吴志明
兴文县人民医院，四川宜宾，644400
放射科是现目前我国医疗体系中非常重要并且是不可替代的一个部分，在诸多疾病的诊断以及治疗当中都需要放射科的介入。随着现代社会经济水平的不断提升，社会不断发展，我国的医疗技术水平达到一个前所未有的高度，并且近年来党和政府对于我国医疗领域事业的大力的投入，使得我国的医疗技术以及医疗科研能力都大幅度的提升，基于国际医疗技术水平的不断提高，在过去很多被称为疑难杂症的疾病逐渐被治愈。而放射治疗就是医疗技术水平不断发展的一个产物，很多疾病都需要放射治疗才能起到效果，但是放射对于人体是存在一定的影响的，而有些影响对于人体的组织细胞会造成损伤，例如放射性皮肤损伤，而本文就将对如何管理放射性皮肤损伤进行基本的讲解。
1.什么是放射性皮肤损伤
由于放射治疗是基于放射设备中的人工射线对患者进行治疗，而放射射线产生的辐射主要是电离辐射，放射射线有很多种类，包括X射线、γ射线、α射线、β射线以及中子，最终α射线和β射线的穿透能力最弱，并且对于人体组织细胞的伤害相对较小，α射线和β射线能够通过简单的防护就能起到屏蔽作用，而X射线、γ射线以及中子的穿透能力相对较强，并且对于人体组织细胞的伤害也相对较大，在放射治疗的过程中很容易导致患者出现放射风险。
放射性皮肤损伤主要是由于放射性射线在接触人体后，对接触部位的人体细胞造成一定的损伤，其中对于癌症以及部分肿瘤患者的治疗中最容易出现相关疾病。由于癌症和部分肿瘤疾病最有效并且最快捷的方法就是进行放射治疗，因此部分癌症和肿瘤病人需要频繁的接受放射治疗，而频繁的接触就在一定程度上延长了放射性射线与人体接触的时间，在一定程度上提高了发病的几率。放射性射线对于癌细胞和肿瘤细胞具有杀灭和抑制的作用，同样的，对于正常的人体组织细胞也存在杀灭或者损伤的可能性，并且很多癌症病人需要在接受放射治疗的同时还要接受化疗，这也进一步提升了发病的可能性。
2.如何管理放射性皮肤损伤
2.1放射治疗前
在对患者进行放射治疗之前应当尽可能的提醒患者注意保护皮肤，同时要注意补水，避免治疗前皮肤出现干燥和脱皮的现象，如果在治疗之前皮肤出现破损或其他的不良情况，将会加大放射治疗对于皮肤的损伤程度，给患者带来更大的痛苦。
另外在进行放射治疗前还应当多出蔬菜和水果，补充维生素和矿物质，同时还需要注意补充像牛奶和蛋类这类的高蛋白食物，注意适当地锻炼身体，保持在放射治疗之前的身体健康。
2.2放射治疗中
在放射治疗中应当注意谨遵医嘱，遵循医护人员的意见和提示，配合医护人员的工作，降低发生风险的可能性，调节心态，避免出现过于紧张的情绪。
2.3放射治疗后
由于放射治疗会对身体组织细胞造成一定的损伤和破坏，但是在放射治疗后损伤不会立即出现，而是在放射治疗一段时间后才会显现，因此，在进行放射治疗后的几天时间内应当尤其注意对于皮肤的保护，注意对于皮肤的补水，同时尽可能的保持皮肤的完整性，避免皮肤发生损伤后外界对于皮肤的刺激。由于部分患者在进行放射治疗之后皮肤会发生溃烂，因此，要尤其注意对皮肤的护理，尤其是抗感染护理，因为放射性皮肤损伤中造成的伤口感染比一般的伤口感染后果更为严重，因此在必要的时候可以配合抗生素进行治疗，保持伤口周围皮肤的干燥，控制伤口出血和流脓的情况。
一般来说，在放射治疗后的一周时间左右，皮肤损伤的症状将会达到最为严重的时候，在这个时候更应当注意对皮肤的护理，尽可能保持皮肤的完整性，注意抗感染治疗，一般来说，在一周之后，受损部位的组织细胞就会慢慢恢复。在放射治疗一个月之后，一般来说受损的部位就会基本上愈合或者是一定程度的改善。
3.对放射性皮肤损伤的护理
如果皮肤出现损伤之后，需要对患者进行镇痛以及防止感染，另外不可以对损伤处使用化学用品进行清洗，如果损伤部位在一段时间内未出现愈合且伤口逐渐扩大，则需要考虑手术进行治疗。在很多情况下，患者的皮肤出现损伤时还需要进行放射性治疗，就需要考虑换一个部位进行放射治疗，如果无法更换位置则需要对皮肤损伤处进行一定的防护，否则伤口将会越来越严重，影响疾病的治疗同时增加感染的风险。除此之外，某些部位如果出现皮肤损伤则有可能导致该部位出现永久性的色素沉积，对患者造成心理阴影，并且由放射性治疗造成的皮肤损伤还会造成伤口剧烈的疼痛，因此对于患者的心理护理也是必不可少的。
4.结语
放射科室我国现代医疗体系中不可或缺的一环，在很多疾病的治疗以及诊断中都需要放射科的介入，例如部分肿瘤和癌症需要进行放射治疗，但是放射治疗会对患者造成一定的辐射，导致放射性皮肤损伤或者其他疾病的发生，影响治疗效果，也会对患者的心理造成一定的影响，因此需要注意对患者进行放射性皮肤损伤相关的管理。虽然放射治疗会对患者造成一定的影响，但是注意好放射治疗前的防护以及治疗后的管理就会降低皮肤损伤发生的概率，同时也会减轻皮肤损伤对患者造成的痛苦。