薛小萍
兴化市人民医院消化内科 江苏兴化 225700
【摘要】目的 研究益生菌联合美沙拉嗪在炎症性肠病治疗上的临床效果。方法 共选取我院在2019年8月至2020年8月收治的50例炎症性肠病患者，用随机数字表法将其分为两组，各25例。对照组用美沙拉嗪治疗，观察组用美沙拉嗪联合益生菌治疗，对比治疗效果。结果 观察组和对照组相比，患者的临床总有效率更高，治疗期间不良反应发生率更低，组间对比有明显差异（P＜0.05）。结论 将益生菌与美沙拉嗪联合运用在炎症性肠病的治疗上可获得颇为理想的效果，治疗有效性和安全性较为突出，故值得进一步推广应用。
【关键词】益生菌；美沙拉嗪；炎症性肠病；临床疗效
炎症性肠病是临床上发病率较高的一类肠道炎症疾病，多累及直肠、结肠和回肠，主要是因患者黏膜免疫系统无法对肠内抗原物质正常应答所致，患者伴有腹痛腹泻等消化道症状，严重情况下会出现血便。用药是目前临床上治疗炎症性肠病的主要方法之一，但用药方案的选择在很大程度上影响着治疗效果，同时也影响用药治疗的安全性[1]。本研究共选取我院收治的50例炎症性肠病患者，旨在进一步研究和分析益生菌与美沙拉嗪联合的治疗效果，如下所示。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究是在2019年8月至2020年8月期间内开展的，选取该时间段内在我院就诊的50例炎症性肠病患者作为主要对象，用随机数字表法对其分组，每组25例。观察组：男15例，女10例；年龄20~74岁，平均（48.15±3.26）岁；病程1~6年，平均（3.22±0.18）年。对照组：男13例，女12例；年龄21~75岁，平均（48.68±3.24）岁；病程1~6年，平均（3.24±0.16）年。通过对比两组研究对象的基础性资料，P＞0.05，无显著差异，说明两组之间是具备可比性的。本研究中纳入的所有患者均明确诊断为炎症性肠病，并且对美沙拉嗪、益生菌药物均无过敏史或使用禁忌症。入组的所有病患在参与研究前明确表示对研究的目的和过程知情、同意，且均是自愿参与研究[2]。
1.2研究方法
对照组的用药方案：给予患者美沙拉嗪（葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司，国药准字H19980148，0.25g）口服，每日3次，每次用药剂量是1.0g，以2个月为1疗程，共治疗1疗程。
观察组的用药方案：给予美沙拉嗪口服，每次1.0g，每日3次；给予益生菌治疗，益生菌选择复方嗜酸乳杆菌片（通化金马药业集团股份有限公司，国药准字H10940114，0.5g），每日3次，每次0.5g，以2个月为1疗程，共治疗1疗程。
1.3判定标准和观察指标
两组患者的治疗时间均为1疗程（2个月），治疗结束后评估临床疗效。
判定临床疗效的标准[3]：显效：治疗后患者的各项临床症状完全或基本消失，内镜检查结果提示黏膜基本恢复正常；有效：治疗后患者的临床症状较治疗前相比有所改善，内镜检查提示黏膜炎症减轻。或形成假性息肉；无效：治疗后症状无明显变化，内镜检查提示患者的黏膜炎症无显著改善，或与治疗前相比患者的病症加重。
观察指标：统计治疗期间观察组和对照组患者的不良反应症状发生情况，常见的不良反应症状主要有恶心、呕吐、皮疹等，对不良反应发生率进行计算，并将计算结果进行组间比较。
1.4统计学处理
采用SPSS23.0统计学软件，计量资料比较采用t检验，计数资料用卡方检验，表示方法分别是均数±标准差、例数/百分率，P＜0.05表示差异显著。
2结果
2.1比较两种不同用药方案的总体效果
经汇总两种治疗方案的总体效果，结果提示观察组与对照组相比治疗总有效率更高，具体的治疗结果数据如下所示：
观察组：显效15例（占比60.0%），有效9例（占比36.0%），无效1例（占比4.0%），总有效率是96.0%。
对照组：显效8例（占比32.0%），有效11例（占比44.0%），无效6例（占比24.0%），总有效率是76.0%。
统计学统计结果是，x2=4.153，P=0.042＜0.05，存在显著差异。
2.2两种用药方案的治疗安全性比较分析
汇总治疗期间观察组和对照组患者的不良反应发生情况，结果提示观察组的不良反应发生率和对照组相比相对较低，组间比较，存在明显差异，P＜0.05，见表1。
表1不良反应发生率的组间比较[n(%)]
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3讨论
炎症性肠病是临床上发病率较高的消化系统疾病，近年来随着人们生活习惯和饮食习惯的改变，炎症性肠病的临床发病率不断升高。关于该病的具体发生原因目前尚未明确，但普遍认为是肠道黏膜免疫系统异常反应所致，对于炎症性肠病患者，目前临床上主要以用药治疗为主。美沙拉嗪是常用的治疗药物，作为磺胺类抗菌药物，美沙拉嗪可抑制前列腺素合成，同时也可抑制血小板活动因子，对炎症性肠病有较好的治疗效果。而益生菌是有益的活性微生物，能够预防生殖系统感染，同时可以促进机体对营养成分的吸收，可提高、增强机体的免疫力和抵抗力。适量的补充益生菌可以抑制肠道内有害细菌繁殖，保持肠道内菌群的平衡性，进而缓解腹泻症状[4]。本次研究结果显示，采用美沙拉嗪与益生菌联合治疗的炎症性肠病患者，治疗总有效率更高，治疗期间患者的不良反应发生率更低，充分体现了联合用药的优势。
综上，将美沙拉嗪与益生菌联合运用在炎症性肠病的临床治疗上兼具有效性和安全性，因此，值得进一步推广和应用。
参考文献：
[1]孙玉平、于翔诚、孙凯璇.炎症性肠病患者经益生菌与美沙拉嗪治疗的临床疗效[J].医学食疗与健康,2020,18(22):115+117.
[2]王红.美沙拉嗪与益生菌治疗炎症性肠病的临床疗效[J].航空航天医学杂志,2019,30(04):398-399.
[3]左小梅.美沙拉嗪联合益生菌治疗炎症性肠病临床疗效观察[J].中国全科医学,2019,22(S2):140-141.
[4]张爱华,杨琳娜.美沙拉嗪联合益生菌对炎症性肠病患者疗效及安全性的影响[J].首都食品与医药,2020,27(08):64-64.