乔龙利 邓淑娟
阜南县人民医院 安徽 阜南 236300
【摘要】目的 分析持续护理质量改进在内分泌科管理中的实施效果的影响。方法 将我院2019年3月～2020年2月间内分泌科的60例住院患者随机的分为对照组和观察组两组各30例，对照组的30例患者给予常规的护理，而观察组30例患者在常规的护理基础上实施持续护理质量改进措施，观察两组的患者护理的满意度情况。结果 通过两组患者的护理对比分析，观察组的患者护理满意度为100.0%，对照组的患者护理满意度为83.3%，观察组的患者护理满意度明显的高于对照组的患者护理满意度，两组的数据比较具有明显的差异（P＜0.05）。结论 持续护理质量改进能够明显提升患者满意度，增加护理方案操作正确率，值得推广。
【关键词】持续护理质量改进；内分泌科；护理管理
临床上护理工作始终将患者放在中心位置，而护理质量则是确保护理工作能够收到良好效果的先决条件。提升护理水平，同时深化临床护理内涵，最终实现持续性改进临床护理质量，已是如今各个科室相应护理内容的重点核心。同时，改进之后的临床护理质量，不仅能够满足患者需求，又可避免护理过错的产生，有着非常重要的实践意义。本研究主要选取本院2019年3月～2020年2月内分泌科的60例住院患者为例，对其中30例实施持续护理质量改进方案，效果满意，现报告如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
本次研究主要选取我院2019年3月～2020年2月内分泌科的60例住院患者，并将其随机分为观察组与对照组各30例。对照组30例患者，男性患者16例，女性患者14例，患者的年龄为33～67岁，平均年龄为（46.8±3.2）岁。甲亢患者8例，慢性淋巴结炎患者8例，失盐性肾炎患者8例，高钙血症患者6例。观察组30例患者，男性患者15例，女性患者15例，患者的年龄为31～64岁，平均年龄为（47.8±3.1）岁。甲亢患者9例，慢性淋巴结炎患者8例，失盐性肾炎患者7例，高钙血症患者6例。两组的患者基本资料比较无明显的差异(P＞0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用常规护理，主要包括健康指导、饮食护理、心理护理等相关的护理。观察组在此基础上采用持续护理质量改进，具体实施方法如下:
1.2.1成立持续质量改进小组
成立以科室护士长为组长、科室护理人员为成员的护理质量改进小组，小组成员8人，其中副主任护师1名，主管护师3名，护师3名，实习护士1名。
1.2.2现状分析
对当前我院内分泌科护理现状进行调研，认为存在以下几个方面的问题: (1)日常护理工作中的细节问题有待进一步规范。(2)护理人员，特别是新近护士的培训有待加强。(3)入院检查与查房制度需进一步强化。(4)夜查与夜查反馈情况不佳。(5)团队协作水平有待进一步提高。(6)出院指导需进一步加强。1.2.3护理质量改进措施
(1)加强细节护理。对护士的工作进行细致化管理，进一步细化护士的责任，建立由护士长→组长→护士护理质量控制模式，对日常护理工作中的细节，要严格执行护理标准操作规程，如规范做好交接班记录、仔细核对患者体温、医嘱单、护理记录等。(2)加强对护士的培训。提高护士的护理素养，使之保持高度的工作热情和良好的能动性，端正工作态度，严格要求自己，严格执行相关标准，为建立和谐护患关系打好坚实的基础。(3)做好入院检查工作。对检查记录应全面规范，危重患者应给予特殊护理，防止危险情况的发生并做好抢救准备工作，提高护士配合医师抢救水平。(4)加强查房。可采用多媒体查房、护士与医师共同查房，并做好对查房工作的检查，让查房人员将查房情况做成Word 文档或幻灯片，检查时展示，并由相关人员对查房工作进行评价。(5)建立夜查反馈单。夜间值班人员将夜间发生的问题记录下来，次日向护士长汇报，护士长将记录整理后在护理部进行探讨，分析出现问题的原因，探讨解决方案。(6)加强团队合作。护理质量的持续改进，不是某一个人或几个人就能完成的，必须依靠整个护理团队，因而在护理过程中，须加强团队合作，搞好护理人员的内部关系，提高凝聚力和执行力。(7)做好入院宣教及健康教育。患者入院时，护理人员应向患者及家属介绍住院相关情况，让其能确实感受到能够得到良好的治疗，使其获得健康的生活理念，住院过程中根据患者的具体情况，可采用讲座、护患沟通、集中宣教等方式进行健康教育，提高患者及家属对疾病的认识，掌握常规的急救护理办法。
1.3满意度判定
本次研究对于患者的护理满意度采取评分制度进行评估，主要分为3个等级：①满意：患者的护理满意度评分为90～100分；②基本满意：患者的护理满意度评分为60～89分；③不满意：患者的护理满意度评分为不足60分。满意度=满意%+基本满意%。
1.4统计学处理
本次研究的所有数据资料均采取SPSS17.0的统计学软件进行数据的分析与处理，组间的数据采取χ2进行检验，以P＜0.05，为差异具有统计学意义。
2 结果
通过对两组的患者护理满意度对比分析，观察组的患者护理满意度为 100.0%，对照组的患者护理满意度为 83.3%，观察组的患者护理满意度明显的高于对照组的患者护理满意度，两组的数据比较具有明显的差异（P＜0.05），统计学有意义。两组的数据比较见表 1。
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3 讨论
随着社会的发展和医疗水平的提高，医院的护理质量要求也相应提高，患者对医院的护理质量要求也越来越高。医院护理质量满意度是医院护理管理重要的一环。内分泌科是医院的重要组成部分，也是现代临床医学护理的重点科室，临床上护理质量要求不断提高，优质护理服务成为医院护理首选，护理质量持续改进是必然趋势，其能很好地解决护理工作的问题和隐患，提高患者护理满意度，降低医疗纠纷。
医疗的高速发展，新知识和新技术的出现，使得临床护理质量提升越来越快和完善，护理质量持续改进在提升护理质量中取得了非常好的效果。护理持续质量改进能显著完善医院整体护理质量的评价体系，提高护理人员的专业知识水平和技术能力，提高其专业的职业道德，解决医院治疗过程中的各类安全隐患，提高医院整体治疗效果和患者治愈率。本研究结果显示，通过两组患者的护理对比分析，观察组的患者护理满意度为100.0%，对照组的患者护理满意度为83.3%，观察组的患者护理满意度明显的高于对照组的患者护理满意度，两组的数据比较具有明显的差异（P＜0.05）。这主要是由于通过管理模式的不断转变，从而提高了护理工作的有效率。同时，加强对患者的信息反馈，从而有效的了解护理工作中的不足点，并制定相关的措施。此外，通过护士和患者关系的建立，使患者得到更有效的护理，提高了护理质量。通过对其进行相关的健康教育，从而提高患者的认识，并能够积极的配合护理活动的实施。
综上所述，护理持续质量改进在内分泌科护理中的实施效果显著，提高了护理满意度和治愈率。
参考文献：
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