李文元
重庆东华医院 重庆 400032
【摘要】：目的：分析补肾健骨汤治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法：选取2019年1月-2020年10月100例医院收治老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的临床资料进行回顾性分析，根据治疗方法的不同分为观察组（采取西药联合补肾健骨汤治疗，共计50例）和对照组（采取西药治疗，共计50例）。比较两者临床疗效以及治疗前后骨密度SOS值的变化。结果：观察组患者的临床疗效以及治疗前后骨密度SOS值改善幅度均明显高于对照组（P＜0.05）。结论：补肾健骨汤的应用能够有效改善老年患者的骨密度水平，从而提高临床治疗效果，值得推广使用。
【关键词】：补肾健骨汤；老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折；临床疗效
随着我国老年人口的不断增长，老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的发生率不断升高。人体随着年龄的增长钙质流失量不断升高，这也是老年人容易发生骨质疏松的主要原因[1]。而在意外磕碰或者是剧烈咳嗽打喷嚏等动作时，老年人容易出现压缩性骨折[2]。目前临床多采取手术治疗的方式，但是由于老年患者对手术的耐受度较低且钙质流失量较大，因此需要联合西药治疗，但是常规西药治疗措施的总体疗效不够理想[3]。现代中医研究发现中医药在改善老年患者骨折后康复中具有较好的应用效果。为了进一步评价中医治疗效果，文章选取2019年1月-2020年10月100例医院收治老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的临床资料进行回顾性分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2019年1月-2020年10月100例医院收治老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的临床资料进行回顾性分析，其中男性57例，女性43例；年龄为66~75岁，平均为（54.3±5.8）岁。入选标准为：年龄＞65岁且符合骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的诊断标准。排除标准：合并严重肝肾器质性疾病以及病理性骨折的患者。根据治疗方法的不同分为观察组（采取西药联合补肾健骨汤治疗，共计50例）和对照组（采取西药治疗，共计50例）。
1.2方法
对照组采取西药治疗，口服1片钙尔奇D600片，1天2次；肌注50IU鲑降钙素，1天1次，连续治疗40天。
观察组采取西药联合补肾健骨汤治疗，西药治疗方法同对照组，补肾健骨汤配方为：10g熟地黄，红花、当归各15g，茯苓、鹿角霜各20g，葛根26g，补骨脂、穿山甲、黄芪、山药、川续断各30g，加水煎服，1天1剂，分早晚两次服用。
1.3观察指标
比较两者临床疗效以及治疗前后骨密度SOS值的变化。本次研究临床疗效评价标准：显效：骨折完全愈合且腰部生理功能完全恢复，无外观改变；有效：骨折愈合后腰部生理功能部分恢复，且外观形态与治疗前明显改善；无效：未达到上述标准。
1.4统计学分析
采用SPSS22.0统计学软件进行统计学分析，计量资料采用标准差进行表述，两组均数计量值采用t值检验，计数资料采用百分比进行统计表述，两组计数值采用X2值检验，P＜0.05时为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者临床疗效的变化
观察组患者总有效率明显高于对照组（P＜0.05），见表1。
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3.讨论
老年人由于骨密度下降，更容易发生骨质疏松性骨折，其中以胸腰椎压缩性骨折的发生率较高。目前临床主要是采取手术治疗的方式，但是由于术后康复速度慢，影响患者功能恢复。为了加速骨折愈合，通常配合西药治疗，从而提高椎体的稳定性。但是由于西药的治疗效果不够理想，因此近些年来临床研究将方向转向中医治疗。
西药治疗主要是采取各种补钙措施来提高骨密度，但是总体效果不够理想，部分患者的骨折愈合时间仍旧较长，影响术后康复速度。中医认为骨质疏松主要是由于肾气亏虚所致，因此中医治疗主要提倡采取补肾活血的治疗原则[4]。补肾健骨汤是中医中的经典方，其中山药、茯苓具有健脾益气、清热活血的功效；穿山甲、黄芪具有活血止血、益气止痛的功效；熟地黄具有强筋健骨的功效；当归具有滋阴补血、润肺止咳的功效；淫羊藿与补骨脂具有补肾益气的功效；红花具有消肿止痛、活血凉血的功效，全方合用可达到补肾活血、强筋健骨的功效[5]。本次研究中观察组采取西药联合中药治疗的方法，能够通过联合作用的效果来进一步改善患者的骨密度状况，从而加速骨折愈合，为患者术后早期进行康复锻炼提供有效的支持。本次研究中观察组患者的临床疗效以及治疗前后骨密度SOS值改善幅度均明显高于对照组（P＜0.05），由此可见补肾健骨汤具有较高的临床疗效。
综上所述，补肾健骨汤的应用能够有效改善老年患者的骨密度水平，从而提高临床治疗效果，值得推广使用。
参考文献
[1]李勃,刘凯,范红, 等.补肾健骨汤联合西药治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床研究[J].陕西中医,2018,39(5):625-627.
[2]张金录,董宝强.补肾健骨汤联合西药治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折效果观察[J].辽宁中医药大学学报,2018,20(6):15-17.
[3]刘克春,刘世珑,赵雪圆.补肾健骨汤辅助椎体成形术治疗对老年骨质疏松性压缩骨折患者骨密度SOS值和腰椎功能的影响[J].辽宁中医杂志,2018,45(4):765-767.
[4]李异龙,刘满仓,许小真.补肾健骨汤治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果分析[J].中外医疗,2017,36(28):165-167.
[5]周杰.补肾健骨汤联合经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床研究[J].河南中医,2019,39(6):918-922.