高芬
（昆明市儿童医院急诊科 云南 昆明 650000）
【摘要】目的 分析小儿高热惊厥急诊处理护理中全方位综合护理干预的应用效果。方法 此次的研究对象为我院急诊收入的高热惊厥患儿，入院时间段均在2019年1月~2020年10月，入选患儿共72例，其中36例接受常规护理干预的患儿纳入对照组，另外36例接受全方位综合护理干预的患儿纳入研究组。对比两组患儿的高热消退时间、惊厥消失时间和家长满意度。结果 研究组患儿的高热消退时间、惊厥消失时间均短于对照组（P＜0.05），且家长满意度高于对照组（P＜0.05）。结论 在小儿高热惊厥急诊处理护理中采取全方位综合护理干预措施，能有效促进患儿病情的改善，提高家长满意度。
【关键词】 高热惊厥；患儿；急诊；全方位综合护理
高热惊厥是儿科临床上比较常见的一种急症，患儿常常表现为持续高热、骨骼肌群抽搐等。如果患儿无法得到及时有效的护理，持续的高热惊厥将会对患儿的脑部产生影响，对患儿的智力发育不利，容易引起癫痫。因此，急诊接诊高热惊厥患儿后，应当及时对其进行对症处理，采取药物治疗的同时，配合有效护理快速控制患儿的病情。本文将对小儿高热惊厥急诊处理护理中全方位综合护理干预的应用效果进行分析，具体如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
此次的研究对象为我院急诊收入的高热惊厥患儿，入院时间段均在2019年1月~2020年10月，入选患儿共72例，其中36例接受常规护理干预的患儿纳入对照组，另外36例接受全方位综合护理干预的患儿纳入研究组。对照组：男18例，女18例；年龄3月~5岁，平均年龄为（2.69±0.72）岁；原发病分布情况：肺部感染13例，上呼吸道感染17例，胃肠道感染6例。研究组：男19例，女17例；年龄2月~5岁，平均年龄为（2.58±0.75）岁；原发病分布情况：肺部感染12例，上呼吸道感染16例，胃肠道感染8例。对比两组患儿的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），可进一步展开比较。
1.2方法
对照组采用常规护理干预，包括生命体征监测、遵医嘱用药指导等。
研究组采用全方位综合护理，具体如下：
（1）发热护理：则采用物理降温方式，使用冰敷降温，或用温湿毛巾擦拭患儿的头部、腋下、四肢。同时给予患儿退热药物。退热后出汗，要及时为患儿擦拭身体汗水，并为其更换衣服、被褥，避免受凉。并及时做好补液治疗，避免出汗过多导致休克。
（2）心理护理：向患儿家长了解患儿的喜好，通过玩具、图书、讲故事等方式转移患儿的注意力，提高患儿的依从性。
（3）病情监测：密切观察患儿的生命体征变化情况，做好抽搐部位、抽搐次数、发作程度等的观察与记录，并注意观察是否存在腹泻、皮疹、发热、呕吐、黄疸等并发症的潜在现象，一旦发现立即报告医生处理。
（4）饮食护理：急救完成后，患儿的机体抵抗能力降低，指导患儿即使为其补充营养，选择柔软易消化、无刺激性、富含维生素的食物，避免暴饮暴食，可少食多餐，降低对胃肠的负担。
（5）环境护理：保持病房的良好通风，确保病房干净卫生、安静舒适，适当装饰营造温馨氛围。
1.3观察指标
对比两组患儿的高热消退时间、惊厥消失时间和家长满意度。
满意度；采取问卷调查方式进行评定，采用百分制，90~100分为十分满意，75~89分为一般满意，75分以下为不满意。满意度=十分满意率+一般满意率。
1.4统计学方法
研究所得到的数据均采用SPSS 23.0软件进行处理。（x±s）表示计量资料，百分比（%）表示计数资料。计量资料用t检验，而计数资料用卡方（x2）检验。P＜0.05提示有统计学差异。
2 结果
2.1对比两组患儿的高热消退时间和惊厥消失时间
研究组患儿的高热消退时间、惊厥消失时间均短于对照组（P＜0.05）。见表1。
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2.2对比两组患儿家长的满意度
研究组患儿家长，十分满意24例，一般满意11例，不满意1例，满意度为97.22%，对照组分别有15例、11例、8例，满意度为77.78%，研究组患儿家长的满意度高于对照组（x2=6.222，P＜0.05）。
3 讨论
高热惊厥患儿一旦发病，应及时积极处理，以避免对患儿的健康发育造成影响。在急诊处理过程中，护理作为重要的辅助工作，也应当引起重视，提升护理质量，促进患儿恢复。
在此次研究中，相比于常规护理下的患儿，全方位综合护理干预下的患儿，其高热消退时间、惊厥消失时间均更短，且患儿家长的满意度更高。表明全方位综合护理干预对高热惊厥患儿的病情改善具有积极的促进作用，且得到了家长的高度肯定。在常规护理中，护理重心在于改善患儿病情，而护士了患儿以及家长的心理状况，并且患儿家长对相关健康知识缺乏，容易产生一些不当行为对病情改善造成副作用。因此，全方面综合护理中，加强了对患儿和家长的心理护理以及其他各个方面的干预。心理护理能够改善患儿和家长的不良心理状态，提升其依从性。发热护理通过物理降温以及药物降温方面着手，促进患儿体温的恢复，预防高热引起的着凉和脱水。做好病情监测，预防并发症的出现，避免并发症发生而延缓康复时间。饮食护理可确保患儿机体的营养需求供应，恢复机体的抵抗、免疫能力。环境护理可提升患儿的舒适度，确保其得到良好的休息。全方位综合护理是从各个方面出发，共同消除加重病情的危险因素，促进患儿康复。患儿的护理需求得到良好满足，其家长的满意度自然得到提升。
综上所述，在小儿高热惊厥急诊处理护理中采取全方位综合护理干预措施，能有效促进患儿病情的改善，提高家长满意度。
参考文献
[1] 李发娟.全方位综合护理干预在小儿高热惊厥急诊处理及护理中的应用效果分析[J].中国农村卫生,2020,12(10):59.
[2] 刘媚英.全方位综合护理干预在小儿高热惊厥急诊处理及护理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(45):75-76.
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