王召丽
上海市闵行区肿瘤医院 上海市闵行区200240
【摘要】 目的 研究探讨留置PICC在肿瘤化疗中的应用及护理干预效果。 方法 选取我院于2019年3月~2020年3月收治的98例留置PICC肿瘤化疗患者，随机分为研究组和对照组，每组均49例。对照组进行常规护理，研究组应用综合护理干预。将两组经不同护理干预后效果进行对比。 结果 研究组患者的PICC导管留置天数明显高于对照组，差异有统计学意义 (P<0．05)；研究组并发症出现率明显低于对照组，差异有统计学意义 (P<0．05)。 结论 对于留置PICC肿瘤化疗患者，有效的实施综合护理干预可使并发症出现情况降低，值得临床推广应用。
【关键词】 PICC；肿瘤化疗；护理干预
化疗是化学药物治疗的简称，是使用化学药物来杀死肿瘤细胞达到控制肿瘤的病情发展，肿瘤化疗是临床上治疗肿瘤的方式之一[1]。PICC即经外周放置中心静脉导管，是近年来发展的新型医疗手段[2]。本文主要研究探讨留置PICC在肿瘤化疗中的应用及护理干预效果，现研究结果如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2019年3月~2020年3月收治的98例留置PICC肿瘤化疗患者，随机分为研究组和对照组，每组均49例。研究组男性25例，女性24例，年龄30~69岁，平均年龄（56.73±2.23）岁；对照组男性26例，女性23例，年龄28~70岁，平均年龄（55.97±2.07）岁。纳入标准：①无语言沟通障碍；②患者知情同意并签署知情同意书。观察组与对照组患者性别、年龄等一般资料比较无明显差异，差异不具有统计学意义（p＞0.05）。
1.2方法
两组患者均实施留置PICC导管进行治疗，严格执行无菌操作，患者仰卧位，展开双臂进行静脉穿刺，穿刺成功后置于导管，推送至合适长度，操作完成后撤出支撑导丝以及插管鞘。用生理盐水冲洗管腔并进行脉冲封管，固位好后压迫30min，在 X 线辅助下推送导管到上腔静脉合适位置，便于化疗及输液。
对照组进行常规护理以及健康宣讲。研究组实施综合护理干预，置管前，对患者进行综合情况进行评估并实施相应护理干预，安抚其紧张、不安心理。用简单明了的语言向患者讲述置管的必要性及重要性以及相关注意事项。置管过程中严格执行无菌操作，密切关注患者情况，及时安抚。置管结束，使用生理盐水清洁患者皮肤，加强消毒以及对穿刺部位的观察，对患者进行健康宣教，嘱其置管后注意事项，并制成宣传手册发放给患者，嘱其有问题及时沟通。
1.3观察指标
比较两组PICC导管留置时间及并发症出现率。
1.4统计学分析
采用SPSS20.0统计软件对本次研究数据进行统计学分析。计数资料采用百分比（%）表示，结果采用x2检验。计量资料采用（x±s ）表示，结果采用t检验，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2结果
2.1 两组PICC导管留置时间对比
研究组患者的PICC导管留置天数明显高于对照组，差异有统计学意义 (P<0．05)。数据见表1：
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2.2 两组并发症出现率对比
研究组并发症出现率明显低于对照组，差异有统计学意义 (P<0．05)。数据见表2：
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3 讨论
肿瘤是指人体在各种致瘤因素作用后，局部组织增生形成的新生物。据新生物的特性以及对人体的危害程度，将肿瘤分为良性肿瘤以及恶性肿瘤[3]。PICC置管术是临床中重要的技术，可为患者建立长期静脉通路，且操作简单等优势，逐渐得到医生以及患者的认可并广泛应用[4]。置管同时，护理干预的有效配合，可显著增加PICC的应用成效。本研究发现，实施综合护理干预的患者PICC导管留置天数明显高于常规护理，差异有统计学意义 (P<0．05)；综合护理干预的患者并发症出现率明显低于常规护理，差异有统计学意义 (P<0．05)。因此，对于肿瘤化疗患者，有效的护理干预配合留置PICC可降低患者的并发症出现几率，增加PICC有效使用时间，进而提高患者生活质量，值得临床推广。
参考文献
[1]郭芷君, 徐峰. 化学治疗所致恶心呕吐分类与药物治疗的研究进展[J]. 中国药业, 2020(22).
[2]张丽丽, 左梦云, 郭梦颖,等. PICC与传统中心静脉导管在神经外科护理中的对比研究[J]. 饮食保健, 2019, 006(050):2-3.
[3]曾丽. 腮腺良,恶性肿瘤临床CT影像分析[D]. 2020.
[4]黄荣玉, 文娇, 周红,等. 3种PICC置管技术在血液内科的应用探讨[J]. 当代医学, 2020.