扎西次仁
武警西藏总队医院 西藏拉萨 850000
摘要：目的：分析氧化钙制剂在牙体牙髓疾病治疗过程里面的临床实践。方法：选取大样本数据进行调查，随机选取一年内的牙体牙髓病患者为对象，进行临床调查。结果：观察组患者的一次治愈率高于对照组，出血指数和菌斑指数低于对照组，且临床附着指数高于对照组。结论：氢氧化钙制剂在牙体牙髓疾病治疗中的应用效果显著，其实际疗效优于一般干髓剂，有利于提高一次治愈率，改善患者牙周情况，且应用方式较为简单，可以广泛推广应用。
关键词：氢氧化钙制剂；牙体牙髓疾病；临床应用效果
引言：
现代的人生活方式发生了巨大的改变，牙齿的疾病不断地频发，每个人都或多或少受到牙病的困扰。其中尤其以牙体牙髓疾病的发病率最高。牙体牙髓疾病虽然不属于重症疾病的范畴，但其对于患者正常生活所造成的负面影响巨大。临床中在面对牙体牙髓疾病时一般提倡给予氢氧化钙制剂进行治疗，此类药物具有出色的抑菌和杀菌功效，并有利于促进牙齿根尖周缺损组织的重建。为了探索氢氧化钙制剂的临床医学效果，我院开展了临床的医学研究，现在将研究的结果公布到下面，希望对大家有所启发。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机选取近一年内我院收治的牙体牙髓疾病患者98例为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组各有患者49例。观察组共有男性患者30例，女性患者19例。年龄区间在21-68岁，平均年龄为46.58±6.18岁。对照组共有男性患者32例，女性患者17例。年龄区间在20-66岁，平均年龄为47.16±5.69岁。
1.2 方法
对于一般患有牙病的患者，进行髓剂治疗，通过让患者使用氢氧化钙制剂进行疗效治疗，在一定时间内询问患者牙齿疼痛的时间，以及疼痛的程度，将这些信息整理清楚，并且能够对患者做口腔清理和杀菌方面的处理。两组患者在接受治疗过程中需要针对患者病情适当搭配其他治疗方式，如活髓切断术、盖髓术等。若一次治疗效果不显著，则考虑给予二次治疗。
1.3 评价指标
对两组患者的一次治愈率、出血指数、菌斑指数和临床附着指数进行对比分析。
2 结果
2.1 一次治愈率
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3 讨论
从治疗原则的角度来看，牙体牙髓疾病一般需要给予消毒药物治疗患者的临床症状，常见药物包括甲醛甲酚、樟脑酚等。此类药物虽然具有一定的杀菌消毒效果，但会导致患者出现细胞毒性反应的症状表现，具体出现的状况是患者牙龈出现红肿，牙根出现刺激性反应。而且在根管的封药阶段的过程中，有毒的成分会向患者的牙部扩散，危害患者牙周组织，严重时可能会存在一定的癌变风险性。传统的牙体牙髓疾病治疗方式存在明显的弊端，尤其是患者用药后的不良反应明显，这对患者的耐受性提出了较大的考验。而氢氧化钙制剂的整体安全性较高，出现不良反应的概率较低，故其逐渐成为了临床治疗牙体牙髓疾病的常用根管内封药物。通过临床研究显示，与传统的甲醛甲酚等药物相比较，氢氧化钙制剂的应用可以迅速发挥药效，缓解患者的病痛和患者牙龈肿痛的问题，这样患者的牙痛就能够得到缓解，对于牙周组织的危害性较小。氢氧化钙制剂自身的抗菌功效较为显著，可以对牙齿表面感染形成有效的抵抗力，并杀死牙本质细菌，发挥抗厌氧菌功效，无论是消毒作用还是抗感染作用都要优于传统药物，并具有出色的镇痛、止痛功效。此外，氢氧化钙制剂可以对一些病毒细菌具有杀菌的作用，而且强氧化钙的持久性比较强，其药物成分是保持一种缓慢状态持续释放，故能够保持长效的消炎和抗菌作用，且药物在释放过程中不会影响患者牙齿颜色。最关键的是，氢氧化钙制剂的单价成本较低，使用操作难度较低，这不仅意味着氢氧化钙制剂更容易被患者所接受，且具有较强的普适性。这种药物的治疗，在长期观察的过程中，不会对患者产生一些负面影响，能够更好地处理一些医疗性的患者病痛，缓解患者的病情，这样有利于患者的康复。[1]
氢氧化钙制剂在治疗牙体牙髓疾病的普适性较高，且能够与多种治疗技术搭配使用，临床常用的搭配方案如下：一是与根尖诱导形成术搭配。氧化钙制剂中含有大量游离钙离子，其抗菌效果显著，能够缓解牙龈病痛所带给患者的困扰，促进牙齿根尖的快速恢复，这样可以保持牙源性细胞自身的修复，保护牙源性细胞的健康发展，为患者的牙齿健康提供帮助。且钙化情况的存在将直接影响到患者牙齿的炎症反应，若无法及时清理钙化组织，将对患者康复造成较大的负面影响。氧化钙制剂的物理与化学稳定性较好，能够对患者的牙病进行消炎与缓解病痛，也不会对患者产生重大的负面影响，其中也没有一些对人体有害的物质，且能够有效解决钙化问题，快速清理患者牙周细菌，并在牙齿根尖位置形成保护作用，加快牙体牙髓疾病的康复速度。二是与盖髓术搭配。盖髓术自身的技术特征决定了其对于医生的个人技术水平提出了较高的要求，实际应用盖髓术的过程中时常出现由于操作不当或者技术问题所引发的外伤感染和不良反应，而这些问题的存在无疑会直接影响到患者的康复效果。该盖髓术的应用中心集中于对活髓的治疗效果上。氧化钙制剂的应用可以显著提升盖髓术的应用效果，实际操作过程中需要针对患者的病情特征，灵活使用氧化钙制剂，改善行盖髓术后患者出现的不良反应，以保证牙体牙髓疾病的实际治疗效果。三是与活髓切断术的搭配。随着现代医学技术的不断发展和进步，氧化钙制剂与活髓切断术的组合搭配在实际中出现的频率不断提升。在这一过程当中，氧化钙制剂主要是为了改善患者的牙根周边的问题，缓解牙齿的局部疼痛感，能够确保患者牙髓组织系统的平衡关系，使得牙齿细胞的活跃度能够变得更强，促进牙根管的形成和巩固，这样对于患者的牙齿保护很有帮助。此外，氧化钙制剂可以快速消灭感染根管内所存在的细菌，其不仅临床疗效出众，且稳定性较强，应用价值较高。氢氧化钙制剂在对患者牙龈出血与肿痛的治疗当中，所起到的作用是巨大的，不仅能够缓解患者的病痛，而且不会对患者的牙齿产生负面的作用，其物理性和化学性比较稳定，具有较高的临床应用与实践性，值得广大牙医的灵活应用与处理，能够合理地使用氢氧化钙来进行牙病的处理与治疗，这样会对患者的病痛起到帮助的作用。[2]
在这次的研究活动之中，发现了一个规律：观察组患者的治疗率高于对照组，这充分说明氢氧化钙制剂在牙体牙髓疾病中具有较高的治疗价值，且氢氧化钙制剂的使用能够有效改善患者出血指数、菌斑指数和临床附着指数，患者牙周组织的恢复效果较为明显，有利于提升患者生活质量。
总之，对于患者的牙病治疗来说，氢氧化钙在牙病的治疗之中，发挥了重要的作用，其实际疗效优于一般干髓剂，有利于提高一次治愈率，改善患者牙周情况，且应用方式较为简单，可以广泛推广应用。
参考文献：
[1]董霞. 氢氧化钙制剂在牙体牙髓疾病治疗中的临床应用效果分析[J]. 现代妇女：幸福生活， 2015(5):92-93.
[2]杨金国. 氢氧化钙制剂在牙体牙髓疾病治疗中的临床应用效果分析[J]. 中国医药指南， 2016, 14(16):183-184.