王绍霞
烟台市口腔医院 山东烟台 264000
【摘要】目的：分析PDCA护理管理模式在种植牙围手术期护理的价值。方法：入组本院2017年1月-2019年12月收治的种植牙患者共350例，随机分组，对照组的患者给予常规护理，PDCA护理组给予PDCA护理管理模式。比较两组护理前后患者消极心理状态、种植牙手术操作时间、患者满意评分。结果：PDCA护理组护理后患者消极心理状态、种植牙手术操作时间、患者满意评分均优于对照组，P＜0.05。结论：PDCA护理管理模式对种植牙患者具有较高的治疗价值，能有效改善患者的消极心理状态，缩短种植牙手术操作时间，提高患者满意度。
【关键词】PDCA护理管理模式；种植牙；围手术期护理；价值
随着社会的不断发展，人们对自身审美的要求不断提高，口腔疾病的重要性也得到了大多数人的重视。人工牙种植是治疗牙齿缺失的主要方法，它不仅可以改善患者的咀嚼功能，还可以改善口腔的美观。为提高种植牙成功率，预防各种并发症的发生，围手术期需要积极有效的护理干预。大多数缺牙患者对种植相关治疗缺乏了解，在围手术期容易出现焦虑、紧张、恐惧等情绪，不利于手术的顺利开展。鉴于此，在治疗过程中，应加强对患者的护理干预，消除患者的不良情绪，确保手术治疗的效果。PDCA循环护理是一种科学的护理方法，分为计划、实施、检查、治疗四个阶段，在实际应用中取得了良好的效果[1-2]。本研究入组本院收治的种植牙患者共350例，随机分组，探索了PDCA护理管理模式在种植牙围手术期护理的价值，如下。
1资料与方法
1.1一般资料
入组2017年1月-2019年12月收治的种植牙患者共350例，随机分组，其中，对照组年龄31-79（67.21±4.56）岁。男女各有102例和73例。PDCA护理组年龄32-59（67.29±4.12）岁。男女各有100例和75例。两组资料P大于0.05。
1.2方法
对照组的患者给予常规护理，PDCA护理组给予PDCA护理管理模式。 (1)制定护理计划P：根据患者的文化程度和社会背景，合理评估患者的护理需求，制定有针对性的护理计划。(2)护理方案D：①术前护理：通过发放健康知识手册、播放相关视频或PPT等方式，向患者传授种植体知识，缓解患者的焦虑和紧张情绪，促进对临床治疗工作的理解和配合。询问患者是否有基础疾病，提前进行针对性治疗，并进行血常规、X光全景片等检查，确保牙周健康。②术中护理：检查患者基本信息，正确放置固定抽吸管、生理盐水输出管等各类导管，严格执行无菌操作原则，根据手术情况平稳合理安排相关器械。红霉素眼膏涂在患者口腔周围，以保护皮肤和粘膜。定期检查泵压、冷却水、喷头运行状态；密切观察患者生命体征，与患者保持良好沟通，给予适当心理安慰，提高患者手术依从性。③术后护理：帮助患者清除血迹，确保环境清洁，防止患者看到血液紧张。术后要求患者咬纱球0.5h，术后2h内进食，并指导患者进食温凉流质清淡的食物。术后1小时不宜漱口或刷牙，并应按医嘱使用抗生素，预防和控制切口感染。告知患者，如术后出现活动性出血或不适症状，应及时就医。(3)检查C：护理部定期检查护理工作实际开展情况，护士长每天查找护理计划实施中存在的问题，查找原因，制定改进措施，及时落实到实际工作中。(4)处理A：每周定期总结护理计划执行情况，梳理存在的问题及其原因，组织科室员工讨论改进措施，明确下一步护理目标。
1.3观察指标
比较两组护理前后患者消极心理状态（采取焦虑自评量表和抑郁自评量表，分值越低越好）、种植牙手术操作时间、患者满意评分。
1.4统计学方法
SPSS175.0软件统计，种植牙手术操作时间、患者满意评分、评分采取t检验，P＜0.05表示差异有意义。
2结果
2.1护理前后消极心理状态比较
护理前二组病患消极心理状态比较，P＞0.05，而护理后PDCA护理组消极心理状态焦虑情绪评分、抑郁情绪评分分别是38.51±1.22分、35.12±3.45分均低于对照组45.21±3.81分、46.45±3.12分，P＜0.05。
2.2种植牙手术操作时间、患者满意评分比较
PDCA护理组种植牙手术操作时间、患者满意评分63.21±1.51min、96.23±2.03d分优于对照组81.21±2.17min、81.45±2.23分，P＜0.05。
3讨论
研究表明，近几年来，接受种植的患者数量不断增加，在手术期间实施有效的管理措施是非常重要的。人工牙种植主要是指在手术中将牙根植入人牙的骨内，并在3个月或6个月后安装烤瓷牙，以修复患者牙齿的目的。该手术具有不良反应少、痛苦小、手术风险小的特点，在患者围手术期实施有效的护理模式也非常重要[3-4]。PDCA护理管理模式是一种新的管理模式，可以提高日常管理的稳定性。通过评估结果，不断总结护理经验，完善护理措施，总结质量循环控制。它具有个性化、针对性、高度系统性和计划性，也能增强护士满足患者需求的能力和护理意识,提高他们的自我护理能力。目前，PDCA护理管理模式已成为种植牙患者的首选护理管理模式，受到广大患者的青睐[5-6]。
本研究的成果中，PDCA护理组护理后患者消极心理状态、种植牙手术操作时间、患者满意评分均优于对照组，P＜0.05。
综上所述：PDCA护理管理模式对种植牙患者具有较高的治疗价值，能有效改善患者的消极心理状态，缩短种植牙手术操作时间，提高患者满意度。
参考文献：
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