王勤
安岳县中医医院，四川省资阳市642350
可能很多女性在日常生活中都出现过这样的症状：经量增多、经期延长、不规则出血以及持续出血等等，其实这些都可归类为子宫出血。说到子宫出血我想大多数女性都对其抱着畏惧的心理，因为子宫出血是因调节生殖系统的神经内分泌失调所致的临床常见妇科疾病之一，而子宫是孕育宝宝的摇篮，对于女性而言具有重要的意义，所以对于子宫出血这种疾病万万不可大意，应了解该病的发生原因以及治疗方法做到有效防治，那么子宫到底为什么会出血？流血不止又该怎么办呢？下面就让我们一起来了解一下。
一、子宫为什么会出血？
子宫出血发生的原因与多种因素有关，包括内分泌因素、器质性因素、外界因素等等：
1.内分泌因素
据临床研究发现，约有75%子宫异常出血患者是因调控生殖系统的激素紊乱所致，而这些激素多由下丘脑以及垂体产生，多发于处于生育年龄的妇女群体，这类患者的临床症状多表现为出血量过多、过频、不规则以及绝经后出血等等。
2.药物因素
服用口服避孕药时若不加留意也会引发子宫内膜剥落而造成子宫出血的发生，比如漏服、擅自停药等等。此外女性在服用荷尔蒙调经或是治疗出血症状期间擅自停药也有可能诱发子宫出血。
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3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是诱发子宫出血的重要因素之一，如果是肌层内的肌瘤则会因子宫腔的变形而逐渐增大，随着内膜面积的增大则会使得月经量不断增多，也可造成出血时间过久的发生；如果肌瘤已经妨碍子宫的收缩或是影响正常血运则会造成慢性盆腔充血的发生，久而久之则会诱发子宫出血不止；如果是突出于子宫腔内的肌瘤，尤其是伴有子宫内膜息肉的患者，则会因肿块表面血管丰富或是覆盖在子宫内膜上方的肿块有较大的血管而诱发子宫出血，如果在此基础上受到雌激素的持续刺激则很难止血；如果是粘膜下的肌瘤则会因粘膜面积的增加以及肌瘤表面溃疡、感染、局部充血增而诱发经量增多、经期延长以及不规则出血等症状；除此之外，子宫肌瘤合并子宫内膜增生或息肉会诱发经量增多，合并慢性盆腔炎会诱发充血导致月经量增多。
4.全身性因素
子宫出血的发生与全身性因素密切相关，包括不良精神创伤、营养不良、代谢紊乱等，而造成上述现象发生的原因有血液病、缺铁、贫血以及糖尿病等。
5.医源性因素
包括前文提到的滥用避孕药以及乱用治疗精神神经系统疾病所用药物、放置宫内节育环等等，这些因素可能会影响正常的HPOU轴功能以及神经内分泌的正常运转而影响月经功能，从而引发子宫出血。
6.其他因素
子宫内膜病变、再生障碍性贫血、甲状腺疾病、肾上腺疾病等都有可能造成子宫出血的发生。
二、子宫出血不止怎么办？
经临床多年研究发现，子宫长期出血不止会给女性的身体带来十分严重的危害，比如贫血，若患者子宫出血不止且未加以治疗，久而久之就会引发不同程度的贫血，更有甚者可能会因此而引发重度贫血；也可造成继发性感染的发生，原因在于长期的子宫出血会给细菌以及病毒的侵袭创造充分的机会，所以临床中可见大多数子宫出血患者都伴有盆腔感染的发生，通常表现为腹痛、分泌物异常等等；子宫出血不止还会造成不孕的发生，部分功能性子宫出血患者有不排卵或是黄体功能不足的表现，受此影响可诱发不孕症。而且贫血和盆腔感染也可引起不孕的发生；除此之外，子宫长期出血不止还可诱发增生性子宫内膜腺瘤或是子宫内膜腺癌，尤其是长期无排卵表现的不规则出血患者以及长期服用雌激素进行治疗的患者更要警惕腺瘤以及腺癌的发生。
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鉴于子宫出血不止给患者带来的危害较为严重，因此临床医生建议广大女性朋友一旦发现自己有子宫出血表现应立即前往当地的医院进行治疗。但是要注意，治疗应区分排卵型以及不排卵型，同时要结合患者的年龄、病程、出血量、体质、对生育的要求以及距离上次出血时间等制定相对应的治疗方案，比如急性出血且出血量较多的患者，则应首先刮宫术进行治疗，这是最有效的止血方法，同时可刮出子宫内膜行病理检查，但是提醒青春期以及未婚患者，如果无特殊情况不建议行诊刮诊疗。如果患者为更年期出血患者，则应按常规刮取子宫内膜标本以便于排除恶性病变的发生，切记不可单纯按照内分泌失调所致的良性病症进行治疗，而且治疗要分阶段进行，对于年轻以及中年患者应将恢复排卵作为治疗的首要目标，而对于处于更年期的患者，则要在止血后将调整周期、减少出血量、预防复发为治疗的重点，无需恢复排卵。对于育龄期有排卵现象且希望生育的患者，则要将促使其恢复黄体功能为治疗重点。
总而言之，子宫经常出血不止的女性朋友应尽早前往医院寻求专业妇科医生的帮助，及时进行健康检查，并在医生的指导下选择缩宫素、立止血、止血芳酸等止血药、子宫收缩剂等药物进行止血治疗，必要时可以使用孕激素或雄激素止血。而且在止血后需尽快找到病因实施手术，真正的实施对因治疗、对症治疗，永绝后患。
子宫出血是一种非常严重的病症，甚至可引发不孕、致命等危险，因此建议各位不幸中招的女性朋友一定要及时前往医院诊治，以免引发更为严重的后果，希望本文介绍的知识能够为您提供帮助。