胥小丽 王宇 李永洋 蔡徳盛
广西壮族自治区脑科医院 广西 柳州 545005
【摘要】目的：综合分析不同储存温度和时间对血清C肽（C-P）检测结果的影响。方法：本次研究的主要内容为：C-P；标本共93例（采用化学发光方法），标本的选取时间为2019年3月-2020年3月，按照检测方法的不同分为A组（置于-18°C即时或4h或48h检测C-P水平，31例）、B组（置于4°C即时或4h或48h检测C-P水平，31例）和C组（置于18°C即时或4h或48h检测C-P水平，31例）。采用统计学分析不同储存温度和不同时间的血清C-P检测水平。结果：A组置于-18°C即时检测C-P水平、4h检测C-P水平、48h检测C-P水平未有显著差异（P>0.05）；B组置于4°C4h检测与即时检测C-P水平未有显著差异（P>0.05），B组置于4°C48h检测与4h检测、即时检测C-P水平差异显著（P＜0.05）；C组置于18°C即时检测C-P水平与4h、48h检测C-P水平差异显著（P＜0.05）。结论：血清C肽标本置于-18°C检测C-P水平更稳定，且受储存时间的影响较小；置于4°C检测C-P水平宜于4h内完成；置于18°C应即时检测。
【关键词】不同储存温度；时间；血清C肽；检测结果；影响
对血清C肽（C-P）水平的检测能够预估糖尿病患者的具体病情。多数研究显示，对C-P水平检测采用化学发光法结果准确，但是在检测过程中需进行质量控制[1]。国内诸多实验室对C-P标本的检测缺乏质控标准，而不同储存温度和不同时间对C-P水平检测结果产生不同影响。本文将对其进行有关研究。
1.资料和方法
1.1一般资料
本次研究的主要内容为：C-P；标本共93例（采用化学发光方法），标本的选取时间为2019年3月-2020年3月。纳入标准：（1）临床资料完整者；（2）均在患者以及患者家属知情下参与。排除标准：（1）出现黄疸者；（2）溶血者；（3）脂血者。A组男/女患者分别有18例、13例，年龄（55.26±6.36）岁。B组男/女患者分别有17例、14例，年龄（56.74±5.15）岁。C组男/女患者分别有16例、15例，年龄（57.07±3.38）岁。三组一般资料差异不明显（p＞0.05）。
1.2方法
A组、B组、C组三组患者标本均在清晨空腹状态下静脉取血（2ml~3ml），离心后取血清。其中A组置于-18°C即时或4h或48h检测C-P水平，B组置于4°C即时或4h或48h检测C-P水平，C组置于18°C即时或4h或48h检测C-P水平。
1.3观察指标
分析不同储存温度和不同时间的血清C-P检测水平。
1.4统计学分析
采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析，C-P水平采用t检验，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
A组置于-18°C即时检测C-P水平、4h检测C-P水平、48h检测C-P水平未有显著差异（P>0.05）；B组置于4°C4h检测与即时检测C-P水平未有显著差异（P>0.05），B组置于4°C48h检测与4h检测、即时检测C-P水平差异显著（P＜0.05）；C组置于18°C即时检测C-P水平与4h、48h检测C-P水平差异显著（P＜0.05），见表1、表2、表3。
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3.讨论
C-P检测常用于糖尿病的分型，I型糖尿病由于胰岛β细胞大量破坏，C肽水平低，对血糖刺激基本无反应，整个曲线低平；II型糖尿病C肽水平正常或高于正常，服糖后高峰延迟或呈高反应。与此同时可对临床治疗做出重大贡献。有关资料显示，人外周血C-P含量稳定，不管患者是否发生胰岛素抵抗均不会影响C-P水平，所以对那些已经使用胰岛素的糖尿病病人，C-P水平能够更准确反映人体胰岛β细胞的分泌功能[2-3]。由于C-P生物半衰期比较短（约20min），所以存放在室温下（18°C）极其不稳定，除此之外，存放时间对其检测结果也会造成一定影响。本文研究结果显示A组置于-18°C即时检测C-P水平、4h检测C-P水平、48h检测C-P水平未有显著差异（P>0.05）；B组置于4°C4h检测与即时检测C-P水平未有显著差异（P>0.05），B组置于4°C48h检测与4h检测、即时检测C-P水平差异显著（P＜0.05）；C组置于18°C即时检测C-P水平与4h、48h检测C-P水平差异显著（P＜0.05），上述研究结果充分表明血清C肽标本置于-18°C检测C-P水平更稳定，且受储存时间的影响较小；置于4°C检测C-P水平宜于4h内完成；置于18°C应即时检测。主要是因为低温能够抑制酶活性，而室温的升高或高室温下长时间冷藏会降低生物活性，导致检测结果出现误差。
参考文献
[1]张彧梅,陈焕文,杨秀钦等.血清C肽与糖化血红蛋白联合检测对糖尿病诊断的临床分析[J].糖尿病新世界,2018,21(9):47-48.
[2]龚娟.血清C肽与糖化血红蛋白(HbA1c)联合检测在糖尿病患者临床诊断中的应用研究[J].糖尿病新世界,2018,21(8):55-56.
[3]叶涛,邹海珠,陶栎箫等.2型糖尿病患者血清肿瘤标志物CA19-9、CEA与HbA1c、血糖、C肽及脂类的相关分析[J].暨南大学学报（自然科学与医学版）,2020,41(1):58-63.