赵淑静 刁瑞青 居艳梅 许燕
（衡水市第八人民医院 河北 衡水 253800）
摘要：目的 将尿激酶静脉溶栓运用于急性轻型缺血性脑卒中患者的临床治疗中，并对其产生的疗效进行深入探究。方法 随机选择2019年11月至2020年11月期间来我院进行治疗的90名急性轻型缺血性脑卒中患者作为本次研究对象，并按照先后就诊顺序分为AB两组，其中A组患者予以常规治疗，B组患者在其基础上开展尿激酶静脉溶栓法治疗，并对两组患者相关指标进行分析。结果 本次研究显示，治疗两周后，B组患者NIHSS评分以及mRS评分均明显低于A组患者，并且，通过对生活质量六个维度的指标进行对比发现，各指标评分同样高于A组患者，并且两组之间差异明显，为此，具备统计学意义。讨论 通过尿激酶静脉溶栓的方式治疗急性轻型脑卒中患者，可明显缓解患者症状，减少复发的可能，且疗效明显，确切，因此应该临床中广泛推广和应用。
关键词：尿激酶；静脉溶栓；急性轻型；缺血性脑卒中
引言
在临床中，脑卒中是一种较为常见的脑血管疾病，且高发于中老年患者，受到作息不规律以及不良生活习惯等相关因素的影响，该疾病发生率逐年上升，并且呈低龄化发展，由于缺血性脑卒中有着较高的发病率和死亡率，不仅严重威胁人们的生命健康，同时也为国家和家庭带来了较大的经济负担，并且已经发展为重要的公共卫生问题。尿激酶是碱性蛋白水解酶的一种，在其作用下催化裂解纤溶酶原，并将其转变为纤溶酶，进而将血栓全部溶解，保持患血流通畅，进一步缓解患者脑组织的缺血、缺氧状况。
1.研究对象及方法
1.1研究对象
随机选择2019年11月至2020年11月期间来我院进行治疗的90名急性轻型缺血性脑卒中患者作为本次研究对象，并按照先后就诊顺序分为AB两组，确保每组中各有患者45名，其中男性患者47名，女性患者43名。
1.2方法
A组：A组患者予以常规治疗，分别服用阿司匹林肠溶片及阿托伐他汀，其中阿司匹林肠溶片初始剂量为200-300mg/次，1次/d，次日剂量降为100mg次，阿托伐他汀温水送服，20mg/次，1次/d，与此同时将800mg奥扎格雷钠注射液以及500mg血栓通注射液采用静脉滴注的方式输入患者体内，1次/d。
B组：B组患者予以尿激酶进行治疗，将100万单位的尿激酶溶解到200ml的生理盐水中，采用静脉滴注的方式输入体内，但是应该控制到滴速，确保上述药物在30min内滴完，同时口服阿托伐他汀20mg/次，1次/d，有效控制患者需要，通常情况下，患者血压应在180/100mm/Hg以下，２４小时后进行头颅影像学检查，检查患者是否存在脑出血状况，确定未发现脑出血状况后长期服用阿司匹林肠溶片，100mg/d[[]]。
1.3观察指标
对两组患者治疗前后NIHSS评分及mRS评分、生活治疗评分进行系统观察，随后针对观察结果开展全面分析和对比。
1.4统计学方法
在本次研究过程中运用统计学相关软件对两组患者观察的数据整理后进行全面系统分析。
2.结果
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由上表可以看出，两组患者在治疗前NIHSS评分并不存在明显差异，为此不具备统计学意义，而经过各自治疗后，两组患者较治疗之前均明显下降，而尿激酶静脉溶栓治疗的B组患者NIHSS评分低于常规治疗的A组患者，并且两组之间差异较为明显，因此具备统计学意义。另外，通过对两组患者的mRS评分进行对比发现，B组患者显著低于A组患者。
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由上表可以看出，B组患者生活质量的六个维度评分均高于A组患者，并且通过对比两组之间差异较为明显，故而具备统计学意义。
3.讨论
急性缺血性脑卒中一般发病较急，属于急症的一种，可致使患者脑部血流出现突然性中段，进而造成脑组织因缺血而出现不可逆坏死，甚至导致患在身体、语言及智力方面产生残障，无形当中就增加了家庭及国家的经济负担，为此在患者出现急性缺血性脑卒中时在极短的时间内恢复并进行关注是挽救脑卒中患者的基础，更是重要的前提条件，随后在时间窗内开展静脉溶栓治疗[[]]。其中不乏一些急性缺血性脑卒中患者在就诊时就已经出现了轻微的神经功能障碍，在充分考虑患者在溶栓后引发脑出血的风险，为此这些患者已经不适宜进行溶栓治疗。
通常情况下，急性轻型缺血性脑卒中患者采用尿激酶溶栓的方法进行治疗，降低脑梗死现象的发生，这与尿激酶本身固有的纤溶作用息息相关。除此之外，尿激酶可以讲解人体血液中的纤维蛋白原及凝血因子，通过抑制二磷酸腺苷产生的方式，在诱导下促使血小板聚集，大大弱化血液黏稠度，防止血管内血栓的形成，故而，针对急性轻型缺血性脑卒中患者使用尿激酶静脉溶栓的方式治疗有着显著效果[[]]。
总而言之，通过尿激酶静脉溶栓的方式治疗急性轻型缺血性脑卒中疾病，可有效缓解患者临床症状，减少复发现象的产生，进一步提高患者的生活质量，因此具备较高的推广和应用价值。
参考文献
[1]卢进祥.尿激酶静脉溶栓治疗急性轻型缺血性脑卒中疗效分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(76):147+149.
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[3]杜伟杰,李威,方玲,李灏,廖耿.尿激酶静脉溶栓治疗急性轻型缺血性脑卒中疗效观察[J].山东医药,2017,57(31):82-84.