叶敏
中国人民解放军联勤保障部队第九二六医院 康复医学科
云南省红河州开远市 661600
摘要：目的和方法，选择2020年1月至2020年12月我院收治的共76例老年脑梗塞患者，通过对其进行康复管理研究，分析康复管理对肢体功能恢复的影响。对照组38例进行常规护理，实验组38例进行康复,以比较两组老年患者的肢体功能恢复效果。结果:实验组患者恢复情况明显高于对照组，且P＜0.05。结论:在对老年脑梗塞患者进行肢体功能恢复治疗中，进行康复管理有利于患者的身体恢复,值得在临床上推广。
关键词：康复管理；脑梗塞；肢体功能恢复
脑梗塞会导致患者出现脑组织缺血、缺氧和坏死。是一种常见的老年脑血管疾病。随着人们生活节奏的变化，心脑血管疾病的发生率正在逐年增加。脑梗塞通常临床表现为头痛耳鸣,偏瘫和昏迷不醒,它的发作更快,疾病进展迅速，是威胁老年患者生命和健康的主要疾病之一。过去,在治疗脑梗塞时,大多数医院只关注救生工作,在某种程度上忽略了康复管理工作,而较少关注患者的功能恢复。四肢的患者,这大大增加了患病风险和可能性。患者的身体残疾。本文回顾性分析我院2020年1月至2020年12月收治的78例老年脑梗塞患者的临床治疗资料,积极探讨康复管理对患者肢体功能恢复的影响。该报告如下。
1.研究资料和方法
1.1一般研究资料
76老年脑梗塞患者，入院时间在2020年1月至2020年12月之间，患者意识清晰，自主参加调查研究,将他们随机分为研究和观察组的比较组,每组30例。除了不同的护理方法外,两组患者基线数据相似,具有可比性。
1.2护理方法
对照组进行常规护理。该方法包括:帮助患者翻身、下床等,并对患者及其病患进行康复知识教育。
观察组根据上述常规护理增加了康复管理。方法如下:(1)根据患者病情的相应变化,可以制定相应的康复训练计划,例如躺卧患者平衡,床旁坐下、站立平衡和肢体功能。康复锻炼计划可以依次执行。(2)早期指导改变体位和卧床训练等,促使患者躺在健康的一侧,每2～3小时引导并帮助患者翻身,舒缓四肢压力，逐渐从被动转变为主动。(3)要求患者平衡仰卧姿势,一般以150-300度的角度采取仰卧姿势,并逐渐增加角度,每次锻炼约10分钟。每天保持坐姿5-6次，每次5分钟,等到患者可以从床上坐起,开始指导患者的站立平衡训练,通常是保持平衡杠,首先弯曲头和脖子,然后弯曲躯干,然后进行站立锻炼,逐渐增加训练项目,每次5-10分钟,每天2至3次。(5)让患者恢复记忆力和注意力,监督他们在指定时间内熟悉与记忆有关的内容,然后逐渐增加记忆力。(6)为患者的营养康复提供建议。摄入足够的营养成分，不可食用辛辣刺激性食品、热食等会增加患者的抵抗力。(7)心理干预。痛患者进行积极沟通，了解患者的心理变化，对于出现的问题及时解答,让患者了解治疗计划，增加配合度。
1.3评价指标
观察两组患者的临床疗效,以及患者日常生活能力和体能的康复情况。Fugl-Meyer量表用于评估肢体功能的恢复。Brathel量表用于评估日常生活能力的恢复。
1.4统计分析
将调查所得数据上传到SPSS21.0系统中，进行综合分析，如果统计结果检验发现P小于0.05，表示结果具有统计学意义，可以作为临床指标。
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2.结果分析
观察组患者的有效护理率为82.3%,参考组患者的有效护理率为71%。比较P<0.05,更多详细信息见下表1。
表1两组患者临床疗效比较
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如表2所示，观察组肢体功能和生活技能得分高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。
表2两组肢体功能和日常生活能力的比较
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3讨论
脑梗塞是一种常见的老年心血管疾病，发病机制是患者出现脑动脉粥样硬化后，导致的内膜血管损伤，形成了血栓阻碍了正常的脑组织血液和氧气供应。患病后，患者会出现不同程度的身体机能障碍，使其无法进行正常的生活活动。研究发现，加强对患者的康复管理有利于患者的身体机能恢复，如果有效地进行功能锻炼,则可以改善患者四肢的能力,并可以恢复到正常生活。
本次实验研究表明，通过康复管理在老年脑梗塞患者身体功能恢复过程中的干预,患者的Brathel评分和Fugl-eyer评分明显增高(P<0.05)。建议在脑梗塞患者的临床治疗中,对患者进行康复管理，帮助患者进行康复训练，了解患者的心理需求，及时解答患者的疑问，缩短患者康复时间，提高治疗的配合度，同时提高患者的满意度。
综上所述,对脑梗塞患者进行早期康复管理是改善患者肢体功能的关键。它们可以促进患者四肢功能的恢复,帮助患者恢复到正常的身体状态，能够进行日常生活活动并减少并发症的发生率。
参考文献：
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