程飞
河庄街道社区卫生服务中心 浙江省杭州市 311222
【摘要】目的：本文主要对社区糖尿病患者在治疗中应用健康教育+随访展开干预取得的效果展开探究，了解健康教育+随访对患者并发症发生率产生的影响。方法：选择范围主要从2019年10月-2020年10月收治的社区糖尿病（例数=84例）患者，不同时间段进行管理分为2组，对照组在此研究进行常规护理，观察组在此研究接受健康教育+随访，经不同干预后对2组疗效展开比对。结果：2组在2hPBG、FBG、HbAllc、并发症发生率、生活质量分析中，观察组、对照组数据有差异，2组存有统计学意义（P值范围<0.05）。结论：相比于常规干预，糖尿病患者健康教育+随访展开的干预可有效地改善其血糖控制效果，降低患者发生并发症可能，可推广。
【关键词】健康教育；血糖控制；糖尿病；随访；并发症
近十年来因高糖高能量饮食摄入、生活方式的改变，我国糖尿病患病率上升至。国家卫生数据中心分析，连续多年排名前十的疾病糖尿病是其中之一。糖尿病是一种慢性代谢紊乱疾病，因该病在后期易引发多种并发症，所以该病的致残率、病死率多年来一直呈现高趋势的发展，并未出现明显下降的态势，这对于个人、家庭、社会带来负担[1]。本次选择范围主要从2019年10月-2020年10月收治的社区糖尿病（例数=84例）患者，了解健康教育+随访展开的干预对患者产生的影响,研究如下文：
1 研究资料
1.1 患者资料
选择范围主要从2019年10月-2020年10月收治的社区糖尿病（例数=84例）患者，按照干预方式分组纳入。对照组男女分别为25例：17例；年龄范围73-85岁，平均年龄（79.77±2.01）岁。观察组年龄范围70岁-83岁，年龄均值（78.95±2.27）岁。84份患者个人资料已在入院时收集完整，于患者、家属关于检查方案、干预方案有一定了解的基础之上，在干预前自动进行知情同意书的签订。此次2组干预结果相关数的分析是基于2组年龄、性别等差异性分析之上而展开，2组个人资料数据分析无差异，在结果中展开数据的分析具有意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组在此次研究进行常规护理，在治疗前需了解其个人状况，对治疗状况进行详细告知。
实验组在此次研究进行健康教育+随访，如下：（1）上门随访。在社区中建立起双向转诊单、随访表，和居住地的社区卫生服务站进行信息的互通，并且需要告知社区卫生服务站告该社区糖尿病患者目前的健康状况，需加强对患者的连续管理。社区卫生服务站需进行访视，掌握好目前患者病情控制、用药等状况，告知其需要严格遵医用药，并且需要按照指定的饮食计划进行食物的摄入，这对于血糖控制有效与否极为重要。每次访视需要根据患者对于病情的掌控能力进行药物的应用调整。（2）电话随访。在每一周需对其进行1-3次电话随访，而时间为一年。以血糖控制效果、用药状况作为依据，对其展开进一步的健康指导，指定出科学的方案进行治疗。（3）健康教育。
电话随访中需为其讲解DM发病机制、治疗药物、措施、并发症、注意事项等，让患者、家属可以更科学、正确的了解糖尿病。日常以步行为最佳运动访视，日常饮食在餐后一小时进行一小时的散步，早上血糖浓度高，可在早餐后进行合理运动以保障血糖控制效果。日常指导患者用药，日常指导其进行胰岛素的注射需在餐前，告知其药物（例如：二甲双胍、、达美康、降糖灵）的应用。
1.3 统计学研究
本次使用Windows系统安装的SPSS 22.0对所有数据进行获取，数据在分析中独立非正态分布选择数据定义，而该方式的表达标准以平均值±标准差（SD）或百分率两种方式进行检验。定量与独立在此次中进行t检验和比较，经卡方检验对此次所得的数据进行两组之间的比较，在数据得出后需注意P <0.05状态时，可认定为两组有统计学意义。
2 结果
观察组2hPBG、FBG、HbAllc、生活质量评分、并发症发生率分别为（8.05±2.12）mmol/L、（5.20±1.16）mmol/L、（6.03±0.86）%、（79.32±1.95）分、16.67%（7/42）；对照组分别为（13.11±2.43）mmol/L、（8.89±1.42）mmol/L、（7.9±1.24）%、（65.98±2.76）分、38.09%（16/42）；健康教育+随访、常规干预后，2组关于2hPBG、FBG、HbAllc、并发症发生率的分析中，观察组、对照组数据有差异，2组存有统计学意义（P值范围<0.05）。健康教育+随访、常规干预后，2组关于生活质量分析中，观察组、对照组数据有差异，2组存有统计学意义（P值范围<0.05）。
3 讨论
糖尿病是一种慢性疾病，对于健康状况造成严重威胁。在日常中，超过六成的糖尿病患者对于治疗、预后的了解并不深，日常对于血糖的控制能力比较差，生理、心理均受到影响。因此，治疗是降低并发症发生的有效方法，根据严重程度和反应调整治疗步骤。在实践中，护士不仅是获得宝贵治疗经验的机会，而且还是解决患者生活方式、筛查疾病发展状况、用药状况的过程[2]。健康教育+随访实施基于护理计划对实现护理实践中的有效性、可靠性和安全性进行调整，在理论框架的基础上制定护理计划的关键阶段，指导和改进实践，指导护理干预和预期结果。健康教育+随访展开的干预可改善其疗效，在临床中可按照预期制定干预计划完成干预，按照症状展开对症干预，因此可指导完成干预。此次经过干预后，观察组、对照组关于血糖控制效果、并发症发生率、生活质量分析有差异，2组存有统计学意义（P值范围<0.05）。概而言之，糖尿病患者健康教育+随访展开的干预可有效改善其生活质量的提升，进而可有效地改善其预后，降低患者发生并发症可能，可推广。
【参考文献】
[1]黄琰.糖尿病患者的社区随访管理与健康教育指导[J].养生保健指南,2020,(9):273.
[2]吴伟重.家庭健康教育对社区高血压及糖尿病患者的影响分析[J].科学养生,2020,(9):129.
[3]何良云,隋华强,谢笑娟.家庭访问在社区糖尿病健康教育中的应用效果研究[J].首都食品与医药,2020,27(6):139-140.
作者简介：程飞（1990-08-17），女，汉族，籍贯：浙江杭州，当前职务：护理，当前职称：护师，学历：本科，研究方向：护理