美多巴联合普拉克索在帕金森病治疗中的效果及对患者生活质量改善的作用

发表时间:2021/2/24   来源:《中国医学人文》2021年4期   作者:张冬梅
[导读] 分析美多巴联合普拉克索在帕金森病治疗中的临床效果及对患者生活质量改善作用
        张冬梅
        黑河市第一人民医院 黑龙江黑河 164300

        摘要:目的:分析美多巴联合普拉克索在帕金森病治疗中的临床效果及对患者生活质量改善作用。方法:选择本院接诊初治帕金森病患者共86例为研究对象,于2018年8月~2020年8月研究时段内设置对比性治疗研究。依据随机抽签法
分组,对照组43例、观察组43例。对照组单药治疗(美多巴),观察组联合治疗(美多巴+普拉克索)。比较两组疗效及生活质量评分改善差异。结果:治疗前两组QOL-2、UPDRS、MoCA及MMSE评分组间对比结果无统计学差异,P>0.05;观察组治疗后QOL-2、MoCA及MMSE评分均显著提升,UPDRS评分下降明显,较对照组差异有统计学意义,P<0.05;观察组治疗有效率高于对照组,差异显著,P<0.05。结论:美多巴联合普拉克索治疗潘金森病效果显著,且可积极改善患者认知功能、精神状况及生活质量评分,临床推广价值显著。
        关键词:美多巴;普拉克索;帕金森病;治疗效果;生活质量

        潘金森病是临床常见脑神经系统退行性病变疾病,以中老年人群为高发主体,随着我国近年来老龄化问题的加剧,潘金森病临床发病率也呈现明显上升趋势,严重威胁我国老年人健康安全。潘金森发病后受脑神经系统退行性病变影响,患者可逐渐出现肢体震颤、肌张力异常等功能性症状,且可合并有不同程度抑郁症、失眠、健忘等神经功能性病变症状,逐步影响患者生活质量。由于目前此类疾病尚无根治办法,仅可通过药物治疗缓解患者病情,但不同用药方案效果或存在显著差异性,应合理用药[1]。因此,为分析美多巴联合普拉克索在帕金森病治疗中的临床效果及对患者生活质量改善作用,特设本次研究,现将研究结果详述如下:
1资料与方法
1.1一般资料
        选择本院接诊初治帕金森病患者共86例为研究对象,于2018年8月~2020年8月研究时段内设置对比性治疗研究。依据随机抽签法分组,对照组43例、观察组43例。
        对照组(男/女,25/18),年龄57~79岁,平均(68.02±3.51)岁,自感病程(5.45±1.26)个月;观察组,男24例,女19例,年龄区间56~81岁,平均(68.54±3.65)岁,自感病程(5.51±1.29)个月。基线资料两组对比结果无统计学差异,P>0.05,研究结果可比。
        纳入标准:患者颅脑CT、MRI及实验室综合检查结果均符合潘金森临床诊断标准。。排除标准:合并阿尔兹海默症或血管性痴呆者;研究期间自愿脱离研究者。
1.2方法
        对照组单药治疗(美多巴),观察组联合治疗(美多巴+普拉克索)。
        美多巴(上海罗氏制药有限公司,国药准字H10930198,0.25g/片),初始治疗剂量为每次1/2片,3次/日,期间可依据患者病情控制效果,逐日增加治疗剂量,直至病情稳定,最大日剂量为5片/日。
        普拉克索(上海勃林格殷格翰药业有限公司,国药准字J20180038,0.25mg/片),口服,2片/次,3次/日。
1.3观察指标
        比较两组疗效及生活质量评分改善差异。
1.4统计学方法
        取SPSS24.0统计学软件对比分析观察指标数据组间差异性,经统计后如数据差异性显著且P<0.05,则具有统计学意义。

2结果
2.1QOL-2、UPDRS、MoCA、MMSE评分对比
        治疗前两组QOL-2、UPDRS、MoCA及MMSE评分组间对比结果无统计学差异,P>0.05;观察组治疗后QOL-2、MoCA及MMSE评分均显著提升,UPDRS评分下降明显,较对照组差异有统计学意义,P<0.05。见表1。

3讨论
        研究结果表明:治疗前两组QOL-2、UPDRS、MoCA及MMSE评分组间对比结果无统计学差异,P>0.05;观察组治疗后QOL-2、MoCA及MMSE评分均显著提升,UPDRS评分下降明显,较对照组差异有统计学意义,P<0.05;观察组治疗有效率高于对照组,差异显著,P<0.05。分析原因:美多巴为多巴胺类帕金森病治疗药物,可有效清除脑组织内氧自由基,保护患者脑组织健康,但长期用药或可导致黑质纹状体损伤,影响疗效;而普拉克索作为多巴胺受体激动剂类帕金森治疗药物,可在特异性选择纹状体受体后,降低黑质纹状体损伤,且此类药物除对患者帕金森显性症状具有显著缓解作用外,对于抑郁、失眠等隐性症状同样具有显著改善作用,故可配合美多巴积极提升患者临床治疗效果[2-3]。
        综上所述,美多巴联合普拉克索治疗潘金森病效果显著,且可积极改善患者认知功能、精神状况及生活质量评分,临床推广价值显著。

参考文献:
[1]蔡春生.美多巴联合普拉克索配合应用于帕金森患者治疗的效果观察[J].黑龙江医学,2020,44(5):633-635.
[2]刘少静.普拉克索联合美多巴治疗帕金森病的疗效及对生活质量的影响分析[J].航空航天医学杂志,2020,31(4):406-407.
[3]范卫平.探索美多巴联合普拉克索对老年帕金森病患者非运动症状的治疗效果[J].临床研究,2020,28(3):33-34.
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