朱贺山
伊春市丰林县人民医院 黑龙江伊春 153036
摘要：目的：分析急诊内科收治的胃溃疡患者的治疗方法及疗效。方法：分析对象（2019.7-2020.07胃溃疡入院患者）随机取74例，双盲法分组，37例每组，采取奥美拉唑（对照组）铝碳酸镁+奥美拉唑（研究组）治疗方法，比较疗效、生存质量、症状积分、临床表现。结果：经治疗，研究组显效、有效共占97.30%（36/37），比对照组72.97%（27/37）的总有效率高，研究组病程更短，复发率、症状积分更低。同时，对照组WHOQOL升至（61.44±6.61）分，仍比研究组（79.36±9.42）分低，P＜0.05。结论：针对胃溃疡患者，铝碳酸镁+奥美拉唑联合治疗方案有效率高，可缩短病程，降低复发率、症状积分，改善患者生存质量，值得推广。
关键词：疗效分析；治疗方法；胃溃疡；急诊内科
胃溃疡主要由胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染所致[1]。主要症状有反酸、呕吐等。若不予以及时治疗处理措施，就会增加胃出血、溃疡穿孔风险，对患者健康造成严重威胁[2]。对于此疾病，急诊内科一般以药物治疗为主，不同用药方案所取疗效也不尽相同。本文主要观察分析了胃溃疡患者急诊治疗中铝碳酸镁、奥美拉唑的用药方法及最终疗效。
1.资料与方法
1.1一般资料
分析对象（2019.7-2020.07胃溃疡入院患者）随机取74例，排除：资料不全，对研究药物过敏，合并重度认知障碍者，纳入：具有反酸、腹胀腹痛、恶心呕吐症状，胃镜检查确诊者。研究组有40.54%（15/37）女患，其余男患占59.46%（22/37），年龄44至65岁，平均（54.28±6.37）岁，对照组有43.24%（16/37）女患，其余男患占56.76%（21/37），年龄43至65岁，平均（54.22±6.41）岁，（P＞0.05）。
1.2方法
指导对照组患者每天早晚各服用1次奥美拉唑进行治疗，用药剂量为每次20mg，研究组则需要采取铝碳酸镁+奥美拉唑联合治疗方案，铝碳酸镁（拜耳医药保健有限公司，国药准字H20013410）服用方法：入睡前、餐后1至2h间将药物嚼至粉末状，以温水送服，每日3次，每次1片，奥美拉唑服用方法与对照组相同。连续用药1周，观察效果。
1.3观察指标
1.3.1 观察患者临床表现：包括复发情况、幽门螺杆菌清除情况、住院时间、症状消失时间等，并做好记录工作。
1.3.2 生存质量以WHOQOL-100量表进行评估（0～100分），包括六项指标，分值越高，生存质量越佳。
1.3.3 症状积分：主要包括上腹部疼痛、发热、便血、呕血等症状，1分为轻度，2分为中度，3分为重度，症状越严重，积分越高（4～12分）。
1.3.4 疗效评估：无效：溃疡面＞50%，无明显愈合趋势；有效，溃疡面减小，低于50%，愈合情况良好；显效：炎症消失，溃疡面完全愈合。
1.4统计学分析
资料分析用SPSS21.0，计量（x±s）、计数（%）资料以t、X2检验，P＜0.05。
2.结果
2.1临床表现
见表1，研究组复发率2.70%，比对照组21.62%低，幽门螺杆菌清除率97.30%，比对照组81.08%高，住院（7.59±2.33）d，症状消失时间（3.27±1.06）d，比对照组（10.62±3.18）d、（5.24±1.28）d短，P＜0.05。
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2.2生存质量、症状积分
见表2，治疗后，研究组WHOQOL（79.36±9.42）分，比对照组（61.44±6.61）分高，症状积分（3.11±0.62）分，比对照组（3.95±0.75）分低，P＜0.05。
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2.3总有效率
研究组显效、有效共占97.30%（36/37），比对照组72.97%（27/37）的总有效率高，P＜0.05。
3.讨论
人们生活水平提升的同时，饮食结构愈加多样化，使得胃溃疡发病率不断上涨，对患者日常工作、生活皆有不利影响。邢凤媛[3]认为：针对胃溃疡患者，联合使用铝碳酸镁、奥美拉唑可切实提升治疗有效率。
本研究中：研究组幽门螺杆菌清除率97.30%，总有效率97.30%，比对照组81.08%、72.97%高，复发率2.70%，比对照组21.62%低，住院（7.59±2.33）d，症状消失时间（3.27±1.06）d，比对照组（10.62±3.18）d、（5.24±1.28）d短，同时，研究组WHOQOL（79.36±9.42）分，比对照组（61.44±6.61）分高，症状积分（3.11±0.62）分，比对照组（3.95±0.75）分低，疗效更优，P＜0.05。分析原理：奥美拉唑可抑制胃部酶活性，阻断胃酸异常分泌，铝碳酸镁则可降低胆酸浓度，有效保护胃黏膜，使之免受胃蛋白酶、胆酸伤害，继而促进病灶愈合。
综上所述，针对胃溃疡患者，铝碳酸镁+奥美拉唑联合治疗法有效率高，可缩短病程，降低复发率、症状积分，改善患者生存质量，值得推广。
参考文献：
[1]刘芳芳,贾鹏涛,王丽.胃溃疡患者血清高敏C-反应蛋白的变化与幽门螺杆菌感染的相关性研究[J].临床医学,2020,40(01):44-45.
[2]吴国锋.奥美拉唑 阿莫西林联合克拉霉素三联疗法治疗胃溃疡的临床效果观察[J].基层医学论坛,2019,23(28):4088-4089.
[3]邢凤媛.奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血患者的效果和安全性[J].中国医药指南,2020,18(32):103-104.