陈劢 陶华（通讯作者）
（南京市秦淮区止马营社区卫生服务中心 江苏 南京市210004）
【摘要】目的：分析以运动疗法为主的方案联合中医康复治疗颈椎病的临床效果。方法：选2019年8月~2020年8月60例颈椎病患者进行研究，所有患者通过随机数表法进行分组，均分为观察组（30例，运动疗法联合中医康复治疗）与对照组（运动疗法）。对比两组患者疼痛程度以及中医症状积分。结果：治疗前，两组患者评分差异较小，（P＞0.05），治疗后，观察组患者VAS与CASCS评分显著低于对照组，（P＜0.05）；治疗前，两组患者评分差异较小，（P＞0.05），治疗后，观察组患者中医证候积分显著高于对照组，（P＜0.05）。结论：对颈椎病患者采用运动疗法联合中医康复治疗可显著提高对患者临床疗效，改善患者疼痛程度，降低中医症状评分，对患者预后具有积极的意义，值得广泛推广使用。
【关键词】运动疗法；中医康复治疗；颈椎病
颈椎病是临床中较为常见的疾病，主要表现为肩颈疼痛、酸胀、肢体活动受限等，对患者健康造成严重影响。随着我国生活节奏加快，工作压力增大，颈椎病逐渐出现年轻化的特点，且发病率逐年提高。近年来对颈椎病患者的治疗主要通过运动疗法进行，具有操作简单、成本低等特点，但临床疗效有待高[1~2]。为了提高对患者治疗效果，在运动疗法的基础上，本次研究联合中医康复治疗对患者进行干预，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选2019年8月~2020年8月60例颈椎病患者进行研究，所有患者通过随机数表法进行分组，均分为观察组与对照组。观察组患者30例，男16例，女14例，年龄37~63岁，平均年龄（52.46±3.28）岁；对照组患者30例，男17例，女13例，年龄36~65岁，平均年龄（52.63±3.43）岁。两组患者一般资料对比，（P＞0.05），有可比性。
纳入标准：符合颈椎病相关诊断标准[3]。
排除标准：不愿配合患者；肝肾功能不全患者。
本次研究在赫尔辛基宣言下，其研究内容、研究方法、研究意义均通过我院伦理委员会进行审批，并最终同意本次研究进行。同时，所有患者与患者家属对本次研究详细过程与研究意义均已知晓，并在患者及家属同意下，自愿签署知情同意书对本次研究进行参与。
1.2 方法
对照组患者行运动疗法。①悬吊训练：主要采用中卫悬吊颈椎，对颈椎深层肌肉进行激活，以及激活前锯肌等步骤，每日1次。②悬吊训练激活颈后进行下一步颈椎引导操锻炼，包括苍龟缩颈、大鹏展翅、白鹅引颈等动作，每组30次，每日2组。
观察组患者联合中医康复治疗。①针灸治疗：选取患者夹脊穴、天宗穴、合谷穴、后溪穴等穴位，采用平补平泻法对患者进行施针，得气后留针30min，每日1次，10次为1疗程，连续治疗2个疗程，中间间隔3d；②推拿：采用推、肉、拿、?等手法进行推拿治疗，每2天1次，1疗程10次，治疗2疗程，中间间隔3d。
1.3 观察指标
VAS与CASCS评分对比。采用视觉模拟评分法（VAS）对患者治疗前后疼痛程度进行对比；采用颈椎病临床评价量表（CASCS）对两组患者治疗前后进行评分。
中医证候积分对比。通过对患者临床症状性症状积分评价，总分50分，得分越高代表症状越严重。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0 进行统计学分析，计量资料采用（）和t检验，以（P＜0.05）具有统计学意义。
2 结果
2.1 VAS与CASCS评分对比
治疗前，两组患者评分差异较小，（P＞0.05），治疗后，观察组患者VAS与CASCS评分显著低于对照组，（P＜0.05），见表1。
表1 VAS与CASCS评分对比（）
2.2 中医证候积分对比
治疗前，两组患者评分差异较小，（P＞0.05），治疗后，观察组患者中医证候积分显著高于对照组，（P＜0.05），见表2。
表2 中医证候积分对比（）
3 讨论
颈椎病是临床中较为常见的疾病，在中医中属于痛痹、骨痹范畴，主要为慢性劳损及风寒所导致，对此可通过行针灸方式对患者进行治疗。在对患者特定穴位行针灸后，可起到活血化瘀之效，可驱寒除湿、调理气血、舒筋通络等功效。而运动疗法则在于增强患者项背肌肉力量，从而促进颈椎稳定性恢复，有利于颈椎病的康复[4]。
在本此研究中，通过对颈椎病患者采用运动疗法联合中医康复治疗后发现，患者临床疗效取得了显著的提高，这就表明，在运动疗法的基础上，通过中医驱寒除湿、调理气血、舒筋活络，显著改善了患者颈椎症状，提高了对患者治疗效果。同时，中医康复治疗还具有减轻患者颈椎疼痛，改善颈椎功能的作用，可有效降低患者中医症状积分，对患者的康复具有重要的作用[5]。诸方受教授将用之于正骨治伤的动静结合、内外兼治的特色延伸于颈椎病的综合治疗，创意以运动康复联合中医治疗方法斌予非手术治疗的新内容，别具特色，使前贤之法得以发展。其立意既包容现代解剖知识，人体机能特点及其基本病理变化的实质，又体现整体观念、标本兼治之精髓。
综上所述，运动疗法联合中医康复治疗对颈椎病患者具有显著疗效，值得广泛推广使用。
【参考文献】
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