陈艳杰通讯作者
兰西县中医医院 内一科 黑龙江省绥化市 151500
【摘要】目的 研究复方丹参滴丸与西药联合治疗冠心病心绞痛患者的效果分析。 方法 将我院2019年1月-2020年5月期间收入的冠心病心绞痛患者76例进行研究，按照随机数字表法分为两组均38例，对照组采取常规西药治疗，研究组实施复方丹参滴丸治疗，观察两组患者症状改善情况与治疗效果。 结果 研究组平均发作时长、发作频次低于对照组，SAQ评分高于对照组，研究组治疗总有效率92.11%高于对照组78.95%，差异有统计学意义，P＜0.05。 结论 对于冠心病心绞痛患者可采取复方丹参滴丸与西药联合治疗，可改善患者相关症状，治疗效果较为理想，值得应用。
【关键词】复方丹参滴丸；西药；冠心病；心绞痛
冠心病是冠状动脉硬化性心脏病，而心绞痛是由于冠状动脉硬化狭窄，导致心肌暂时缺氧缺氧，冠状动脉供血不足，会出现明显心前区疼痛[1]。而冠心病心绞痛是心血管常见疾病，主要与冠状动脉血液灌注不足引起的心肌短暂缺血有关，不及时治疗会发展为急性心肌梗死[2]。常用西医较多，但常规药物无法改善患者心功能，近年来复方丹参滴丸在临床获得了良好应用，本文通过将其纳入研究，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择76例我院2019年1月-2020年5月收治的冠心病心绞痛患者纳入研究，按照随机数字表法分为两组均38例。纳入标准：①均通过临床相关研究确诊；②未进行相关治疗；③知情本文研究。排除标准：①肝肾功能不全；②对本文药物过敏。对照组：男20例，女18例，年龄46-67岁，平均为（56.54±3.65）岁；研究组：男19例，女19例，年龄46-67岁，平均为（56.11±3.22）岁。两组患者基本资料，无差异，P＞0.05，可研究。
1.2 方法
所有患者均进行降血脂、降血压、抗凝、抗栓等治疗，并积极控制患者饮食，定期进行常规心电图检查，并进行动态心电图检查。
对照组实施常规西医治疗，口服酒石酸美托洛尔片（上海信谊百路达药业有限公司，国药准字H31021417）治疗，每次12.5mg，每日2次。
研究组实施复方丹参滴丸（天士力制药集团股份有限公司生产，国药准字Z10950111）舌下含服，每次10丸，每日3次。所有患者均治疗8周。
1.3 观察指标
统计心绞痛平均发作时长及发作频次；运用西雅图心绞痛量表（SAQ）评分，分值越大表示心绞痛症状越轻、生活质量越高[3]。
疗效判定标准[4]，显效：患者发作心绞痛的次数较低，心电图基本正常，冠心病症状基本出现消失；有效：与治疗前相比患者心绞痛的发作次数较治疗前减少，心电图上ST段明显降低且回升至0．05mV以上；无效：患者临床症状与发作次数无明显改善甚至加重，心电图无变化。总有效率=（显效+有效）/例数×100%。
1.4 统计学处理
本研究采用SPSS 18.0统计软件对本文数据进行分析，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组症状改善情况
研究组平均发作时长、发作频次低于对照组，SAQ评分高于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05，见表1。
表1两组症状改善情况[n=38，(±s)]
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3 讨论
冠心病心绞痛主要指冠状动脉发生粥样硬化后导致血管管腔变狭窄，造成冠状动脉供血不足，主要临床表现为发作性胸痛或胸部不适。目前我国人口平均年龄越来越高，多种老年疾病的发病率逐年上升，特别是高血压、冠心病等疾病，在出现心绞痛后，需要增加患者冠脉流量，减少患者心脏耗氧量。
本文将复方丹参滴丸纳入研究，结果显示：研究组平均发作时长、发作频次低于对照组，SAQ评分高于对照组，研究组治疗总有效率92.11%高于对照组78.95%，P＜0.05。证实了在加用复方丹参滴丸后，整体疗效理想，在传统中医中，该疾病属于“胸痹”范畴，病机在于素体阳虚、胸阳不振。复方丹参滴丸属于治疗胸痹的常用药物，主要成分为冰片、单身、三七，有效祛瘀清心、活血通经。在西医中，认为该药物能够增加血流量，改善血压流变性，促进伪玄幻，并有效抗氧化，是治疗心绞痛的理想药物[5]。在药物中，冰片主要活性成分为右旋龙脑及异龙脑，均有一定的毒性作用，合成冰片后毒性会明显降低，但仍会造成胃部损伤。而人参与三七是临床活血补气的主要药物，有效兴奋中枢神经，但与西医联合期间需要注意配伍禁忌，注意用药安全。
综上所述，对于冠心病心绞痛患者，实施西药联合复方丹参滴丸，能够改善患者症状，并提升治疗效果，值得应用。
参考文献
[1]祝娜.复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗冠心病心绞痛患者的效果[J].中国民康医学,2020,32(2):82-83.
[2]周方威.复方丹参滴丸联合西药治疗冠心病心绞痛患者的临床效果观察[J].基层医学论坛,2020,24(2):263-264.
[3]张慧娜.复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛 合并高脂血症的临床效果及对患者血脂水平的作用评价[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(3):86,89.
[4]林静欢,詹万慧,钟清珍.地奥心血康胶囊和复方丹参滴丸对冠心病心绞痛患者的治疗效果及安全性分析[J].心血管病防治知识,2020,10(8):26-28.
[5]刘立烨.评估银杏达莫注射液联合复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛临床疗效[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(13):75,81.