刘艳霞
北京市怀柔区妇幼保健院 北京市怀柔区101400
【摘要】 目的 分析在新生儿窒息后心肌损伤治疗中应用维生素C联合果糖二磷酸钠治疗的临床效果。方法 对本院于2019.09至2020.10时间段内实施治疗的窒息后心肌损伤新生儿中择取68例予以研究，将其划分为对照组（34例）和观察组（34例），对照组患儿应用常规治疗，观察组患儿应用维生素C与果糖二磷酸钠联合治疗，比较分析两组患儿的治疗效果。结果 观察组患儿治疗总有效率相较于对照组患儿更高；两组患儿治疗后CK、CK-MB均明显下降，且观察组患儿的CK、CK-MB含量相较于对照组更低；以上组间数据相差较大（P<0.05）。结论 在新生儿窒息后心肌损伤治疗中，将维生素C与果糖二磷酸钠联合应用，可促进患儿的相关症状得到改善，减轻心肌损伤。
【关键词】新生儿窒息；心肌损伤；维生素C；果糖二磷酸钠；临床效果
新生儿窒息会造成新生儿多器官损害，心肌损伤是临床上常见并发症。在常规治疗基础上，使用维生素C与果糖二磷酸钠对于新生儿心肌损伤具有较好效果。因此，本研究对68例新生儿窒息后心肌损伤患儿展开研究，目的在于分析维生素C与果糖二磷酸钠联合治疗，具体研究报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
对本院于2019.09月至2020.10月时间段内实施治疗的窒息后心肌损伤新生儿中择取68例出予以研究，将其划分为对照组（34例）和观察组（34例）。其中，观察组患儿男女人数比为18:16；对照组患儿男女患儿人数比为19:15；两组一般资料比较，相差较小(P＞0.05)。本次研究纳入患儿均为足月儿。
1.2方法
对照组患儿应用常规治疗，主要为患儿进行吸氧、镇静、强心以及对症治疗；在此基础上，观察组患儿应用维生素C与果糖二磷酸钠联合治疗，具体用法：注射用维生素C（生产厂家：哈尔滨三联药业股份有限公司 国药准字：H20054412），将200～250mg/kg与20mL葡萄萄溶液混合，注射用果糖二磷酸钠（生产厂家：珠海同源药业有限公司 国药准字：H10950343），250mg/（kg·d）,静滴给药，每日1次，静滴时间为半小时，持续治疗1周。
1.3 观察指标及疗效标准
记录两组患儿血清中肌酸激酶（CK）与肌酸激酶同工酶（CK-MB）含量变化、临床疗效。疗效判断标准：患儿相关症状消失，心率、心律、心肌酶谱相关指标恢复正常视作显效；患儿相关症状明显改善，心率、心律、心肌酶谱相关指标有一定恢复视作有效；未达到以上标准视作无效。
1.4 统计学方法
在SPSS22.0来分析相关数据，以t和（）检验计量资料，以用“%”和X2检验计数资料，当P＜0.05 认为具有统计学差异。
2 结果
2.1 观察两组患儿疗效
在观察组中，治疗总有效率为97.06%（33/34），相较于对照组的79.41%（27/34）更高，二者相差较大（t=5.100,P=0.024<0.05）。
2.2 记录两组患儿的CK、CK-MB含量变化
两组患儿治疗后CK、CK-MB均明显下降，且观察组患儿的CK、CK-MB含量相较于对照组更低，二者相差较大（P<0.05），如下表1。
表1 两组患儿两组患儿的CK、CK-MB含量变化（）
3.讨论
新生儿窒息主要表现为新生儿出生后不能进行正常的自主呼吸，该疾病是引起新生儿死亡和产生智力障碍等情况的主要原因之一。同时还会造成脑损伤、心肌损伤等多器官功能损伤。患儿一旦确诊心肌损伤，需立即予以治疗。
维生素C是具有较强的抗氧化还原效果和组织修复效果，能够有效清除氧自由基，对炎症细胞释放出的大量自由基产生抑制作用，促使心肌细胞得以修复[1]。果糖二磷酸钠是一种心肌代谢复活药物，能够参与葡萄糖的代谢过程，对于磷酸果糖激酶活性具有增强效果，同时能够抑制自由基与组胺的释放，改善心肌细胞缺氧状态，并且对心肌细胞具有保护作用[2]。研究中观察组患儿治疗总有效率相较于对照组患儿更高（P<0.05），表明二者药物联用，可进一步增强疗效。此外，两组患儿治疗后CK、CK-MB均明显下降，且观察组患儿的CK、CK-MB含量相较于对照组更低（P<0.05），因为CK、CK-MB是心肌损伤的诊断指标，一旦发生心肌损伤，CK、CK-MB含量会升高，予以患儿相应治疗后，改善心肌损伤程度，心肌酶谱活性得到降低，病情可得到较大恢复。
综上所述，在新生儿窒息后心肌损伤治疗中，将维生素C与果糖二磷酸钠联合应用，可促进患儿的相关症状得到改善，减轻心肌损伤。
参考文献
[1]邓群花,吕彩英.果糖二磷酸钠联合维生素C治疗新生儿患者窒息后心肌损害的临床效果[J].山西医药杂志,2019,48(17):2119-2121.
[2]柯顺珠.大剂量维生素C联合果糖二磷酸治疗对新生儿窒息后心肌损伤的临床效果[J].中外医学研究,2018,16(31):44-45.