董婷婷
聊城市中心医院 山东 聊城252000
摘要：近年来，伴随着我国医疗技术水平的不断提高，腹腔镜手术在妇产科疾病诊疗中发挥出了较大的作用。与传统手术相比较，这种手术方式对患者身体带来的创伤较小，避免了患者术后伤口处出现剧烈疼痛，手术治疗安全得到很大程度的提高。不过，为了防止患者围术期出现其他意外情况，有必要开展临床护理工作，具体包括生命体征监测、不良症状护理以及患者心理、饮食等各方面的护理指导，稳定患者的心态和情绪，尽可能的避免患者自身原因对手术治疗效果发挥所带来的影响。与此同时，护理人员应遵循“以患者为中心”的护理原则，在临床护理中融入更多的人文关怀，带给每一位患者更多的温暖与关爱，建立良好的护患关系。
关键词：腹腔镜手术；妇产科疾病；护理；人文关怀
1.临床手术之前的人性化护理模式
在腹腔镜手术开展前，护理人员不仅要做好充分的准备工作，还需要对患者的心理进行疏导，其主要目的是为了缓解患者紧张、害怕的情绪，避免手术出现应激反应，增加手术风险。通过对入院后多数妇产科患者展开调查，患者之所以会发生心态和情绪上的变化，主要与两方面的因素有关。一方面，面对陌生的环境和人群，患者会不自主的感到些许的害怕。在这个场所，存在许多疾病患者，看到家属脸上的担心及其他患者痛苦的表情，很容易会影响到患者自身的情绪。另一方面，患者对自身疾病缺乏了解，应手术创伤性与危险性的存在，令患者感到畏惧，担心自己不能活下来，害怕死亡，故表现出焦虑、紧张的神态[1]。
针对以往情况，在产产科患者入院后，护理人员应加大患者心理方面的护理干预力度，认真开导患者，安抚患者紧张的情绪。为强化患者对疾病的认知，可适当的开展健康知识教育，将疾病出现的原因及各项治疗环节开展的目的和意义向患者详细的解说，重点告知患者手术治疗的安全性，让患者放心住院修养。此外，在临床护理中，护士要以患者为中心，了解患者的护理需求，为其提供人性化的护理服务。例如：在病房环境方面的护理，不仅要每日打扫病房卫生，还可在病房配备电视机，向患者播放喜欢看的电视节目。在患者休息时，进厨房门放轻脚步，轻声轻语，为患者提供一个安静、舒适的住房环境。
另外，手术开展前，告知患者及其家属需要注意的事项，包括禁食、禁水事项，在进入手术室时，护理人员可紧握患者双手，为其加油打气，给予其更多精神上的鼓励。
2.手术中的人性化护理
在手术过程中，护理人员应首先对患者的心理进行强化干预，期间，注意患者身体的保暖，对患者的各项生命体征进行监测等。期间，护理人员可尝试与患者进行交流，注意患者意识状态的变化情况。
3.临床手术后的人性化护理模式
在手术完成后，对患者的身体状况进行评估，在条件允许的情况下，将其移送至病房休息。在病房环境护理中，护士需对室内温度、湿度进行调整，确保患者身体的舒适。
在搬运患者过程中，注意手部动作放慢。其后，观察患者的意识恢复情况，待患者完全清醒后，告知患者手术结果，让患者安心休养，勿必紧张。待手术后6h，调整患者的体位，以保证患者身体的舒适度。观察患者的口腔情况，若患者的唇部较干裂，可使用蘸水的面前将患者的唇部浸湿。在后期护理中，对患者的身体恢复情况进行评估，定期协助患者翻身，做好肠粘连的预防准备工作等。为加快患者身体康复的速度，可展开康复训练，由床上运动逐渐过渡为床下活动。需要注意的是，护士应把控好运动量，不宜过大，以免对患者的身体再次造成伤害。在被动运动中，可采用肢体按摩的方式，来促进血液循环，降低血栓并发症的发生概率。当患者可以下床活动时，应给予患者更多精神上的鼓励，改善患者的负面情绪，增强疾病治疗的信心[2]。
4.人性化护理模式在妇产科腹腔镜手术后并发症的应用过
从以往妇产科患者行腹腔镜手术治疗后的临床表现上发现，部分患者术后存在腹胀、腹痛等不良症状，这些症状的出现，往往是影响患者治疗效果发挥的一大重要因素。因此，在妇产科患者腹腔镜术后护理中，应加大对患者并发症的预防力度，将术后并发症的发生概率降至最低。
首先，在术后护理中，护理人员应注意观察患者的身体反应，协助患者进行轴线翻身，期间，动作要缓慢，不可用力过猛，注意不要触碰到患者的手术部位。另外，鼓励患者尽早活动，有利于改善患者的胃肠功能，加快食物的吸收，从而避免患者呕吐、腹胀等不良症状的出现。针对术后肩背部疼痛的患者，在患者术后卧床期间，可以将软枕放在患者肩下，以此来达到保护患者肩部的目的。等到患者麻醉消失并且意识完全恢复后，可指导患者展开深呼吸的练习，或者一同做保健操，强化患者身体的锻炼，对患者肩部疼痛可起到很好的改善作用。此外，在患者锻炼期间，可通过播放轻音乐的方式来调整患者的心情。
其次，在妇产科患者腹腔镜术后皮下血肿并发症的预防中，在穿刺鞘拔后，穿刺点压迫消失，切口处容易出现渗血。在穿刺过程中，若患者的腹壁血管遭受损伤，很容易出现皮下血肿症状。为避免这种症状的出现，护理人员需要定时对伤口敷料进行更换，动作应保持轻柔，全程严格按照无菌操作的要求进行，以免患者的伤口出现感染[3]。
最后，在患者的饮食方面，术后需根据患者的身体状况，由流质类食物逐渐向正常饮食方向进行过渡，减少产气类食物的摄入，多补充蛋白质和维生素，为患者的身体补充营养，提供热量，有利于患者身体的恢复。
结语：综上所述，妇产科腹腔镜手术虽然在对患者身体的损伤性、安全程度方面具有较好的使用优势，但临床护理仍然是医疗工作开展中的重要部分，在实际护理中，护理人员应注重人性化理念的融入，改变以往被动护理模式，根据患者的需要，主动送上更多的温暖与关怀，促使护患双方的关系更加和谐，全面提高妇产科腹腔镜围术期的护理服务水平。
参考文献：
[1]王秀芬.护理干预在妇产科腹腔镜手术中的应用价值分析[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,3(04):159+161.
[2]章敏丹.妇产科腹腔镜术后促进胃肠蠕动功能恢复的个体化护理[J].临床医学研究与实践,2016,1(11):159-160.
[3]彭灵巧.人性化护理管理在妇产科腹腔镜手术围术期中的应用[J].中医药管理杂志,2017,25(09):175-176.