马黎蓉
天门市第三人民医院 湖北天门 431700
【摘要】目的:探讨分层次管理在临床护理管理中的应用。方法：选择2019年3月-2020年1月我院的96名护理人员作为对象，随机分为对照组（n=48名）和观察组（n=48名）。对照组进行常规护理管理，观察组进行分层次管理。比较两组护理人员的护理质量：包括理论知识、操作水平、护理态度以及病区管理和出错率以及投诉率。结果：观察组的护理人员的护理质量高于对照组（P<0.05），观察组护理人员的出错率和患者投诉率均低于对照组（P<0.05）。结论：临床护理管理中应用分层次管理可以提升护理人员的护理质量，提高技术水平，减少出错率和投诉情况，值得推广使用。
【关键词】分层次管理；临床护理管理；护理质量
随着医学理念的发展和现代人们对自身健康的关注，临床护理管理的工作就变得极为重要。而护理管理则是影响护理工作重要因素，常规的护理管理不重视不同层次的护理人员水平，忽略了护士之鉴不同的学历、经验、年龄等方面的差异[1]，而采用相同的管理方法，让他们处理相同的工作，不仅是对护理人员的安排不当，也是对患者的不负责任，还会打击到护理人员的工作积极性，所以如何合理安排资源，展现个人能力极为重要。分层管理是将护理人员分为不同的层次，进行不同的管理。分层次管理可以让医护人员明确各岗位职责，通过对应的培训管理，充分发挥自身能力，改善护理质量，实现人力资源的最优化[2]。目前对于分层次管理在临床护理管理中的应用分析较少，因此本研究以我院的护理人员作为对象，探讨临床护理管理中应用分层次管理的效果。现报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择2019年3月-2020年1月我院的96名护理人员作为对象，随机分为对照组和观察组。对照组48名，男6名，女42名，年龄22~40岁，平均年龄（34.28±0.27）岁，工龄1~19年，其中副主任护师2名，主管护师14名，护师12名，护士19名；中专4名，大专37名，本科6名；观察组48名，男7名，女41名，年龄21~38岁，平均年龄（32.73±0.73）岁，工龄1.5~20年，其中副主任护师2名，主管护师16名，护师10名，护士21名；中专5名，大专36名，本科8名。
1.2 方法
对照组：常规护理管理。根据科室特点为护理人员安排相应工作，实行责任制管理，根据护理人员需求进行弹性排班。
观察组：分层次管理。首先根据护理人员的工龄、专业能力、综合素质划分助理护士、初级责任护士、高级责任护士、护士长四个等级。根据不同等级进行理论知识和专业技能以及操作能力的培训，高级别的护理人员可对下一级进行指导培训；定期对培训内容开展考核；护士长需要掌握本科室的护理人员的情况，并进行人力资源的合理配置；不同级别的护理人员不同的工资，并给予表现良好的护理人员加薪或晋升的机会。
1.3 观察指标
（1）护理质量：包括理论知识、操作水平、护理态度以及病区管理。科室统一考核，各项满分100分，分数越高，护理质量越好。
（2）出错率及投诉率
1.4统计分析
采用SPSS18.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1护理质量
观察组的护理人员的护理质量高于对照组（P<0.05），见表1。
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3.讨论
护理管理是使护理人员照顾关怀患者的过程，需要通过明确的、有计划性的行为来安排人力物力来服务患者[3]，因此护理管理应该是人性化的管理，能够最大限度地分配资源，实现质量控制。随着社会发展和生活水平的提高，对于临床护理管理的要求也逐渐加大。但临床科室的护理工作多且繁杂，护理人员压力极大，从而造成积极性不高。而不同水平的护理人员在分工时其工作任务无大差别，不仅会造成资源的浪费，还会使有能力的护理人员无法施展，水平欠佳的护理人员承受较大的工作压力且没有精力提升自身技能，甚至不利于医患关系的长期发展，这导致临床护理管理的工作质量下降。分层次管理依据护理人员不同的工作能力、工龄、经验等进行分级，能够科学的分配人力资源、工作内容，让护理人员在其工作岗位上做擅长的工作[4]，减少了工作压力及负面情绪，更高质量的服务患者；还可以加强护理人员之间的配合，调动积极性，取长补短，从而增强自身能力。在本研究中，观察组的护理人员的护理质量明显高于对照组，观察组护理人员的出错率和患者投诉率也低于对照组，说明对于不同个体根据其特性进行管理，可以使其更好的发挥出自身的潜能，也可以减少失误。
综上所述，临床护理管理中应用分层次管理可以提升护理人员的护理质量，提高技术水平，减少出错率和投诉情况，值得推广使用。
【参考文献】
[1] 吴林秀, 应燕萍, 罗霰宇,等. Triangle分层分级管理模型在高血压患者延续护理中的应用效果[J]. 广西医学, 2018, 40(001):104-108.
[2] 孙莉莉, 刘延锦, 张文静,等. 护理人员分层级管理评价标准体系的构建[J]. 护士进修杂志, 2020,35(20):1886-1890.
[3] 杨迪云, 吴亚敏. 分层分组管理模式在手术室护理人员中的应用效果分析[J]. 中国药物与临床, 2020,20(7):1197-1198.
[4] Pu Y , Li Q , Chen W , et al. Hierarchical energy management control for islanding DC microgrid with electric-hydrogen hybrid storage system[J]. International journal of hydrogen energy, 2019, 44(11):5153-5161.