湖北省应城市人民医院手术室 湖北省应城市 432400
摘要：目的 研究分析在手术室护理工作中实施细节护理干预的效果。方法 抽选2020年4月至2020年9月期间本院行手术治疗的患者100例，随机数字法分组为观察组及对照组50例，对照组实施常规护理，观察组接受细节护理。评估两组并发症率以及护理质量差异。结果 观察组器械准备、消毒隔离、仪器设备管理的评分显著高于对照组（P<0.05），观察组并发症率显著低于对照组（P<0.05）。结论 临床上对手术室护理工作实施细节护理措施有利于预防并发症，提升护理质量，值得推广。
关键词：细节护理；手术室护理；并发症；护理质量
手术是既是医院的重要组成之一，也是救治患者的重要场所，所以手术室护理质量的高低，在某种程度上可以决定患者手术的成功或者失败，以及术后的恢复效果。随着社会的不断发展，现在在医学上不仅要满足于治愈患者疾病，同时也要对患者进行人文关怀，在这种大趋势下，医院的护理工作也在不断的发展和进步，也出现了细节护理这种新型模式[1]。细节护理要求护理人员在对患者的手术中，配合主治医生，以通过细节护理来提升整体护理效果，提高手术的成功率和手术治疗效果，并为日后工作奠定坚实的基础，在最大程度上对患者进行保护，促进患者恢复身体健康。文主要研究了对手术患者使用细节护理和常规护理的临床价值与效果差异，相关内容如下。
1资料和方法
1.1一般资料
抽选2020年4月至2020年9月期间本院行手术治疗的患者100例，随机数字法分组为观察组及对照组50例，对照组男31例，女19例，年龄22岁至71岁，平均年龄（52.13±3.16）岁；观察组男32例，女18例，年龄23岁至68岁，平均年龄（53.44±2.55）岁。组间常规资料相近，可以对比（P>0.05）。
1.2 方法
对照组采取的是常规护理，要求护理人员配合手术医师完成各项基本护理操作。观察组采取细节护理，细节护理的具体内容主要有：①定制护理流程：明确规定相关护理人员的工作职责以及需要达到的工作标准。分解手术室的护理工作，将有关任务及工作安排给对应的护理人员；在进行手术前需要检查，可能用到的手术工具，并对有关设备仪器进行调试，确保在手术过程中能够正常运行；在手术开始前的一天内，需要对患者进行方式，向其讲解相关的专业知识，并与其沟通相关的手术要求；在手术结束后需要与开展手术的医师相互配合，对患者进行伤口的包扎处理工作妥善安置好固定的留置引流管，使用生理盐水，对手术部位残留的血迹和药液痕迹进行擦拭，最后再将患者转交给病房护理人员[2]。②患者心理干预：由于部分患者对手术存在一定的恐惧，抑郁情绪，所以要求护理人员需要在手术开展前，对该类患者进行心理建设，向其讲解一系列的手术成功案例和手术流程，手术环境以及手术医师，帮助患者建立自信心，增强患者进行手术的积极性。同时也要告知患者在手术后需要注意的一系列事项；在手术开始前的麻醉阶段，需要安慰患者，可以通过双手握住患者，对其进行语言鼓励，降低其紧张心理，并讲解相关麻醉后可能出现的反应，麻醉结束后，按照手术要求将患者体位摆放在正确的状态。 ③术中保温护理：需要将恒温毯设置为 40℃，并要求护理人员密切观察患者在手术中的外露部位，对外露部位做好保暖护理工作，手术结束和消毒完毕后，需要缓慢降低室温温；要求护理人员将手术中可能使用的液体，加温至37℃后，再进行使用。 ④手术室监护：尽量保证患者在进行麻醉后，再将其推入手术室，以降低患者可能存在的紧张焦虑感，手术中的各项手术操作要做到轻柔，而且在手术结束后需要遮蔽患者手术部位，以表示对患者的尊重。如果患者进行了局部麻醉，责任要求护理人员，定时询问患者的实际感受；在整个手术过程中，需要密切观察患者各种生命体征和各项手术指标，尿量和肤色，如果发现异常，马上汇报手术医生，采用相关措施[3]。
1.3观察指标
比较评估两组手术患者并发症发生率包括气肿、肩痛、软组织损伤、术后感染等；对比组间护理质量评分，包括器械准备、消毒隔离、仪器设备管理，各项均为0~100分。
1.4 统计学方法
SPSS18.0分析计量资料、计数资料，各自使用均数±标准差、率表示，之后分别实施t检验、X2检验，P<0.05差异显著。
2结果
2.1对比两组护理质量差异
研究显示观察组器械准备、消毒隔离、仪器设备管理的评分显著高于对照组（P<0.05），见表1。
表1对比两组护理质量差异
3讨论
手术能否顺利进行和手术质量的高低是和手术室护理工作存在着密切关系，一个良好的护理质是能够提高手术成功率的，也为手术后的预后工作打下了坚实的基础。在人们生活水平不断提升的同时，人们的健康意识也随之提升，这就对医疗服务提出了更高的要求。目前常规的护理工作属于单方面疾病护理，并不适用现阶段高要求的患者，所以如何提升手术室的护理质量，是大部分医院面临的主要问题之一。细节护理具有人性化和针对性，可以根据手术室的要求，将整个手术工作分解为术前、术中、术后 3 个阶段。术前要求护理人员对手术设备及机械进行仔细的检查，并对患者进行相关的心里建设，降低其恐惧感和紧张心情，以提升患者配合度和积极性；在手术中需要与手术医师进行相互配合，对患者的各项生命体征进行严密关注，努力构造一个环境舒适的手术环境，确保手术能够顺利开展；在手术后，预防各种患者可能出现的不良症状，做好预防工作，提升护理质量以及患者满意度。
本次研究的数据表明，观察组手术患者并发症的发生率是要远低于对照组并发症发生率的(P<0.05)。观察组巡回护士之间的配合，对手术器械的准备、消毒、隔离，仪器的管理等比对照组相比优势明显(P<0.05)。
综上所述，细节护理在手术室护理工作中，不仅能够提升手术室护理的质量，而且也可以减少患者并发症发生率。所以将细节会应用到手术室的护理工作中，可以获得比常规护理更显著的临床护理价值。
参考文献
[1]于琼. 浅析细节护理在手术室护理工作中应用的具体措施和效果[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19(31):239+241.
[2]陈倩. 手术室护理工作中应用细节护理的具体措施及效果[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 004(002):38-38.
[3]刘秀娥. 手术室护理工作中应用细节护理的具体措施及效果[J]. 中国保健营养, 2019, 029(022):235-236.