刘志珍
无锡市锡山区东港镇卫生院（东湖塘） 江苏无锡市 214196
【摘 要】目的：评析老年慢阻肺合并肺感染患者应用盐酸纳溴素治疗的效果及价值。方法：于我院收治的慢阻肺合并肺感染老年患者中随机选取64例采用抽签法进行分组处理，其中实验组32例患者行常规对症治疗方案，对照组32例患者则加用盐酸氨溴索，比较组间治疗效果、症状缓解时间和不良反应发生率差异，。结果：两组患者均未发生严重不良反应，组间差异无意义（P﹥0.05），实验组的临床治疗有效率高于对照组，咳嗽、肺啰音和咳痰症状缓解时间则短于对照组，差异有意义，P＜0.05。结论：老年慢阻肺合并肺感染患者治疗中盐酸氨溴索的应用价值较高，其独特的药物作用能够有效缩短患者咳嗽和咳痰等症状的缓解时间，并有助于患者治疗有效率的提升。并且，盐酸氨溴索还具有安全性高的优点，不会导致患者出现严重并发症，临床应用价值极高。
【关键词】盐酸氨溴索；慢阻肺；肺感染；老年患者；治疗效果
慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）属于老年人常见病的一种，全球40岁上者发病率高达10%[1]。在临床上，慢阻肺患者会出现咳嗽、胸闷、咳痰和气短等症状，且随着患者病情的不断加重，还有可能并发肺部感染、肺源性心脏病和呼吸衰竭，威胁患者生命。为提升老年慢阻肺合并肺部感染患者的治疗效果，本文抽取我院2018年6月-2020年9月间收治的64例老年慢阻肺合并肺部感染患者进行研究，并通过分组的方式对患者治疗中盐酸氨溴索的应用效果进行了分析，现总结相关研究资料报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
于我院2018年6月-2020年9月间收治的慢阻肺合并肺感染老年患者中随机选取64例采用抽签法进行分组处理，分为实验组和对照组两组，每组纳入32例患者进行临床对比研究。实验组中，男17例、女15例，年龄62-79岁，年龄中位数（71.22±2.39）岁，病程区间0.5-8.2年，病程中位数（3.96±1.51）年。对照组中，男16例、女16例，年龄63-79岁，年龄中位数（71.51±2.37）岁，病程区间0.5-8.1年，病程中位数（3.98±1.50）年。组间一般资料数据差异无意义，P＞0.05，可比较。
1.2方法
对照组行常规对症治疗期间，治疗内容包含解痉、平喘、祛痰、止咳、抗感染、氧气支持和支气管扩张等内容。
实验组在常规对症治疗的基础上加用盐酸氨溴索（江苏国丹生物制药股份有限公司生产，H20203180，30mg），治疗时取30mg药液融入0.9%氯化钠溶液100ml中，予以患者静脉滴注治疗，2次/d，连续治疗七天。
1.3 评定标准
应用统计学软件验证比较实验组和对照组的治疗效果、症状缓解时间和不良反应发生率差异。
治疗效果评定标准：①显效：临床症状消失，肺部X线片检查未见异常；②有效：患者临床症状大部分改善，肺部X线片检查见炎性大部分吸收；③无效：与上述描述均不符合[2]。[治疗有效率=（显效+有效）/n*100%]
对两组患者治疗后咳嗽、肺啰音和咳痰症状的缓解时间进行记录比较。
不良反应：恶心、腹痛、腹泻。
1.4 统计学方法
应用SPSS 20.0软件比较组间各项观察指标差异，计数指标采用n（%）进行表示，并应用X2进行检验，计量指标则应用(x±s)进行表示，采用t检验，检验后若P值小于0.05则表示组间差异有意义。
2 结果
2.1 治疗效果
分析表1发现：实验组治疗有效率相较于对照组更高，P＜0.05。
表1 组间临床疗效差异 [n（%）]
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2.2 症状缓解时间
分析表2发现：实验组的咳嗽、咳痰和肺啰音症状缓解时间同对照组相比更短，P＜0.05。
表2 组间症状缓解时间差异 (x±s)d
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2.3 不良反应
分析表3发现：实验组和对照组的不良反应发生率差异无意义，P＞0.05。
表3 组间不良反应差异比较 [n（%）]
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3 讨论
慢阻肺作为一种非传染性呼吸系统疾病，会对患者肺功能造成严重损害，导致患者出现一系列不适症状，影响患者健康。并且，慢阻肺患者合并肺部感染的概率也较高，肺部感染一定出现会进一步提升慢阻肺的病情和治疗难度，需加以重视。在本研究中：应用盐酸氨溴索治疗的实验组治疗有效率高于对照组（P＜0.05），咳嗽和咳痰等症状缓解时间短于对照组（P＜0.05），组间差异不良反应差异无意义（P＞0.05）。得出该结果的原因在于：盐酸氨溴索的粘液溶解性极强，能通过刺激患者的粘液腺，从而降低痰液的分泌与合成，不仅有助于患者咳痰症状的改善，还能够促进患者的气道通畅，从而有助于老年慢阻肺合并肺感染患者临床症状的快速改善。另有研究指出：盐酸氨溴索还有这一定的炎性细胞抑制作用，有助于抗感染效果的增强，配合常规对症治疗从而能够促使患者治疗有效率的提升[3]。并且，药代动力学研究也指出：盐酸氨溴索的血浆半衰期较长，该药物进入人体后能通过肝脏和肾脏代谢，药物成分不会滞留体内，故患者治疗期间不会出现严重不良反应[4]。
综上所述，盐酸氨溴索独特的药物作用能够有效改善患者的临床症状，并能够促使治疗有效率的提升。并且，盐酸氨溴索还具有安全性高的优点，不会导致患者出现严重并发症，临床应用价值极高。
参考文献
[1]韩书进,车立明. 盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺感染的临床效果观察[J]. 临床合理用药杂志,2019,12(02):40-41.
[2]王建镇. 盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺感染的临床效果分析[J]. 中国社区医师,2019,35(21):49.
[3]曹秋莉,刘金英,徐宗云,等. 盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺感染的临床效果分析[J]. 黑龙江医药科学,2020,43(04):94-95.
[4]郭珍. 盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺感染的疗效及不良反应观察[J]. 中国农村卫生,2020,12(19):77+79.