王冬
简阳市妇幼保健院，四川省简阳市641400
相信很多孕妇都有一个疑惑，为什么每次产检，医生都让做尿常规检查，是不是医院故意收费。基于此，本文给大家讲讲孕妇产检时尿常规的相关知识，让各位准妈妈知晓为何每次产检都要做尿常规检查，进而正确对待产检。
一、产检时为何总做尿常规检查？
对于孕妇，产检是非常重要的，随着腹中宝宝的长大，检查项目也会出现改变，但唯一不变就是尿常规。那么，为何每次产检都要做尿常规检查呢？其实，尿常规属于便捷、实用、安全、可靠的一种检测方式，在临床上其能鉴别、诊断很多疾病，例如结石、泌尿系统感染、糖尿病、肾炎等，在临床上具有较高的应用价值。
孕妇属于特殊群体，自身健康情况不仅关乎着自己，还关乎着腹中胎儿的健康。所以，定期产检非常重要，特别是尿常规，更要给予足够重视，整个孕期需做9至13次检查，以便全面知晓自己身体状况，保障自己与胎儿身体健康。
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二、孕妇的尿常规与普通人的有何区别？
据资料显示，孕期女性尿常规检测和普通人有一定差异，具体有下述几种表现：
(1)尿糖：在我国，女性妊娠期患糖尿病的风险在1%至2%之间。因为，女性妊娠期间，代谢产物会逐渐增多，且会超过肾脏所能承受的负荷，促使肾糖阈值减小，进而引起间歇性糖尿病。为此，尿常规筛查时，若尿糖呈现阳性，需再做空腹血糖检测，以便有效防治或尽早发现妊娠糖尿病。
(2)尿隐血：正常情况下，尿液内仅有少量红细胞，但尿液内红细胞异常增多时，需警惕肾炎。但注意，妊娠期做尿常规检查时，若隐血呈现阳性，需判断是否是阴道分泌物影响的检查结果。若隐血呈现阳性，且尿液中红细胞异常增多，则警惕先兆流产。该现象比较少见，但也要给予足够的重视。
(3)尿蛋白：正常情况下，孕妇尿液内有微量蛋白，或者没有。所以，高血压后出现蛋白尿，孕妇需警惕妊娠高血压。为此，每次尿常规都需准确测量尿蛋白，以保证妊娠前患有肾脏病或高血压孕妇的安全。
(4)尿白细胞：正常状况下，孕妇尿液内白细胞量非常少。若尿常规检查时，白细胞呈现阳性，于此同时，孕妇还出现尿痛、尿急、尿频等症状，需警惕尿路感染，以免其危及胎儿与自身的健康。
(5)尿酮体：现今，孕妇做尿常规检查时，酮体呈现阳性的概率比较高，其可能和妊娠期间饥饿、剧烈呕吐、营养不良等因素有关，都是正常现象。但酮体呈现阳性的同时还出现高血压现象，需警惕酸中毒，要及时做进一步检查，进而给予有效治疗，以免危及母婴身体健康。
(6)酸碱度：孕妇尿液酸碱度正常范围在5.4-8.4之间，若高于这个范围，则有可能是呼吸性碱中毒、频繁呕吐等现象引起的。若低于这个范围，孕妇要警惕慢性肾小球肾炎、酸中毒、糖尿病等。
(7)尿比重：孕妇尿比重正常范围在1.003-1.030之间，若其高于这个范围，孕妇要警惕糖尿病、心功能不全、高热等现象。若其低于这个范围，孕妇要警惕肾盂肾炎、慢性肾小球肾炎等疾病。
(8)胆红素：正常情况下，该指标呈现阴性，若尿常规检测后，该指标呈现阳性，孕妇要警惕阻塞性黄疸或者肝细胞性黄疸。
(9)尿红细胞：该指标呈现阳性时，需警惕肾炎尿路感染、泌尿道肿瘤等疾病。
三、孕妇如何留取正确尿样本？
尿常规检查的准确性和母婴健康息息相关，所以需保证尿常规检查的准确性，首选要考虑到孕妇的生理构造与体型，以免引起误诊。
(1)根据尿常规检查需求留取尿液标本，一般情况下，需在尿道口远一点的位置留取标本，根据尿道口和阴道口生理位置的关系，采取坐位或者蹲位留取尿液标本，避开阴道口，以免阴道分泌物污染尿液样本，进而影响尿常规检查准确性。
(2)留取尿液样本时，要留取中段尿液，不要前面与后面的尿液。
(3)若留取的尿液标本被阴道分泌物污染时，需重新留取尿液样本。若留取尿液样本有困难，需寻求护理人员的帮助，以保证标本无污染，进而保证检测准确率。
(4)因尿糖和饮食习惯有关。所以，孕妇吃完饭1至2个小时之后再留取尿液样本。除此之外，住院孕妇留取尿液样本时，需咨询医生尿液样本留取时间，是在空腹状况下留取，还是在饭后留取尿液样本，以保证检查结果的准确性。
(5)留取完尿液样本之后，需及时送检，因为存放时间越长，葡萄糖越易被细菌分解，且管型还易出现破坏，甚至还有细胞溶解问题，严重影响尿常规检测准确性。所以，尿常规检查时，要正确规范收集尿液样本，并及时送检，以保证检查结果的准确性。
(6)因抗菌药物会影响尿常规检查准确性，所以，妊娠期做尿常规检查时需先停药，若必须服药需咨询医生，根据医嘱进行操作，以保证检查准确性。
上文即是产检中尿常规相关知识，整个孕期，基本上每次产检都要做尿常规检查，每位孕妇会经历9至13次尿常规检查，该检查项目能查出很多疾病。所以，各位准妈妈要重视尿常规检查，正确留取尿液样本，并及时送检，以保证尿常规检查结果的准确性。