彭文娟
应城市人民医院 湖北省 孝感市 432400
摘要:高热惊厥属于小儿最常见的一种疾病,其是呼吸道感染早期症状,体温上升超过39度时,会出现惊厥表现。其排除了颅内感染及其它原因引起的代谢性疾病,以全身或是局部肌群强直性抽搐、双眼斜视等为主要表现,同时还会出现意识丧失等表现。临床将高热惊厥分为两种类型,即一种是单纯性的高热惊厥,另一种为复杂性的高热惊厥。此病症好发于6个月至4岁小儿中,其中单纯性高热惊厥预后良好,复杂性高热惊厥预后较差。因此,采取有效的治疗干预措施非常有必要。在高热惊厥患儿实践治疗中,结合有效的护理干预措施,可以辅助提升疗效,对提高预后具有积极作用。本文对高热惊厥患儿的护理干预措施展开综述,现阐述如下。
关键词:高热惊厥;护理干预;进展
儿科急症高热惊厥的出现是由于中枢神经系统功能有出现异常所致,其以皮肤发绀、高热、呼吸困难为主要表现,对患儿产生极大的影响。临床表明,在高热惊厥患儿正确治疗过程中,配合科学的护理干预措施,可以辅助提升疗效。因小儿高热惊厥具有一定的反复性,会对患儿的神经功能产生损伤,在其治疗的同时配合护理干预措施非常有必要[1]。现本研究针对高热惊厥患儿的护理干预措施开展综述,为今后的工作奠定基础。
1.高热惊厥发病原因
高热惊厥是常见病,而引起高热惊厥的原因主要是因体温上升较高,即超过39度,此时会因脑细胞功能紊乱,大脑神经元出现过度的兴奋,从而引发大脑异常放电,导致惊厥[2]。
2.高热惊厥护理干预措施
小儿出现高热惊厥后,家长因不了解此病症,再加上患儿的病情,易出现不良心理。故需要在护理中,首先对家长进行心理支持与安慰,及时向其说明疾病的引发原因,告诉家长,此病症虽较重,但只要按因开展治疗干、对症处理,同时配合科学的作息时间与饮食指导,患儿会在短时间内治愈。应用温柔、亲切的语言、精湛的医疗技术,取得家长的信任感,可以提升家长护理配合度与支持。耐心的向家长讲解相关知识,在讲解过程中,根据家长的理解及接受程度,应用适当的方式,向他们普及高热惊厥的基本知识,如临床症状、护理知识、护理方法等,同时介绍高热惊厥预后效果及影响因素[3]。因小儿年龄较小,表达能力有限,特别是婴幼儿,当其看到陌生人时,会出现哭闹不休。故在护理中,需要采用不同的护理措施,帮助小儿减轻生理与心理痛苦。应用热心、细致的护理服务,应用亲切的语言与态度,取得患儿的信任感,提升护理配合度。同时在护理中,需要观察小儿的反应,认真倾听家长的倾诉,及时为其解决相应的问题。并在此过程中,重视家属的参与度与需求,应用科学的健康指导方式,与家属建立共同的治疗与护理目的,促进患儿病情康复。
高热护理:患儿的头部戴冰帽,会使患儿的脑部处于低温环境中,以此来降低脑细胞的代谢,控制或是减少脑细胞的耗氧量。
在应用前,需将小儿的头部放于头盔内,做好密闭处理,且控制好头盔内的温度,预防冻伤;待小儿体温恢复后,5天左右,即可停止治疗。在体表的大血管处,放置冰袋,如腹股沟、腋下等[4]。在降温处理时,需要注意不要直接接触皮肤,预防冻伤。还可以用温水进行擦浴,边擦边做按摩护理,手法要均匀,适当延长腹股沟、腋下的按摩时间。对于哭闹、打针的患儿,需要在额前、左右颈动脉处贴退热贴,起到理疗、提神、醒脑的作用,对降低大脑的温度、预防大脑受损具有一定的作用。
基础护理:病房保持安静、舒适,保持病房空气流通,并保持好适宜的温度、湿度。对体温做好监测,观察下降程度。患儿在退热时,会出汗,故需要及时为患儿擦干身体,及时更换清洁的衣物,提升患儿舒适度;做好保暖护理,预防着凉[5]。每天吸半小时氧气,因高热惊厥的出现,会增加脑组织的耗氧量,会因呼吸暂停引起氧供应不足而引起脑水肿,故需要及时做好吸氧护理。发热时,消化液分泌会减少,消化功能也会紊乱,此时会引起食欲不佳,故需要指导患儿有效的饮食护理指导[6]。且发热时还会减少口腔唾液分泌物,大量的细菌会在口腔中繁殖,易出现口腔炎症,故需要在护理中,做好口腔护理,即定时做好漱口处理。此外,做好脱水护理,及时补充水分,鼓励患儿多喝水,如有必要,可做好补液处理[7]。
健康指导:在患儿护理中,首先需要强化家长健康指导,取得各方面的支持。故健康指导的开展非常有必要。在健康指导下,不论是药物还是物理降温,均需要向家属说明相关情况,并配合针对性干预措施,提升家属小儿护理知识,保证体温可以恢复正常[8]。此外,高热惊厥会反复发作,此时需要及时告知家长,介绍急救方法与降温方法,预防高热惊厥再次发作。
出院指导:用适当的方式向家属讲解高热惊厥的相关知识,指导急救处理措施。同时指导并发症预防方法,做好科学喂指导与运动指导,增强体质,提升抵力。
结束语:
综上所述,通过对高热惊厥患儿实施科学、有效的护理干预措施,可以帮助家长缓解不良情绪,提升家长护理配合度,降低高热惊厥反复发作率。此外,强化与家长互动指导,帮助患儿解决护理中的问题,提升护理质量与效果,促使患儿病情尽快康复。
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