(6.12±1.22)分钟,住院时间(5.88±1.23)天;不良反应总发生率2例(5.12%),与对照组相比,差异明显(P<0.05)。
         综上所述,盐酸右美托咪定可达到良好的镇静效果,故而具有突出的临床价值。
参考文献:
[1]康凤娇,崔梦茹.盐酸右美托咪定的药理分析及临床应用研究[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(33):137+139.
[2]林淑芳,李佩芬,刘济泳.盐酸右美托咪定的药理作用和临床应用价值[J].中国实用医药,2019,14(30):89-91.
[3]欧文倩.盐酸右美托咪定的药理分析及临床应用研究[J].首都食品与医药,2019,26(13):43.
[4]王峥.小剂量盐酸右美托咪定在高血压老年全身麻醉苏醒拔管期的临床应用效果分析[J].中国现代药物应用,2019,13(05):92-93.
[5]樊成能.小剂量盐酸右美托咪定在高血压老年全身麻醉苏醒拔管期的临床应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(81):66-67.
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