HPV感染联合阴道镜检查的临床价值

发表时间:2021/2/24   来源:《中国医学人文》2021年3期   作者:陈启红
[导读] 目的:对HPV感染联合阴道镜检查的效果比较分析
        陈启红
        昭阳区妇幼保健计划生育服务中心 云南省昭通市657000
        摘要:目的:对HPV感染联合阴道镜检查的效果比较分析。方法:本次研究将选择580例已婚妇女进行检查。结果:在我院580例患者中,采取TCT检查结果显示:70例患者为阳性,占比12.07%;采取HPV-DNA检测出220例阳性患者,占比37.93%;数据显示,采取TCT检测阳性率显著低于HPV-DNA检测阳性率,数据比较存在差异,具有统计学意义P<0.05。结论:在宫颈病变患者中采取HPV联合阴道镜检查,可提高检出率,阻碍宫颈癌的发生。
关键词:HPV感染;阴道镜检查;临床效果;价值研究
        在妇科肿瘤中子宫颈癌极易被发现,近年来呈现出年轻化趋势,为了早期发现宫颈病变,应提前做好筛查工作[1],在宫颈癌病变检测中,TCT作为一种常用的手段,流行病学调查显示,高危型HPV感染与宫颈癌的发生存在密切的关系,因此做到早发现、早诊断、早干预十分关键[2]。详情如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
        本次研究选取2012年5月~2015年2月我院收治的580例妇科患者资料进行回顾分析,全部患者均采取TCT以及HPV-DNA检测手段,对各组检测结果展开研究。
1.2方法
        当患者入院后采取TCT标本采集法,将患者宫颈表面分泌物擦拭干净,并在颈管中插入宫颈毛刷,按顺时针方向旋转6圈,随后将刷子取出放置于细胞保存液小瓶,在处理患者宫颈分泌物标本后,将标本中的血液、黏液、炎症细胞与上皮细胞一一分离,并采取光学显微镜进行检查。
1.2.1HPV-DNA:以患者宫颈管分泌物为样本,将其盛在有保存液的瓶子中,并采取PCR荧光对HPV进行检测,对高危型HPV加以检测[3]。
1.2.2阴道镜检查:对高危型HPV感染患者采取阴道镜检查,对宫颈血管病变以及下生殖道上皮进行观察,镜下对病变处实施多点活检,以此提高检测结果的准确率。在检测工作中,应安排具有丰富组织学、病理学知识的医师进行操作,对于患者宫颈表面阴道的内分泌物采用生理盐水棉签进行擦拭,对血管实施观察[4]。
1.3 统计学处理
        采用SPSS 22.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料以(x±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 TCT检查与其活检病理检查结果比较
        检查结果显示,580例患者中经TCT检查发现70例阳性患者,其中ASC-US为50例、LSLL为15例、HSLL为5例,相关数据与病理组织学检查结果存在差异,具有统计学意义P<0.05。详细情况见下表:
                           表一:TCT检查与其活检病理检查结果比较

3讨论
        宫颈癌对妇女健康造成严重的威胁,在女性癌肿发病中位于第二,近年来宫颈癌的患者逐渐增多,对患者的生活造成严重的影响[5]。针对该疾病可提前预防,TCT检查主要应用液基薄层细胞检测系统来开展检测,具有一定的应用价值,符合宫颈活检病理诊断的符合率。HPV感染联合阴道镜检查可相互取长补短,降低漏诊率[6-7]。当检测结果出来后,还应对患者进行讲解,缓解患者的焦虑抑郁情绪,提前做好心理建设,根据病情制定针对性治疗方案,预防术后恶心呕吐,提前采取相应的预防措施,进而有效降低患者并发症的发生率,促进患者的康复
,针对可自行活动的患者,护理人员则嘱咐其不要跷二郎腿,这样的动作不利于血流,提高临床治疗效果,打造和谐的护患关系。
        TCT检查与其活检病理检查结果比较,TCT检查与病理组织学检查结果存在差异,具有统计学意义P<0.05。检测结果显示,采取HPV-DNA检测出220例阳性患者,30例高危型阳性患者,阳性检出率为13.64%。从而不难发现,在我院宫颈癌前病变患者采取HPV感染联合阴道镜检查可提高检测结果的准确性。
        综上,在宫颈癌前病变诊断中,采取HPV感染联合阴道镜检查,可提高检测结果的准确性,具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1]卢颖,罗喜平,李屹,刘婷艳,江雪芳.阴道镜下宫颈活检和宫颈LEEP术后病理检查对宫颈上皮内瘤变的诊断价值[J].中国生育健康杂志,2021,32(01):50-53.
[2]朱华芬,邱水莲,杨丹.HPV、TCT联合阴道镜下宫颈活检在宫颈癌前病变及宫颈癌中的诊断研究[J].中国医疗设备,2020,35(S2):69-71.
[3]杨飞翔,江俊青,罗克锴,赵铮.HPV-DNA及TCT检测在宫颈癌早期诊断中的应用[J].医学研究杂志,2020,49(11):87-90+103.
[4]李杏婵,何雅婷,赵愚,李培凤.在宫颈病变诊断中应用阴道镜检查的效果分析[J].中国现代药物应用,2020,14(21):32-34.
[5]张晓丽.高危型HPV、TCT联合阴道镜在筛查早期宫颈癌及上皮内瘤变中的临床应用价值研究[J].中外医疗,2020,39(27):52-55.
[6]朱涛.TCT、HPV检查联合阴道镜对宫颈癌筛查的临床价值[J].深圳中西医结合杂志,2020,30(17):72-73.
[7]钟龚乐,张瑶瑶,邓小灵,彭慧柳.LCT、HPV-DNA以及阴道镜检查对早期宫颈病变的筛查价值分析[J].现代医学与健康研究电子杂志,2020,4(16):94-97.
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