于洋
牡丹江市第二人民医院 黑龙江 牡丹江 157000
摘要：目的：评价肝癌介入术治疗中，心理护理效用。方法：取48例观察对象（我院2019.08-2020.08收治肝癌介入术患者），等差数列法分组，分别给予常规护理（n=24.对照组）和心理护理（n=24，研究组），比较SDS、SAS、 SF-36、VAS、SCL-90 分值。结果：对照组VAS、SDS、SAS分值为（4.26±1.07）分、（45.31±1.56）分，（43.82±1.25）分，比研究组高， SF-36、SCL-90 分值为（72.47±3.78）分，（10.14±1.05）分，低于研究组，P＜0.05。结论：肝癌介入术治疗中，心理护理具有减轻患者病痛、负性情绪，改善生活质量、临床症状的效用，值得推广。
关键词：应用效果；肝癌介入术；心理护理 效果
肝癌好发于中年男性群体，是一种常见恶性肿瘤，发病初期症状并不显著，极易错过最佳治疗时机。中晚期患者在肝癌介入术治疗中情绪状态波动、心理压力较大，易出现抑郁、焦虑心理，继而降低生活质量和症状恢复效果[1]。故此，本文结合样本资料，观察评价了心理护理的应用效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
取48例观察对象（我院2019.08-2020.08收治肝癌介入术患者），等差数列法分组。研究组43至71岁，平均（57.63±6.51）岁，有45.83%（11/24）女患，有54.17%（13/24）男患，对照组42至71岁，平均（57.59±6.44）岁，有41.67%（10/24）女患，有58.33%（14/24）男患，（P＞0.05）。纳入：生存时间预计高于1年；签署知情同意书；在我院行肝癌介入术；资料完整影像学检查、病理诊断确诊者。排除：合并肝性脑病，腹膜炎，上消化道出血，其他部位肿瘤，中途退出，肝炎病毒活跃者。
1.2方法
对照组行常规护理，研究组加强心理护理：第一，认知干预：结合患者实际病况，耐心引导其深入了解肝癌诱因、病情进展、介入术预期疗效，并预先告知其术后会存在的并发症及处理对策[2]。第二，心理疏导，深入了解患者心理状态和文化水平情况，结合性格、年龄等因素，制定针对性心理干预计划，改善护患关系，鼓励患者表达真实想法，减轻患者心理压力。第三，家庭支持，家人无微不至的鼓励和关怀是改善患者心理状态，提升其治疗信心的重要方式，护理人员需引导家属积极配合心理护理工作，提升护理实效性。第四，情绪转移法。可依据患者年龄、工作性质、兴趣爱好等信息，通过播放影视、音乐作品的方式来减轻其心理压力。
1.3观察指标
以SDS、SAS量表（满分100）对肝癌介入术患者心理变化情况进行测评，分值越高，负性心理越严重，需加强心理干预。以 SF-36、SCL-90评分标准测评患者生活质量、症状表现，改善时，分值呈上升趋势。患者疼痛度减轻时，VAS量表（0～10分）分值呈下降趋势。
1.4统计学分析
资料分析用SPSS21.0，计量（x±s）、计数（%）资料以t、X2检验，P＜0.05。
2.结果
2.1效果评价
分析表1，肝癌介入术患者护理前SAS、SDS评分相近，经护理研究组SDS、SAS降至（37.22±1.63）、（36.52±1.33）分，比对照组（45.31±1.56）、（43.82±1.25）分值低，P＜0.05。
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2.2生活质量、疼痛度及症状对比
分析表2，肝癌介入术患者护理前SF-36、VAS 、症状评分相近，经护理，研究组 SF-36、SCL-90升至（83.71±4.16）、（14.42±1.36）分，高于对照组，VAS降至（3.42±1.26）分，比对照组（4.26±1.07）分低，P＜0.05。
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3.讨论
肝癌起病隐匿，发病后需通过手术来控制病情，延长生存时间。心理护理则在治疗过程中发挥着较为关键的作用。
本次研究显示：研究组护理后SDS、SAS、VAS分值下降，依次为（37.22±1.63）分、（36.52±1.33）分、（3.42±1.26）分，比对照组低，SF-36、SCL-90分值升高，依次为（83.71±4.16）分、（14.42±1.36）分，比对照组高，上述指标无论是升幅度或是降幅度皆大于对照组，说明护理效果更显著，P＜0.05。总结心理护理效果：一方面，认知干预是心理护理的基础步骤，可纠正患者错误认知，取得患者信任，使其积极配合护理工作。另一方面，心理疏导、家庭支持、情绪转移等措施皆不仅可使患者信心得到有效提升，还可在减小其心理应激反应的同时改善患者症状，提升其生存质量，继而全面发挥手术疗效[3]。
综上所述，肝癌介入术治疗中，心理护理具有减轻患者病痛、负性情绪，改善生活质量、临床症状的效用，值得推广。
参考文献：
[1]李欣萍,修鹏.心理护理干预对减轻原发性肝癌介入术患者疼痛的应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(60):342-343.
[2]华桂荣,吴水丽,李秋云.心理护理模式应用于原发性肝癌介入术患者中的价值分析[J].当代护士(下旬刊),2019,26(06):131-132.
[3]徐桂凤.心理护理干预对减轻原发性肝癌介入术患者疼痛的临床效果研究[J].中外医学研究,2018,16(34):78-79.